1135例健康体检人员肺功能检测结果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-03
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1135例健康体检人员肺功能检测结果分析

夏丽 李银环 柴燕通讯作者

宁夏医科大学总医院附属心脑血管病医院呼吸与危重症医学科 宁夏 银川 750004

摘要:【目的】了解健康体检人群肺功能的情况,早期发现异常并及时治疗,从而进一步的分析肺功能检查在健康体检中的意义

【方法】选择在我院行肺功能检测的健康体检人员共1135例

【结果】1135例体检人群中出现肺功能异常者492例。其中,老年组肺功能结果异常率最高为48.7%,其次为中年组42.4%,青年组41.2%。并且每个年龄组肺功能检查出现小气道功能异常率均最高

【结论】肺功能检查应列为常规体检项目,与肝、肾功能一样定期检查及早发现问题,以便得到及时治疗

主题词:肺功能检查 通气功能障碍

在健康人群的体检中,肺功能检测是一项呼吸系统检查的重要技术。为了解健康体检人群肺功能的情况,我们对我院1135例健康体检人员的肺功能结果进行了统计分析,结果如下:

  1. 对象与方法:

1.1调查对象 选取了2019年1月至2020年12月期间在我院行肺功能检测的健康体检人员共1135例。其中男性体检人员678例,女性体检人员457例,年龄31-75岁之间,并且按年龄段进行分组,青年组(31-50岁)527例,中年组(51-60岁)370例,老年组(61-75岁)238例

1.2方法 所有的被检查人员都使用了德国伟亚安公司生产的耶格Diffusion+APS+Body型号的肺功能体描仪进行肺功能检测,参照美国胸科协会标准以及2014版中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组肺功能检查指南要求,确定检测指标有用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC),用力呼出25%肺活量时的最大瞬间呼气流量(MEF75/V75),用力呼出50%肺活量时的最大瞬间呼气流量(MEF50/V50),用力呼出75%肺活量时最大的瞬间呼气流量(MEF25/V25),最大呼气中期流量(MMEF),检测时间为8:00—11:00,受试者至少测试2次,两次间最佳误差<5%,取其最佳值作为统计用数据。

1.3肺功能判定标准和通气功能障碍判定:根据检测结果分为:限制性通气功能障碍,阻塞性通气功能障碍,混合性通气功能障碍,小气道功能障碍,小气道功能早期改变及小气道功能正常。若被检者的FVC<80%Pred,则为限制性通气功能障碍,FEV1/FVC<92%Pred,则阻塞性通气功能障碍,FVC<80%Pred且FEV1/FVC<92%Pred,则为混合性通气功能障碍。若被检者的MEF50,MEF25,MMEF中有两项小于65%Pred,则为小气道功能障碍。

2.结果:1135例体检人员肺功能检测结果见表1

表1 1135例体检人员肺功能检测结果【例(%)】

组别

例数

正常

阻塞型

限制型

混合型

小气道

合计

青年组

527

308(58.4)

112(21.3)

30(5.7)

5(0.9)

72(13.7)

219(41.2)

中年组

370

213(57.8)

60(16.2)

20(5.4)

8(2.2)

69(18.6)

157(42.4)

老年组

238

122(51.3)

28(11.8)

16(6.7)

9(3.8)

63(26.5)

116(48.7)

合计

1135

643(56.7)

200(17.6)

66(5.8)

22(1.9)

204(18.0)

492(43.3)

由表1可见,老年组肺功能异常率最高为48.7%,小气道异常率各组均高,阻塞型、限制型和混合型通气功能障碍各组均有发生,青年组发生率较高。

3.讨论:

肺功能检测对于肺、气道疾病有着早期诊断的作用。因为人体的呼吸功能有巨大的代偿能力,在疾病的早期由于机体的代偿作用,往往没有临床显著的不适,同时,大多数的疾病其发展是缓慢进行的,人体能够逐渐对其适应,也因而不易引起患者的重视①。而随着环境污染的不断加重,呼吸系统疾病已经成为人群中的高发疾病和多发疾病,并且随着我国进入人口老龄化、职业病的危害、大气污染等,容易导致肺功能损坏的因素不断的增多,从而让肺部疾病的发病率不断上升②。通过肺功能检测,可以了解检查者肺容量的大小,根据通气程度判定肺功能的损坏程度,并且判别肺部是否患有慢性通气功能障碍等。

本文结果显示1135例体检人群中出现肺功能障碍者492例,老年组肺功能结果异常率最高为48.7%,其次为中年组42.4%,青年组41.2%,且小气道功能异常率各组均居最高[1],分别为青年组13.7%,中年组18.6%,老年组26.5%。阻塞型、限制型和混合型通气功能障碍各组也均有发生,分别为青年组21.3%、5.7%和0.9%,中年组16.2%、5.4%和2.2%,老年组11.8%、6.7%和3.8%。其中[2],青年组阻塞型通气功能障碍的发生率居最高。由于环境的污染造成了人体呼吸系统疾病出现了很多问题,因此在体检中进行肺功能检查具有非常重要的意义。2017年,《“十三五”卫生与健康规划》将肺功能检测纳入常规体检,2020年国家卫健委开展了基层呼吸疾病早期筛查干预能力提升项目,在全国基层医疗系统推广普及了肺功能检查技术,所以肺功能检查应列为常规体检项目,与肝、肾功能一样定期检查及早发现问题,以便得到及时治疗。


【参考文献】

  1. 杨宏斌,肺功能检查的临床应用,中国伤残医学,2015

  2. 高俊青,探讨肺功能检测在体检人群中的意义。中国继续医学教育,2015;7(1);51-52