比较派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)治疗牙周炎的临床疗效

比较派丽奥 (2%盐酸米诺环素软膏 )与牙康 (甲硝唑棒 )治疗牙周炎的临床疗效

杜凤霞 褚云娟 关美芹 高玲 马永清

大庆市人民医院 163316

【摘要】目的 分析派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的142例牙周炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各71例。给予对照组牙康(甲硝唑棒)，给予观察组派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)，并对两组的临床指标和治疗效果进行对比。结果 观察组临床指标（GI、PLI、PD）、治疗有效率优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床中使用派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)治疗牙周炎，治疗效果更好，值得推广。

【关键词】派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)；牙康(甲硝唑棒)；牙周炎；治疗有效率

[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of perio (2% minocycline hydrochloride ointment) and Yakang (metronidazole rod) in the treatment of periodontitis. Methods 142 patients with periodontitis treated in our hospital from March 2020 to November 2020 were randomly pided into control group and observation group, with 71 cases in each group. The control group was given Yakang (metronidazole rod) and the observation group was given perio (2% minocycline hydrochloride ointment). The clinical indexes and therapeutic effects of the two groups were compared. Results the clinical indexes (GI, PLI, PD) and effective rate of the observation group were better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion perio (2% minocycline hydrochloride ointment) has better therapeutic effect in the treatment of periodontitis, which is worthy of popularization.

[Key words] perio (2% minocycline hydrochloride ointment); Yakang (metronidazole rod); Periodontitis; Treatment efficiency

牙周炎是临床中较为常见的一种口腔疾病，主要致病原因是细菌导致的感染性疾病。牙周炎如果没有得到及是有效的治疗，牙齿就会出现松动和脱落的现象，同时还会对患者的消化道的消化功能造成影响，导致胃肠道疾病，对患者的身心健康造成严重的影响【1】。牙周炎的主要致病原因是菌斑细菌及其产物，因此治疗的主要关键点是控制细菌的数量。派力奥是新型的一种治疗牙周炎缓释院，能够有效的治疗炎性反应，缓解疼痛、红肿、出血等临床症状，别广泛的用来治疗牙周炎【2】。本研究分析了派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)治疗牙周炎的临床疗效，差异显著，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的142例牙周炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各71例，对照组男：女（35：36），年龄33-66岁，均龄（50.16±3.24）岁；观察组男：女（40：31），年龄34-65岁，均龄（48.37±3.06）岁，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组使用牙康(甲硝唑棒)治疗。四川锡成药业有限公司，国药准字：H10930217，规格：22g甲硝唑/100g。使用镊子把药棒插入到患压的牙周袋内。

1.2.2 观察组

观察组使用派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)治疗。Sunstar INC ，国药准字：H20100244，规格：0.5g。将药品注入环亚的牙周袋内，直至充满。

1.3 指标观察

（1）对比两组GI（牙龈指数）、PLI（表菌斑指数）、PD（探诊深度）。（2）对比两组治疗有效率。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。显效：临床症状完全消失，牙周袋中无溢脓现象；有效：临床症状显著改善，牙周袋中有较轻的溢脓症状；无效：临床症状无改善。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x²检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组GI、PLI、PD

观察组GI、PLI、PD高于对照组，两组对比有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组GI、PLI、PD （ ±s）

2.2比较两组治疗有效率

观察组治疗有效率（95.77%）＞对照组（83.09%），两组对比有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组治疗有效率（n,%）

分组	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	71	54（76.05）	14（19.71）	3（4.22）	68（95.77）
对照组	71	41（57.74）	18（25.35）	12（16.90）	59（83.09）
x2					6.037
P					0.014

3 讨论

牙周炎是口腔科临床中常见的、多发的疾病，主要是因为口腔清洁力度不够，龋齿等导致的，是由于感染细菌导致的一种感染性疾病【3】，因此，有效的处理细菌是治疗牙周炎的关键，现阶段，临床中主要使用派力奥和牙康治疗该病，两种药物不管是有效成分还是作用机制都不想听，治疗效果也不尽相同【4】。

牙康（甲硝唑棒）的主要成分是二甲胺四环素，该药物成分的主要作用是镇痛，杀死厌氧菌及兼性厌氧菌，能够缓解局部疼痛，能够在牙周袋中缓慢的释放，能够长时间的保持杀菌灭菌的作用【5】。使用镊子将药物注入牙周袋最底部，在把牙龈上下的牙石清除完毕后，能够提高根尖组织的愈合速度，促使骨再生，促使牙周膜再次附着【6】。需要注意的是，不能反复使用，避免交叉感染问题，具有较高的安全性，操作也十分简单，但是只是基础治疗，不能有效的缓解红肿、疼痛等临床症状，在临床使用过程中受到一定的限制【7】。

派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)是一种新型的治疗牙周炎药物，主要成分是米诺环素，是一种常见的四环素类抗生素，把药物直接注入患牙的牙周袋蒂部，能够直接作用于病灶，具有很好的抗菌作用，能够对诸多细菌起到灭杀作用如牙龈叶啉菌、产黑色素类杆菌、聚合梭杆菌、伴放线杆菌、螺旋体等，能够促使牙周组织加快愈合速度。大量临床和实验数据表明【8】，使用派力奥能够有效的缓解临床症状，降低牙周可疑致病菌的数量和种类，具有良好的治疗效果，且不良反应出现的几率较低，能够有效降低复发牙周炎的几率，预后效果良好，值得推广使用。

综上所述， 在临床中使用派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)治疗牙周炎，治疗效果更好，值得推广。

[参考文献] 
　　[1]  王慧，应俊，韩笑.三黄健齿汤结合西医常规疗法治疗慢性牙周炎临床研究[J].国际中医中药杂志，2018，40（5）：410-413. 
　　[2]  章锦才.关于重度牙周炎的治疗[J].中华口腔医学杂志，2017，52（2）：65-66. 
　　[3]  范华南，黄辉，姜庆坤，等.中度和重度牙周炎患者龈下细菌多样性和群落结构分析[J].口腔医学研究，2018，34（8）：846-851. 
　　[4]  任百洁，卢静一，王雷.白细胞介素1β与白细胞介素1受体拮抗剂在慢性牙周炎中的作用[J].中国临床医生杂志，2019，47（6）：654-657. 
　　[5]  周丽娜，曲红蕾，李万韬.牙周炎的骨免疫调节治疗[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2018，28（2）：112-115. 
　　[6]  趙雪奎.盐酸米诺环素联合布洛芬对慢性牙周炎的疗效观察[J].中国实用医药，2018，13（2）：81-82. 
　　[7]  欧阳翔英.关于重度牙周炎的诊断标准[J].中华口腔医学杂志，2017，52（2）：72-74. 
　　[8]  关达荣，邹康元，张佩芬，等.慢性牙周炎患者种植修复的临床疗效评价[J].口腔颌面修复学杂志，2016，17（3）：144-147.