髋关节手术后的功能锻炼

髋关节手术后的功能锻炼

杜佳佳

四川省广元市青川县人民医院 628100

髋关节手术一般针对的是意外事故导致下肢活动受限或障碍的、不能自理生活的患者，但是临床上常见的问题是，一些患者在手术后的恢复并不理想，这是为什么呢？从临床调查来看，除了饮食不达标、护理没做好之外，患者髋关节术后恢复达不到预期效果，还和没有及时接受专业的功能性训练有关系。下面笔者要为大家介绍的就是髋关节术后的功能锻炼及其相关知识，希望大家可以耐心阅读。

一、髋关节术后的功能锻炼

一般来说，髋关节术后的功能锻炼包括以下几种：

（一）被动训练

一般来说，患者在手术结束后六小时，就可以食用少量的稀饭了，这个时期可以为患者按摩，一般是从足跟处按摩到患者的大腿根，以促进血液回流；手术后的一到两天内，麻醉剂逐渐失效，患者会感觉到较为难忍受的疼痛，而使用镇痛泵又会引发呕吐、恶心等症状，所以应该给予患者清淡饮食，并为其开展少量的静力收缩训练，尽量使其术后并发症减少；手术后的三到七天，患者一般恢复得就比较好了，此时患者可以正常饮食，而且能够明显发现他们的体力有所恢复，疼痛也不如之前明显，所以可以引导患者逐渐往主动训练过渡。

（二）主动训练

1、脚趾运动：脚趾的屈曲和背伸运动是术后锻炼的一部分，锻炼时，一定要最大程度去屈伸幻肢的小关节，且一并带动小腿肌肉，但要注意不能让髋关节内外旋。

2、收缩臀部运动：患者在做这个运动时，应该保持平卧姿势，有意识地收缩臀部肌肉，并保持十秒左右，再放松，有条件的患者可双手用力，做抬臀的动作，一样的是一个动作保持十秒左右。

3、直腿抬高：患者应该讲自己的幻肢抬高，抬高角度不用过高，不超过三十度即可，一开始可以一个动作保持十秒，随着时间推移，逐渐加多到二十秒；同时可以进行呼吸运动训练，最好每间隔一两个小时就训练一次，每次练习持续五到十分钟，但不能让自己过于疲惫。

4、仰卧曲髋屈膝：这个运动需要一手托着膝关节，一手托着足跟，以不诱发剧烈疼痛为前提，曲髋，角度不超过九十度即可，但要注意的是，一定不能让髋关节内收内旋，不然很有可能造成髋关节脱位。

5、卧位运动到坐位：患者可以用手作为支撑，将患肢曲起，将健肢展开，用健肢和双手的力量来让患肢由卧位改变为自然垂于床下的坐位。

6、坐位运动到站位：患者要先坐起来，等到头晕、头昏症状消失之后，坐在床边沿，先将健肢下地，再让患肢下地，双手始终要撑在床沿上，一点点下床，等到头晕等症状消失之后，再扶着拐杖站立十秒钟。

7、适当体育活动：当患者接受专业的的系统治疗和训练之后，可以进行适当的体育活动，先开始可以选择一些轻巧的体育锻炼，例如散步、骑自行车等，不应做重体力劳动，也不能剧烈运动。排便时，不能蹲着，可以借助蹲便器。在手术后的一个月内、两个月内、三个月内、六个月及十二个月内都要到院接受随访，之后再每年做一次随访，这样做的目的是保证患者能够进行进一步的康复训练，引导患者正确使用和保护人工关节，保证手术能够发挥它的最大效果。

二、髋关节手术后吃什么

上文中笔者提到了患者的术后饮食，确实，除了功能训练外，患者要想快速恢复健康，还需要制定好的术后饮食食谱。那么，髋关节手术后患者吃什么比较好呢？

（一）适合吃的食物

1、蛋白质含量高的食物

蛋白质可以加快患者的伤口愈合速度，使患者感染的机会降低，所以可以给患者安排一些含有丰富蛋白质的食物，比如鸡肉、瘦肉、牛肉、动物肝脏、蛋类、牛奶、鱼类、大豆制品以及大豆等。

2、葡萄糖含量高的食物

对人体来说，糖是不可或缺的，糖作为主要供给身体能量的物质，能够给伤口愈合提供能量，帮助患者尽快回到健康状态，所以在伤口愈合期，可以当患者稍微多吃一些富含葡萄糖的水果，这样既能让患者补充所需糖分，又能让其摄入充足的维生素。

3、含锌量高的食物

在我们的身体中，维生素C可以和锌互相结合，参与合成我们体内的胶原蛋白，使我们的机体抵抗力增加，让伤口愈合得更快，所以可以多给患者安排一些含锌量较高的食物，包括肉类、蛋、动物肝脏、坚果、玉米、木耳、萝卜、蘑菇、黄豆等。

4、维生素A含量高的食物

在皮肤上皮细胞增生的过程当中，不可或缺的一味“药”就是维生素A，所以为了促进伤口愈合，患者术后可以多吃一些富含维生素A的食物，例如动物肝脏、西红柿、深绿色蔬菜、鱼油和胡萝卜等。

5、维生素C含量高的食物

组成胶原蛋白的重要原料之一就是维生素C，为了在术后促进患者的伤口愈合，需要多给他们补充一点维生素C，维生素C哪里找呢？一般在各种新鲜蔬菜和水果当中可以找到，主要有红薯、青菜、土豆、菠菜、柿子、柠檬、草莓、红枣、猕猴桃、橙子、柚子、柑橘等等。

（二）要忌口的食物

1、肥腻的食物不能吃

从现代研究来看，肥腻食物在吃进我们身体并氧化的过程当中，容易产生一种酮体，而当这个酮体过量，则会导致物质代谢失调，最后会对髋关节造成强烈刺激。所以，有些患者家属盲目地给患者炖煮各种肉汤，以为吃了大荤就会大补，其实这是完全错误的，这不仅不能大补，还会害到患者。

2、高甜食物不能吃

从过去的文献和临床研究看，患有骨性关节炎的患者长期食用高甜食物，病情会出现不同程度的加重，所以髋关节术后，患者一定要忌口高甜食物。

3、海产品不能吃

科学研究发现，患有骨性关节炎的患者在食用海产品之后，症状会加重，这是由于海带、海鱼、白菜、海参等海产品当中，都含有量不一的血尿酸，这些血尿酸被身体吸收之后，容易形成尿酸结晶于关节处，最后加重骨性关节炎的症状，所以，患者在手术之后，一定要少吃或直接忌口海鲜、海产品。

另外，患者家属应该抛开浅显的“以形补形”思想，一味地给患者炖骨头汤，或是盲目地给患者补充钙质，因为对于这类患者来说，增加钙的摄入不仅不能加速愈合，而且还有可能引发血钙增高及血磷降低，白白给患者增添了危险，而且骨头汤中含有较多的油脂，属于“肥腻的食物”，不利于患者的术后恢复。患者在术后还应该多喝水，多喝水有利于新陈代谢，还能预防大便秘结，所以可以帮助患者更快地恢复健康。

上文中，笔者详细地为大家介绍了髋关节的术后训练的方式、髋关节术后的饮食注意事项，不知道大家在阅读完这篇文章之后，有没有学习到这一部分的知识呢？当然，笔者希望这篇文章能够帮助到你，最后，衷心祝大家身体健康。