快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

蒋俊梅

荆门市第二人民医院（外科护理） 448000

摘要 目的 探究快速康复外科护理对于外科手术患者的恢复效率以及护理满意度。方法 选取80名进行外科手术的患者进行分组对比实验，实验三个月后对比恢复效率和患者对护理满意度。结果 实验组患者的恢复效率和护理满意度均高于对照组患者（P<0.05）。结论 在外科手术患者的外科护理中使用快速康复护理可以有效的提高患者的恢复效率和护理满意度，具有临床价值。

关键词 快速康复护理；外科手术；恢复效率

由于外科手术是治疗疾病的常用方法，因此很多常见疾病都会使用外科手术进行治疗，患者除了手术治疗以外还需要常规护理，如果护理不当也会导致患者出现不同程度的意外状况，轻则病情恶化，重则导致患者死亡，一旦出现以外，那就是极为严重的医疗事故，是患者家属和医护人员都不愿意看到的结果^[1]。因此特别研发了新的护理模式——快速康复外科护理，这种护理模式的优点可简单的总结为以下两点，①缩短患者的住院时间，②减轻患者的疼痛。这种既高效又快速的护理模式一经推出便颇受关注，缩短患者的住院时间的同时还能减轻患者的负担^[2]，非常具有临床意义，为此我院特地使用这种新型的快速康复护理模式进行实验，探究是否能起对临床病人起到减轻疼痛等其他正面的效果，现将我院实验报告公布如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料 本次实验的选取对象是我院2020年12月~2021年2月期间进行手术的80名患者，这80名患者中男性患者48名，女性患者32名，他们的平均年龄为（41.3±6.2）岁，患者的年龄、病历无太大差异（P＞0.05），可以进行对比实验。（注：此次实验选取对象不包括幼儿、妊娠期、哺乳期妇女、患有重大疾病的患者）。

1.2方法 将这些患者用电脑随机进行分组，每组40人，分别是实验组与对照组。对照组患者使用常规的护理模式，而实验组患者则使用快速康复护理。

1.2.1常规护理 对照组的护理模式为术前为患者消毒处理，咨询患者包括家属的意见，保证患者能够维持自身营养等。

1.2.2快速康复护理 ①术前护理 在手术开始前，通过与患者想方设法的沟通获得患者的信任，帮助患者建立起术前信心，解决患者的不安心理，及时开导患者，同时也要为主治医师争取患者主动配合治疗的机会，减轻部分主治医师的困难，同时也要和患者家属进行沟通，尽可能多的从患者家属口中了解患者的情况，从而达到建立良好医患关系的同时也了解患者的基本情况，更方便开展后期对患者的护理工作，同时在术前告知患者禁止食用食物和水，并在手术前1h给患者补充能量，选择500ml的口服葡萄糖进行补充^[3]。②术中护理：护士在手术中应当注意患者的保暖工作，手术室应当保持在适宜的温度，最好是21℃~25℃，保证手术室内温度适合患者和医师进行手术，同时维持患者正常的体温，将其体温保持在37.5℃（正常体温）左右，对于手术中的盐水也要进行处理，要对其进行加温处理，让其在正常的温度下进行手术，同时也要对患者身体进行检查，查看是否有创伤或者伤口感染的并发症等。③术后护理，术后对患者的伤口进行镇痛，尽量减少药物镇痛，譬如阿片等类型的药物，药物止痛对患者会产生一定的副作用，稍有不适可能会导致患者病情加重出现意外事故等，尽量为患者选择其他的方法来减轻疼痛，比如分散注意力就是其中一种，具体的方法为听纯音乐、看搞笑喜剧片，与患者拉拉家常，给患者讲笑话，表演幽默的肢体动作，以此来减轻患者的疼痛，起到和药物一样的阵痛效果。分散注意力的同时也要密切监测患者的生命体征，一般患者时候都较为虚弱，因此要密切的对患者身体进行检测，查看患者伤口是否有异常，一旦出现异常需立马报告给主治医师，将事故发生率降到最低，同时也要避免患者的呼吸道阻塞，所以监测患者的身体情况非常有必要，在患者术后6小时内给患者服用500ml的生理盐水，补充患者流失的能量，为患者伤口愈合起到一个加速作用。同时观察患者手术后腹部如若出现了肠鸣音的话^[4]，便可以帮助患者恢复正常饮食，并同时为患者制定合理的运动计划，增强患者的免疫能力，帮助患者提高肠内消化能力，提升患者自身的身体状况。帮助他早日康复。

1.3观察指标 本次实验的标准是患者对护理的满意度、恢复情况、并发症发生率使用SPSS21.0统计软件对所得的数据进行分析。

2. 结果

2.1两组患者的时候恢复情况实验结果详见表1。

表1 两组患者的恢复情况

2.2两组患者对护理的满意度详见表2。

表2 两组患者对护理的满意度

3. 讨论

一个患者进行外科手术时，它的恢复方式可以有很多种，外科手术只是其中一种，为了更好的帮助患者康复，因此特别成立了与术后护理方式息息相关的更加高质量的护理模——快速康复护理。这种高质量的护理模式可以帮助患者减少术后的不良反应以及并发症的发生率，还能起到快速镇痛以及减短患者住院时间的效果不仅减少了患者的痛苦，也减轻了患者家属乃至社会的负担。原本的护理模式满足不了患者的常规需求，并且现在状况越来越突发，患者也顺应对护理方式的要求逐步提高，所以护理方式也相应的进行了调整、改变。而快速康复则是遵循了医学的根基，经过不断的改良后提出的全新概念，是一套完善的护理理念^[5]。目的是为了减少患者的术后并发症发生率，帮助患者快速恢复其原本的身体健康。

快速康复的具体步骤，包括以下3点：一是手术前为患者消除心理负担，通过沟通交流的方式减轻患者本身的负面情绪，帮助患者建立起树立战胜病魔的信心。二是为患者提供手术时的卫生护理。三是帮助患者减少苏醒后的疼痛，做到以分散注意力的方式帮助患者镇痛^[6]。通过此次实验可以看出，使用了快速康复护理的患者（实验组），他们的护理满意度明显高于对照组，并且实验组患者的不良反应发生率也明显低于对照组患者。

且通过实验表明，在外科手术患者的康复过程中，利用快速康复护理对于患者的恢复有很大的作用，帮助患者减轻了负担，也提高了患者对护理的满意度，具有一定的临床价值，建议推广。

参考文献：

[1]陈阳. 肠外科腔镜手术中患者应用快速康复外科围术期护理的效果[J]. 当代临床医刊,2021(03):26-27.

[2]童宗群. 超早期康复护理对高血压脑出血病人预后的影响[J]. 当代临床医刊,2021(03):52+27.

[3]荀林娟,施雁,宋瑞梅,陈蓓敏,唐茂婷,吴哓哓,贺学敏,贺徐琳,杨洁,席米娜,束嘉俊,许虹,张寸. 快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响[J]. 中华护理杂志,2018,53(11):1343-1346.

[4]吴茜,马晶晶,陈静娟,施雁,龚美芳. 多学科协作快速康复外科护理在结直肠肿瘤手术中的应用[J]. 护理管理杂志,2015,15(11):800-802.

[5]魏萍,李红敏. 快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复效果的影响[J]. 河北医学,2016,22(02):322-325.