哈尔滨市第一医院 150010
【摘要】目的:探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床效果及心功能的影响。方法:选取我院2020年01月至2020年06月收治的冠心病心绞痛患者74例为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,两组皆接受临床药物治疗,其中,常规组37例给予常规对症治疗,联合组37例在常规对症治疗基础上增加丹参多酚酸盐治疗。两组连续治疗14d。在治疗周期结束后,观察两组临床用药效果。并比较两组治疗前后心功能改善情况。结果:联合组临床治疗疗效高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEF、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组LVEF水平高于常规组,BNP水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者临床药物干预措施中,增加丹参多酚盐酸治疗对促进患者心功能改善,减轻心绞痛症状有显著疗效,药物疗效高,是理想的治疗方案。
【关键词】冠心病;心绞痛;丹参多酚盐酸
心绞痛是冠心病典型临床特点,患者多伴有胸部压榨性疼痛,并且易反复发作,疼痛持续时间较长[1]。临床给予冠心病心绞痛患者治疗,对给予药物对症干预,改善冠脉狭窄、心肌供血不足,从而缓解心绞痛症状。在用药方案上,联合丹参多酚盐酸治疗具有显著疗效,该药物具有活血化瘀、通络功效,用于心绞痛患者治疗中能够减轻患者病情,促进心功能改善[2]。为评估丹参多酚盐酸药物应用效果,以我院收治的冠心病心绞痛患者74例为研究对象,于2020年01月至2020年06月期间展开研究。论述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年01月至2020年06月收治的冠心病心绞痛患者74例为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,常规组37例中,男19例,女18例,平均年龄(63.20±5.38)岁。联合组37例中,男20例,女17例,平均年龄(63.24±5.41)岁。两组一般资料无显著差异。患者对本研究知情同意。本研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
常规组给予常规对症治疗,包括抗血小板聚集药物、β受体阻滞剂等。
联合组在常规对症治疗基础上增加丹参多酚酸盐治疗。将200mg丹参多酚盐酸加入250ml 5%葡萄糖注射液中,静脉滴注给药,1次/d。
两组连续治疗14d。
1.3观察指标
在治疗周期结束后,观察两组临床用药效果。并比较两组治疗前后心功能改善情况。其中临床疗效评价中,显效:心绞痛症状消失,心功能改善≥2级;有效:心绞痛发作次数减少、发作时间缩短,心功能改善≥1级;无效:未达到上述标准。临床总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理,计量资料行t检验,计数资料行x²检验,统计学有意义表示为P<0.05。
2结果
2.1两组疗效比较
联合组临床治疗疗效高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组疗效比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
联合组(n=37) | 21(56.76) | 15(40.54) | 1(2.70) | 36(97.30) |
常规组(n=37) | 14(37.84) | 16(43.24) | 6(16.22) | 31(83.78) |
x² | - | - | - | 3.945 |
P | - | - | - | 0.047 |
2.2两组心功能改善情况比较
治疗前,两组LVEF、LVEDd、LVEDs、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组LVEF水平高于常规组,LVEDd、LVEDs、BNP水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组心功能改善情况比较( ±s)
组别 | LVEF(%) | BNP(pg/ml) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
联合组(n=37) | 37.90±3.15 | 58.30±3.94 | 8334.50±210.53 | 104.32±14.50 | ||
常规组(n=37) | 38.05±3.02 | 50.56±4.35 | 8267.45±214.80 | 448.40±22.38 | ||
t | 0.209 | 8.022 | 1.356 | 78.486 | ||
P | 0.835 | 0.000 | 0.179 | 0.000 |
3分析与讨论
冠心病心绞痛患者受病情影响,心功能减弱,心肌供血不足,且常受胸部压榨性疼痛影响,降低患者生活质量[3]。在临床药物治疗方案中,常给予抗血小板聚集、抑制交感神经过度活化类药物,能够控制冠心病患者病情,减轻心绞痛症状[4]。但为了提高临床用药效果,有效缓解病情,促进心功能改善,除了给予常规对症治疗,还可联合其他药物治疗。丹参多酚盐酸是由中药丹参中所提取,药物具有活血化瘀、通络功效,对抗血小板聚集,疏通冠脉闭塞管腔皆能够起到显著作用[5]。所以在联合该药物进行临床治疗时,更能够发挥药物作用,促进患者病情改善,减轻心功能损伤,进而也更好地促进心绞痛症状改善。本次研究指出,在丹参多酚盐酸的联合应用下,患者临床用药疗效显著提高,且心功能指标显著改善。其中,BNP作为反映心功能的一项指标,在用药后显著降低,提示患者心功能损伤减轻,也说明联合用药更有利于心功能改善。
综上所述,临床给予冠心病心绞痛患者用药,在常规用药方案基础上,增加丹参多酚盐酸治疗能够达到更高的疗效,且有利于促进心功能改善,药物应用价值显著。
参考文献:
[1]徐鹏飞,王海清.丹参多酚酸盐联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察及对血清ET、NO、PAPP-A、HMGB1水平的影响[J].中国中医药科技,2021,28(05):765-766.
[2]雷翔森,郭翠萍,曹帅.探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].数理医药学杂志,2021,34(07):1049-1050.
[3]雷燕,赵亚升.丹参多酚酸盐注射液联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛患者的临床观察[J].血栓与止血学,2021,27(04):564-565+568.
[4]韩倩,崔维佳.丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者超声心动图、相关血清指标及SAQ评分的影响[J].现代医学,2020,48(10):1284-1287.
[5]万婷.注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2020,13(30):12-14+17.