飞秒激光治疗近视手术安全影响因素及护理对策

飞秒激光治疗近视手术安全影响因素及护理对策

曾艳京

柳州市红十字会医院 ， 广西柳州， 545001

摘要：目的：分析近视患者基础资料，探究其飞秒激光治疗期间的护理对策及安全影响因素。方法：本文研究选取患者的疾病类型为：近视，选取起始时间、截止时间为：2019年3月、2020年12月，总病例数为86，并采取电脑随机法方式进行分组，即：43例对照组、43例观察组，其中，对照组开展常规护理，观察组开展综合护理，对比2组护理成效，即：不良事件发生情况：出血、吸引环脱环、吸引环偏移。结果：关于不良事件发生率指标对比，在常规护理、综合护理后，对照组和观察组近视患者中，（25.58%）VS（6.98%），观察组数据更低，P＜0.05。结论：在近视患者中，飞秒激光治疗期间的综合护理效果确切，显著表现在降低不良事件发生率方面，具有较高推广价值。

关键词：近视患者；不良事件发生率；飞秒激光治疗；综合护理对策；影响因素

近视，在临床上的发作较为普遍，其典型症状为：视力减退、视疲劳、外斜视等，且随着人们对电子产品依赖性的增加，近视的发生趋势也在逐步上升。在治疗方面，以飞秒激光为主，指的是将红外激光的运转形式进行转变，以脉冲方式干预的过程，虽然效果显著，但是术中风险性较高，因此，辅以对应护理措施就显得极其重要^[1]。本文研究主要分析我院收入近视患者（n=86例）的常规护理、综合护理成效，现做以下报道。

1资料及方法

1.1临床资料

2019年3月至2020年12月，将收治于我院的近视患者进行抽取，经统计，其病例总数为86，且均接受飞秒激光治疗，而后做电脑随机法分组处理，组别为：对照组（n=43例）、观察组（n=43例），具体如下。对照组：男女人数之比为23:20，最小年龄值17，最大年龄值29，均值（22.89±1.03）岁；观察组：男女人数之比为22:21，最小年龄值18，最大年龄值27，均值（22.54±1.01）岁。在对照组、观察组上述资料（性别、年龄）中，其具体数据无区别，P＞0.05。

1.2护理方法

常规护理用于对照组近视患者；

综合护理用于观察组近视患者，具体措施为：（1）心理疏导。将飞秒激光治疗的具体流程、优势等信息用通俗易懂语句告知患者，并建议其上网查阅有关资料，对疾病有正确的认知；同时，护理人员与患者之间还应加强沟通，聆听其内心诉求，条件允许的基础上可尽量满足，从而对患者紧张、焦虑、恐惧感进行缓解^[2]。（2）手术室环境。提前检查手术所用器械，做好清洁、消毒、温度、湿度调整工作，手术进行期间，护理工作人员还需对相关人员的进出严格控制，从而有效避免患者眼球不自觉转动。（3）规范操作。护理人员需保持注意力的高度集中，做好主治医生的协助工作，及时传递对应吸附装置，同时，在冲洗结膜囊期间，还应以无菌操作为原则，对冲洗液进行提前预热，保证温度的适宜，防止不良事件发生^[3]。（4）术后管理。记录相关注意事项，并为患者及其家属解释，如：禁止揉搓眼部、用眼过度等，促进患者早日恢复。

1.3判定指标

在对照组近视患者（n=43例）、观察组近视患者（n=43例）中，对比其常规护理与综合护理后的不良事件发生率，即：出血、吸引环脱环、吸引环偏移。

1.4统计学处理

研究计数资料用卡方检验，（%）表示，其具体指标为近视患者不良事件发生率（出血、吸引环脱环、吸引环偏移），所涉及数据的分析与处理采取软件SPSS22.0进行，差异具备统计学意义的判定标准为：P＜0.05。

2研究结果

观察组近视患者不良事件发生率（6.98%）较对照组（25.58%）低，P＜0.05。如表1.

表1 比较对照组、观察组不良事件发生率（n=43例，%）

在临床上，飞秒激光的应用较为普遍，其主要表现特点为：操作便捷、所用时间短；对近视患者来说，在实际治疗期间，潜在安全影响因素众多，极易引发不良事件，进而导致其最终疗效不佳

^[4]。

本文研究中，对近视患者治疗期间的安全影响因素进行了分析，包括：（1）情绪，飞秒激光治疗过程中，近视患者需保持清醒状态，加之手术部位特殊，患者内心恐惧、焦虑情绪较为严重，进而导致其不自觉眼球转动，影响手术效果；（2）操作不当，如：冲洗结膜囊不彻底或时间过长，易引起感染、吸附环移位；未能有效清洗吸附环，易导致结膜出血现象；（3）手术室环境，如：过冷、过热，或工作人员的随意进出，导致患者眼部、头部不自觉转动，影响其最终效果^[5]。在本文结果中，通过对比发现：关于不良事件发生率，常规护理与综合护理后的2组近视患者差异存在显著性，具体数据为：对照组25.58%，观察组6.98%，可见，观察组较低，P＜0.05。表明，飞秒激光治疗近视患者中，综合护理干预措施必不可少。

综上所述，飞秒激光治疗近视患者中应用综合护理，一定程度上能够有效降低出血、吸引环脱环、吸引环偏移等不良事件发生率。

参考文献：

[1]李芳. 对接受准分子激光治疗的近视患者进行精细化护理的效果探究[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(24):228-229.

[2]焦首君. 强化护理健康教育对准分子激光治疗近视患者视力及屈光度的影响[J]. 内蒙古医学杂志, 2020, 52(08):113-114.

[3]周金菊. 影响飞秒激光治疗近视手术安全的因素分析及预防性护理对策[J]. 中西医结合护理(中英文), 2019, 5(7):88-90.

[4]胡薇. 近视患者采用飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗的临床护理效果分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(001):195-196.

[5]宋德英. 探讨对近视眼患者实行准分子激光屈光手术的护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(79):284-285.