β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗慢性心衰的临床疗效及安全性分析

β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗慢性心衰的临床疗效及安全性分析

昌盼儒 温洁

新疆昌吉州人民医院 新疆昌吉市 831100

[摘要]目的：探究β受体阻滞剂结合他汀类药物用于治疗慢性心衰的临床效果和安全性。方法：随机择取40例慢性心衰患者作为研究样本，时间区间：2020年2月至2020年11月，遵行双盲法原则完成平均分组，产生对照组（常规治疗）和观察组（β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗），将两组的临床治疗疗效和治疗安全性展开分析比较。结果：接受联合治疗的观察组的治疗有效率同比于对照组更高（P<0.05），观察组的并发症发生率较对照组更低（P<0.05）。结论：对慢性心衰患者实行β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗效果显著，能够有效控制病情稳定，减少不良症状的发生，具有较高的临床参考价值。

关键词：β受体阻滞剂；他汀类药物；慢性心衰；临床疗效；安全性

慢性心衰是一种因心肌梗死、心肌病、炎症等因素引起的心肌损伤，患者的心肌结构和功能会受到一定程度的影响，多表现为呼吸困难、乏力等。β受体阻滞剂可以与β肾上腺素受体进行有机结合，能够降低体内神经质和儿茶酚胺对身体的危害，有效阻止交感神经激活，达到降低慢性心衰的致死率。而他汀类药物在心血管疾病的救治当中较为常见，它不仅可以降脂，还能切断细胞内信号传导分子、提高细胞内皮的工作效率，抑制自由基的生成，减少细胞炎症的发生，对治疗慢性心衰效果良好^[1]。本文即是我院探究β受体阻滞剂结合他汀类药物对慢性心衰患者的治疗意义，现将数据汇总示以下文：

1资料与方法

1.1一般资料

随机择取40例慢性心衰患者作研究样本，时间区间：2020年2月至2020年11月，遵行双盲法原则完成平均分组，产生对照组和观察组。被纳入对照组的20例中，男女患者比例为11:9，介于42~84岁年龄区间，均值数值（63.21±1.02）岁；被纳入观察组的20例中，男女患者比例为12:8，介于43~84岁年龄区间，均值数值（63.26±1.11）岁。所有纳入样本的基本情况均相似，无明显差异呈现（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规治疗，观察组则接受β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗，具体治疗方法为：β受体阻滞剂选用酒石酸美托洛尔（国药准字H20057288），治疗初期将药物剂量控制在12.5mg左右，每天2次，若患者无不良症状发生，则将药物剂量添加至25~50 mg,每天2次。他汀类药物选用阿托伐他汀钙（国药准字H20051408），治疗初期药物剂量取10mg，每天1次，再将每日量添加至20~40 mg，密切关注患者的身体反应。

1.3观察指标

（1）临床治疗疗效比较，心功能改善在2级及以上，评定为显效；呈1级及以上改善，则予以有效评定，无改善或病情持续进展，则判定为无效，剔除无效病例展开总有效率计算。（2）并发症发生率比较，对患者出现恶心、呕吐、头晕、咳嗽等症状情况予以比较分析。

1.4 统计学分析

对数据相关情况行以SPSS22.0版本分析，相关的计数资料在具体表述时以n、%形式进行，而结果的验证由χ²完成；相关计量资料在具体表述时以（ ）进行，而结果的验证由t完成，以P<0.05作为对数据有误统计学差异的衡定标准。

2结果

2.1临床疗效比较

观察组的治疗有效率测评数据明显高于对照组，差异呈显著性（P<0.05），数据详情见表1。

表1 临床疗效比较情况[n(%)]

2.2并发症发生率比较

观察组的并发症发生率数据为20%，较对照组的60%更低，差异呈显著性（P<0.05），数据见表2。

表2 并发症发生率比较情况[n(%)]

3讨论

慢性心衰是一种较为常见的心脏疾病，疾病可以发生于任意年龄阶段的患者身上，常见的疾病症状有呼吸困难、身体乏力和液体潴留等，严重影响患者的正常生活。部分患者经治疗后可达到痊愈的程度，但该疾病复发性高，需引起注意。引起慢性心衰的因素有心脏前负荷和后负荷超重，心室舒张时回流血量过多，心肌收缩功能下降，从而造成心室顺应性降低。因此临床对于该疾病的治疗原理为早期改善心理衰竭，将其转变为代偿期，促使心功能及体征恢复正常。

β受体阻滞剂具有阻断交感神经系统过度激活的功效，对改善心肌功能具有良好效果，有效控制心率，降低心肌耗氧耗血量，增加心肌充盈的时间，提高心脏射血功能，增强儿茶酚胺对心肌的刺激，提高心肌收缩功能，达到重塑心肌的目的，提高临床治疗效果^[2]。他汀类药物不仅具有良好的调脂功效，而且还能改善患者内皮功能，对血小板的聚集和血栓的形成，具有强大的抗炎功效，将β受体阻滞剂联合他汀类药物能够显著提升临床治疗效果，促进患者和心肌功能恢复^[3]。上文试验中，观察组的治疗有效率数据明显高于对照组，且观察组的并发症发生率较对照组更低，可见两种药物联合应用，对于慢性心衰有理想的治疗效果，可促使患者心肌耗氧量明显降低，使心肌充盈度增加，改善心肌重塑功能，最终改善心功能，使临床疗效得到进一步的优化。

综上所述，对慢性心衰患者实行β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗效果显著，能够有效控制病情稳定，减少不良症状的发生，具有较高的治疗安全性，可于临床推广实行。

参考文献

1. 苗永利, 林黎娟. β受体阻滞剂联合他汀类药物对慢性心力衰竭疾病的治疗效果分析[J]. 中国实用医药, 2019, 14(05):12-14.

2. 依巴代提古丽·艾买提, 李守刚. β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰临床效果[J]. 系统医学, 2018, 003(008):152-154.

3. 朱小鹏. β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰的临床疗效评价[J]. 北方药学, 2020, 17(04):85-86.