层级护理管理模式对ICU护理工作人员负性情绪的影响分析

层级护理管理模式对 ICU 护理工作人员负性情绪的影响分析

王倩

江宁医院， 210000

【摘要】目的：分析将层级护理管理模式运用在ICU护理工作中对护理人员负性情绪的影响效果。方法：本次研究中的观察组筛选2020年8月-2021年8月期间我医院ICU护理人员20名和60例患者，对照组为2019年11月至2020年11月期间我医院ICU护理人员20名和患者60例，观察组采取层级护理管理模式，对照组则给予临床常规护理管理，对比两组最终护理效果。结果：护理后与对照组比较，观察组的护理管理质量得到显著提升，护理人员的工作负性情绪得到明显改善，最终患者发生的并发症均较少（P＜0.05）。结论：在ICU护理中及时开展层级护理管理模式，对于提升临床护理管理质量、改善护理工作人员的负性情绪以及提高患者疾病治疗效率起着关键性作用。

【关键词】ICU；护理人员负性情绪；层级护理管理模式；效果分析 

由于ICU重症患者在救治后生命各项体征均处于危险状态，因此需要临床护理人员的专业监护及管理。而在长期高度工作紧张状态下会增加护理人员的负性情绪，最终会影响工作效率及护理质量。为此，本篇文章中笔者详细分析了层级护理管理模式对于改善ICU护理工作人员负性情绪的有效性，详情已在文中叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机筛选2020年8月-2021年8月期间我医院ICU护理工作人员20名及60名患者作为观察组，并将我医院2019年11月-2020年11月期间ICU病房20名护士和60例患者作为对照组，观察组护士的年龄均值为（30.5±1.2）岁，患者的男女比例为35/25例，年龄均值为（57.5±2.3）岁；对照组护士平均年龄值为（30.0±1.1）岁，患者男女人数为34/26例，平均年龄值为（58.0±2.4）岁，两组基础资料对比显示（P＞0.05），临床可比性存在性。

1.2方法

对照组实施临床常规护理管理；观察组则开展层级护理管理，（1）成立层级护理管理小组：组员主要包括高年资护士长及护士，要定期组织ICU护理人员进行岗位学习，通过学习最大限度提升护理工作人员的护理能力、岗位责任意识、风险识别能力、语言沟通能力以及岗位责任意识。（2）层级管理：制定三级管理模式，其中包括a级为管理人员，由工作经验丰富的护士长担任，护士长要充分掌握护理人员的工作能力、心理状态以及对工作的需求，并结合临床护理工作需要合理划分岗位，确保各岗位分工明确合理；B级为患者生命体征监护、设备操作及管理护士，同时要做好对患者生命体征的监护和评价；C级为护士主要负责对意识清醒患者的日常卫生管理、用药管理、排痰处理、健康教育以及心理疏导等工作，同时要积极配合以上两级护士完成各项应急护理措施。（3）完善管理制度：a级护士要组织护理人员进行定期考核以及工作总结分析，及时纠正护理人员的工作问题以及不良心理状态，并通过奖罚以及表彰制度提高护理人员的工作积极性。

1.3观察标准

应用汉密顿(HAMA)量表对护理前后患者护理前后焦虑情绪给予评分对比，得分越高表示焦虑越重；通过发放调查问卷表评定两组护理管理质量，满分值为10分，最终得分越高表示指标越好；同时将两组护理期间患者发生的并发症进行详细记录对比。

1.4统计方法

本文运用SPSS20.0统计学软件,使用( ±s)、t检验描述计量资料；采用n（%）和x²检验描述计数资料，当两者数据差值达到P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组护士的管理效果

护理管理前两组各项指标结果对比差值显示（P＞0.05）；管理后与对照组比较显示，观察组护理质量已得到显著提升，护理人员的焦虑情绪也得到明显改善(P＜0.05)，见下表1。

表1组间护理管理效果对比(n=20， ±s)

2.2两组患者并发症对比

记录结果显示，通过层级护理管理后，观察组60例患者治疗期间的并发症发生率仅有3.3%，其结果与对照组并发症的13.3%相比明显降低，两组指标对比差异有统计学意义(x²=3.9273，P=0.0475)。

3讨论

ICU是临床抢救高危病人的重要病房，由于该病房所接收的患者病情均比较危重，且具有病情变化快、并发症多以及病死率高等特征，因此会增加临床护理难度，在长期高负荷的工作压力下会导致ICU护理人员的心理负担加重，出现不同程度的负性情绪，因此会降低护理人员的工作积极性及工作质量，影响最终患者疾病治疗效率^[1]。为提升临床ICU护理质量，本文中在ICU护理管理中开展了层级护理管理模式，并取得了较好的应用效果。此护理方案主要是通过加强对护理人员的岗位培训，进一步提升护理人员的综合能力和岗位责任意识；并根据护理人员的工作能力以及岗位需求进行层级划分管理，使护理人员能够在岗位上充分发挥自身能力，使护理人员能够更加热爱自身岗位，减轻护理人员的工作负担及负性情绪，并且确保了护理环节的良好衔接，进而提高护理质量，最终能够使ICU患者在治疗期间享受到优质的专业护理服务，减少患者治疗期间并发症发生，提高患者的疾病救治效率^[2]。

综上所述，将层级护理管理模式运用在ICU护理管理当中，能够有效改善护理人员的负性情绪，提升护理人员的护理综合能力和患者的疾病控制效率。

参考文献

[1]张莉莉.层级护理管理模式提高ICU护士心理状态和护理质量的影响评价[J].吉林医学,2020,41(3):243-244.

[2]陈真飞.分层级管理模式和常规管理模式在ICU护理管理中的效果分析[J].当代护士:综合版,2019,26(4):167-169.