类风湿性关节炎如何护理

类风湿性关节炎如何护理

刘茂如

宜宾市第五人民医院 四川 宜宾 644100

类风湿性关节炎是一种有关自身免疫方面的疾病，免疫系统对关节进行错误的攻击，造成关节出现炎症, 有“不死的癌症”之称。在中医上，它属于痹病的范畴，是因为湿、寒、风等外邪侵袭，造成气血不畅，关节肿胀、疼痛、畸形、晨僵、无力等反应。类风湿性关节炎降低了人们的生活质量，患者病情容易反复发作，甚至会致残，给人们的生活带来不小的侵扰。在护理上，采用中西医结合的护理手法，可以有效缓解病情，治疗疾病。

1.保证充分休息

如果患者正处于急性发作期，那么一定要卧床休息，一般需要卧床两三周，这个时期不宜进行活动；如果患者发热或者关节肿痛，也要坚持卧床。休息时最好有一个舒适的姿势，保证血液循环良好，减少对关节的压迫，限制关节活动，同时还要注意保暖，减少关节受到寒冷刺激。

2.做好给药及病情护理

要多要观察患者的疼痛部位、疼痛的时间、性质等，察看患者的体温、脉搏、舌苔、皮肤状况；做好给药护理，对于风寒湿痹型的患者，药汤要热服；对于热痹型患者，汤剂宜凉服；还要观察患者的服药反应，如果患者出现心慌、恶心等症状要及时告知医生。

3.做好起居护理

类风湿性关节炎最怕潮湿的环境，如果生活的环境比较潮湿，就可能加重患者的病情。特别是那些半地下的房子，夏季潮湿炎热，冬季又比较潮湿阴冷，非常不适合类风湿性关节炎患者居住。患者的生活环境一定要干燥清洁，通风良好，最好能经常晒到太阳。另外，患者一定不要穿湿袜、湿鞋、湿衣，夏天不能无节制地喝冷饮。

4.做好关节护理

患者关节不能受凉 关节受凉能加重类风湿性关节炎患者的病情，像夏天人们喜欢吹空调，空调口一定不能对着患者的关节，否则疼痛加剧，病情加重。在冬天或者多雨的季节，要注意防止风寒。如果温度降低要及时添加衣物，特别是对于膝关节、肩关节、腕关节、指关节等更要注意防止受凉。此外，类风湿性关节炎不适宜游泳，游泳使患者关节浸泡于水中，也易受凉。

减少体重对关节的压力 类风湿性关节炎患者本身关节受到损伤，如果患者再过于肥胖、超重，身体的重量又会加重关节的压力，诱发疾病或者加重病情，所以患者最好减轻体重，既保持身体健康，又减少对关节的压力。

对易受伤的关节要更加爱护 关节支撑着我们的身体重量，让我们可以行动自如，我们应该爱护关节，特别是对于那些容易受伤的关节要更加爱护。对于类风湿性关节炎患者来说，关节不稳定，在用力的时候，比较细小的关节容易变形。因此在我们的日常生活中，患者应该尽量少使用细小关节，多使用有力的或者较大的关节，比如在提重物时，要多用肘关节或者使用手臂的力量，少用手指；平时想用手指进行支撑的时候改用手掌。

避免长久不动 站立时间长了要坐下，坐时间较长要站起来，站坐之间要适当地活动一下关节，让关节不能长久保持一个动作变得更加僵硬，比如久坐于电脑前的上班族，在坐的时候可以经常调换一下坐姿，或者站起来上卫生间活动一下四肢。同时经常打字的患者，也不能长久地屈曲，一段时间后就要活动手指，像编织、写字等道理一样。此外，患者在走路或者睡觉的时候也要保持良好的姿势，防止伤害关节。

5.做好饮食护理

对于类风湿性关节炎患者来说，饮食护理非常重要。科学合理的饮食可以减缓病情，恢复健康，但不良的饮食习惯则有可能加重病情。

患者在饮食时不要吃脂肪含量太高的食物，可以多食用一些能利湿排水的食物，像冬瓜、一米、红豆等。此外还可以食用新鲜的瓜果和蔬菜，它们能够保证患者摄入足够的维生素和蛋白质，利于修复组织；健脾补肾的杂粮粥和纤维素含量丰富的粗粮等也可以适当食用，如豆类制品、西红柿、香蕉、苹果、鱼虾、牛肉、枣、动物血、鸡肉、萝卜、青菜、苋菜等等。

类风湿性关节炎患者不宜的饮食包括：油腻、辛辣、生冷、刺激、难消化的食物，此外像高胆固醇和高动物脂肪含量的食物也要减少摄入，特别是像肥肉、糯米、辣椒、螃蟹、大蒜、虾、生姜、花生、干酪、咖啡、奶糖等要少吃。

6.加强锻炼

虽然有了类风湿性关节炎，患者关节肿胀疼痛难受，有的患者不敢进行活动，但这种做法是不可取的。如果患者过了急性期，就要加强体育锻炼，主动进行活动，防止关节产生痉挛。患者应该在身体允许的条件下加强锻炼，促进血液循环，缓解不适感；同时增强身体的抵抗力，减少病菌的侵袭。

特别是早上起来时关节僵硬，这时患者可以用温水浸泡关节，同时按摩关节，加速血液循环。另外还需要注意的是，在冬天寒冷的季节，患者刚起床时要注意做好保温措施，可以先做一些暖身运动，让关节慢慢适应环境。

患者在活动时需要劳逸结合，活动要适度，以避免活动过度再次损伤关节。活动时要循序渐进、量力而行，可以做一些温和的运动，比如做广播体操、练气功、打太极拳等。

7.做好情志护理

好心情是治疗疾病的良剂，如果患者过分紧张，那么容易引起内分泌的紊乱，加重病情。类风湿性关节炎是一种慢性疾病，患者需要长时间的与病情抗争，再加上由于病情造成行动不便，容易使人失去耐心或者陷入抑郁。护理人员要多关心患者，多疏导其不良情绪，帮助患者调整好心态，让患者认识到这种疾病经过治疗大部分都能恢复健康，要使其有信心，保持好心情，乐观开朗，积极应对疾病，做好战胜疾病的心理准备。

受凉时疼痛、活动时疼痛、上下楼梯时疼痛……类风湿性关节炎给患者的生活带来不小的影响，甚至还会累及全身疾病，如果不幸得了类风湿性关节炎，要积极治疗，同时还要进行科学的护理。中西医结合的护理方法，不仅能减轻患者的痛苦，而且能治疗疾病，让患者早日恢复健康。