益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果

益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果

熊鑫

大庆油田总医院黑龙江省大庆市 163000

【摘要】：目的：探讨益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果。方法：2020年8月到2021年8月期间从本院选取60例慢性心衰患者（气虚血瘀型），随机分成两组，对照组使用常规西医治疗方法，观察组在此基础上使用益气活血方，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.67%，对照组为66.67%，观察组取得的治疗效果更为理想（P＜0.05），治疗前，两组患者的心功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组各项心功能指标明显优于对照组（P<0.05）。结论：在气虚血瘀型慢性心衰的临床治疗中，采用益气活血方进行治疗之后，可以有效改善慢性心衰等症状，优化心功能指标，治疗效果得到了提升，值得推广。

关键词：益气活血方；气虚血瘀型；慢性心衰；治疗效果

对于慢性心衰这种疾病来说，属于一种常见性疾病，但是危害性比较大，根据近些年来该疾病发病率来看呈现了逐年上升的趋势，这与人们的生活规律改变以及老龄化人口数量增加具有一定的联系。在临床中，该疾病的治疗方案以及治疗思路均在不断的变化，对气虚血瘀型，慢性心衰进行治疗时，除了可以应用常规治疗方法，也逐渐应用中医治疗方法^[1-2]。经过益气活血方的应用，对改善患者心功能指标具有积极作用。为了进一步研究益气活血方对慢性心衰的治疗效果，本研究选取60例慢性心衰患者，所有患者均为气虚血瘀型，两组患者采用不同治疗方法，具体的结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年8月到2021年8月期间，从本院抽取60例慢性心衰患者（气虚血瘀型），经过随机划分方式，将患者分为观察组（30例）和对照组（30例），在观察组中，男性15例，女性15例，年龄范围50-75岁，平均年龄为（65.2±8.6）岁。在对照组中，男性16例，女性14例，年龄范围50-75岁，平均年龄为（65.5±8.2）岁。在一般资料方面，两组患者没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规西药治疗方法，主要的药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄等药物，结合患者实际病情制定可行的用药方案。观察组患者在西药治疗方式上使用益气活血方，该方剂的药物组成包括：黄芪30g，川芎10g，生晒参10g，丹参15g，麦冬12g，制附子6g，香附10g，枳壳12g。用水煎服后，取汁400ml，早晚温服所有患者均治疗4周。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果进行评价，显效：患者胸闷、心悸、气短等心衰症状以及相关体征完全消失，并且心功能改善效果明显，达到两级。有效：患者心衰症状以及相关体征明显改善，其心功能改善效果达到一级^[3]。无效：患者病情未能够得到改善，甚至出现病情恶化。治疗前后，分别测量两个患者的心功能指标，主要包括：室舒张末径、左室收缩末径以及左室射血分数。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 检验计数资料[n（%）]，使用t检验方法分析计量资料（ ±s），结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1比较两组患者的临床疗效

观察组治疗有效率为96.67%，对照组为66.67%，观察组取得的治疗效果更为理想（P＜0.05），详见表1。

表1 比较两组患者的临床疗效 [n（%）]

_2.

_{2比较两组患者心脏功能的相关指标}

_{治疗前，两组患者的心功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组各项心功能指标明显优于对照组（P<0.05），详情见表2。}

_{表2比较两组患者心脏功能的相关指标（±s）}

3讨论

在心脏疾病中，慢性心衰具有较高的发病概率，随着患者病情不断发展，心肌收缩能力会逐渐下降，心肌排血量也无法满足机体需求，射血功能也会受到损伤，这样就会导致血液的灌注量不足，不少患者还会出现体循环淤血。对慢性心衰进行临床治疗时，心功能指标可以判断患者心衰严重程度，能够反映出临床疗效以及预后效果。在现阶段来看，随着人们文化水平的提升，对慢性心衰这种疾病也有了一定的认知，多数患者能够对自身疾病给予高度重视^[4]。在西医治疗方法下，血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂以及利尿剂比较常用，一般需要根据患者实际病情考虑是否应用洋地黄，不过，仅采用西药治疗方法所取得的效果还不够理想，有些患者在使用这些药物后会出现明显副作用，所以，慢性心衰需要一种安全高效的治疗方法。随着中医学的不断推广对气虚血瘀型，慢性心衰有了新的治疗方法，在中医角度来看该疾病属于“心悸”、“水肿”、“喘症”的范畴，该疾病的治疗原则为活血利水等，通过应用益气活血方，能够有效缓解心衰等症状，还能够减少心衰药物的使用量。对于黄芪这种药物来说，能够发挥行气沥血之功效^[5]。对于生晒参这种药物来说，可以发挥补元气作用，附子可以助阳散寒，麦冬能够滋阴养心，川芎、丹参、枳壳以及当归等药物能够活血通络。经过诸多药物联合应用能够有效改善患者的心功能指标，从而标本兼治的目标，进一步提升临床治疗效果。

在本研究中，观察组治疗有效率为96.67%，对照组为66.67%，观察组取得的治疗效果更为理想（P＜0.05），治疗前，两组患者的心功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组各项心功能指标明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于气虚血瘀型慢性心衰进行治疗时，通过活血益气方的应用可以取得较理想的治疗效果，安全性比较高，在很大程度上能够改善患者心功能指标，对改善预后也具有积极的影响，这种治疗方法具有较高的针对性，在临床中值得大力推广。

参考文献：

[1] 陈曾宇, 于娅. 自拟益气活血利水方治疗气虚血瘀水停型慢性心衰的效果及机理研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, v.8(05):175-176.

[2] 赵鑫. 益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响[J]. 中国医学创新, 2020(5):57-61.

[3] 徐国荣. 益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的效果评价[J]. 饮食保健, 2019, 006(017):100-100.

[4] 贾志斌. 益气活血化瘀汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J]. 医学食疗与健康 2020年18卷9期, 36-37页， 2020.

[5] 高琦, 胡希智, 谢文. 益气活血法治疗慢性心衰的实验分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(03):148-148.

作者简介：熊鑫，男，1986年5月出生，硕士研究生，副主任药师，现就职于大庆油田总医院