父母该如何判断和应对小儿湿疹？

父母该如何判断和应对小儿湿疹？

周丽

枣阳市第一人民医院 441200

由于环境、遗传等多种因素导致的一种变态反应性皮肤病被称为小儿湿疹，主要是由于外在的环境及物品引起的一种常见的小儿皮肤病。湿疹就像是顽固不化一直骚扰孩子的坏人，一旦出现就会反复影响孩子的生活和睡眠，让家长很紧张。该病一年四季都可能发生，好发于婴幼儿。常见症状表现为皮肤出现红斑，丘疹，水疱，还会出现搔痒，抓破后会有液体渗出。小儿湿疹的发病率在25%左右，男女的发病率接近，过敏体质的孩子更容易患病。该病随着年龄增长，部分患儿的症状在1岁以后可能逐渐减轻,但病情仍会常常反复发作。湿疹是婴儿阶段的一种常见病，可以分为轻度、中度和重度，轻度湿疹在随着年龄的增长是一般可以自愈的，中度和重度的湿疹虽然没有那么好治愈，但如果是及时治疗和日常注意护理也是可以完全治愈的，所以家长们也要注意护理和预防。本文会叙述一些小儿湿疹的护理和预防方法，方便家长了解。

关键词：小儿湿疹 诱发病因 预防护理

1. 小儿湿疹的诱发病因

小儿湿疹的病因比较复杂，大多数都是因为遗传因素或者是自身皮肤屏障功能受损等引起的，常常为内外因素相互影响作用的结果。其中外在因素包括环境、气候潮湿、日晒等；因为小孩子的皮肤通常比较薄，他的皮肤屏障功能差，如果其角质层结构出现了异常，皮肤含水量下降、皮脂含量降低，就会导致皮肤保护能力下降，很容易就会受外界刺激影响而发生湿疹。日常生活用品比如如化纤纤维、毛织品、化学物质等，也都很容易造成孩子皮肤过敏，导致湿疹。食物过敏、吸入污染物、外界环境对孩子造成刺激、贴身衣物材质不合适等，都有可能引起小儿湿疹。遗传因素也与小儿湿疹的发病有关。父母有过敏性疾病史，如患有过敏性鼻炎、哮喘等，则患儿也比较容易出现过敏性皮肤病。

2. 小儿湿疹与痱子的鉴别判断

痱子和小儿湿疹都是属于常见的皮肤病，小孩子皮肤比较娇嫩，特别容易形成这些类型的皮肤病，对于皮肤的影响是很大的，但两种皮肤病也是有明显区别的。首先湿疹和痱子的发病部位不一样，痱子主要出现在小孩子的前额，头部等多汗的部位，而湿疹可以发生在人体任何部位，主要是发生在人体面颊，前额，耳后的部位，如果是严重的患者全身都有可能会有皮损症状。小儿湿疹和痱子的症状也不一样。痱子在发病初期可能会出现皮肤发红的情况，随着病情严重可能会出现针头大小的红色丘疹或疱疹形成密集的一大片，发作的时候会搔痒疼痛，还会有一些热辣的灼痛感。小儿湿疹患者在发病初期可能会出现皮肤发红的情况，一般都是呈现对称性渗出性地分布的，湿疹的皮疹是多样化的分布在人体的皮肤处，患儿会不觉到剧烈瘙痒，到了后期可能会形成溃烂。痱子在天气凉爽时会好转，而湿疹可能会反复。家长们应该学会区分，然后有针对性的用药。

3. 小儿湿疹的护理

1. 家庭护理

提倡母乳喂养，而且在母乳喂养时，母亲应该忌食辛辣刺激性的食物，喂养也不宜过饱，以免给孩子加重肠道负担，平时要注意多开窗通风，保证患儿的居室凉爽、清洁。定期给患儿洗澡，保证孩子皮肤的清洁。给孩子洗澡时要选择添加成分简单，刺激小的洗护用品，直接用温凉清水擦拭皮肤就可以。定期清洗处理婴儿的玩具和孩子的床上用品，勤给患儿换洗枕巾，保持患儿所处环境清洁干净，没有污染物。家长给患儿选衣服时，衣服应该要宽松、柔软、透气，避免让宝宝的皮肤直接接触人造纤维和毛织皮。在清洗衣物时要选用碱性低，刺激性低的洗净剂，少用或者尽量不用纸尿布。有湿疹的宝宝还要注意在户外活动时避开直射光线。

2. 生活管理

家长应该要注意观察患儿的皮损情况以及精神状况，观察孩子的症状有没有出现加重的情况，如果发现了异常应该要及时到医院就诊。给宝宝准备的饮食应该要健康合理、营养均衡，不要给孩子吃可能会导致孩子过敏的食物如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾、蟹、坚果等，更不要给孩子吃辛辣等刺激性食物。白天天气好的时候可以带患儿适当的进行户外活动，带孩子去户外转一转，分散孩子的注意力，让宝宝心情愉快。还可以给孩子手上戴上手套，以免孩子抓挠使湿疹加重。一定要保证给孩子充足的睡眠，休息好了孩子才不会疲倦。婴幼儿患者还可能会因为难受经常过度哭闹，所以父母要比平时更细心耐心的照顾孩子的情绪，在医生的正确的生活护理的指导下帮助孩子，一定要在医生的指导下用药，不要乱给孩子用药，以免加重孩子病情。

四、小儿湿疹的预防

家长可以尽可能寻找发病原因，对孩子的生活环境、饮食习惯全部都了解清楚，积极治疗孩子的胃肠道疾病。避免让孩子在外界受到过度的各种刺激，如日晒、抓挠及易过敏物质。少给孩子吃一些容易导致孩子过敏和刺激性的食物，如乳制品、蛋类、鱼、虾等。给孩子穿宽松、柔软的纯棉衣服，以免伤害孩子娇嫩的皮肤。家长如果发现孩子对某种物质有过敏反应，那一定要注意避免让孩子接触到这种物质，以免引起过敏反应。

参考文献：

1. 刘晓雁, 杨明, 甄甄. 婴儿湿疹诊断和治疗[J]. 中国实用儿科杂志, 2012(08):588-590.

2. 刘默冉. 小儿湿疹的预防及治疗[J]. 养生保健指南, 2016, 000(004):134-134.

3. 包常玺, 杜平, 周希红. 小儿湿疹诱因分析[J]. 中国乡村医药, 2008, 15(010):34-35.