摘要目的通过对危重症患儿鼻胃管放置长度测量的临床观察，提高鼻胃管放置预测量的准确性，降低不良事件的发生。方法采用便利抽样法，选取2019年4—9月首都医科大学附属北京儿童医院儿童重症监护病房（PICU）住院的需要放置鼻胃管的危重症患儿，采用"鼻尖-耳垂-剑突的距离（NEX）再增加5 cm"（NEX+5 cm）预测量方法。比较本研究置入长度数值与传统测量法（即NEX）、改良的"鼻尖-耳垂-剑突-脐中点法"（NEMU）、公式法预测置入长度的数值。结果本研究共纳入52例危重症患儿，鼻胃管置入长度为31.5（28.3，35.8）cm，其中经X线判定为位置合格者43例（82.7%）。NEX法测得患儿需置入胃管长度为27.0（24.1，31.0）cm，公式法测得患儿需置入胃管长度为26.1（22.5，29.0）cm，两者均小于NEX+5 cm测量的长度，差异有统计学意义（P<0.01）。NEMU法测得患儿需置入胃管长度为31.0（28.3，36.0）cm，与NEX+5 cm测量的长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论本研究使用NEX+5 cm预测经鼻置入胃管实际长度的准确性较高，操作方法简便。在临床应用时需考虑个体差异，特别是婴幼儿变异度大，置管后应使用腹部超声、X线等辅助检查方法确定置管位置，并结合不同治疗目的给予患儿个体化的置管方案。
