综合护理干预在产科产时及产后出血护理中的应用分析

综合护理干预在产科产时及产后出血护理中的应用分析

晏祉琦 李莉

江西省新余市分宜县人民医院 336600

摘要：目的：研究综合护理干预在产科产时及产后出血护理中的应用。方法：选取本院收治的产后出血产妇80例，随机均分为实验组和对照组，实验组实行综合护理干预，对照组实行常规护理，根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组护理效果更佳。结论：综合护理干预在产科产时及产后出血护理中具有良好的应用效果。

关键词：综合护理干预；产后出血；产时出血

产时及产后出血是临床上较为凶险的妊娠并发症，当失血情况未能得到有效控制时会引发产妇出现失血性休克等并发症甚至危害到生命安全，由于产时及产后出血的发病机制较为明确，近年来随着研究的深入，许多医院通过改进护理模式对相关风险因素进行干预有效控制了产妇的出血量，提供了更为可靠的分娩安全保障，基于此本院在产科进行了综合护理干预的运用并证实了其有效性，分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验经过院内责任部门批准和取得产妇及其家属的认可与配合，为确保本次实验结果的客观性和可参考性，排除具有严重心理障碍患者，选取本院近两年收治的产后出血患者80例，随机均分为实验组和对照组，两组产妇资料具备可比性（P＞0.04），详情见表1。

表1：对比两组产妇一般资料

1.2方法

对照组护理人员给予产妇健康教育、治疗指导以及预防并发症等基础护理，回答产妇及其家属关于产后出血和治疗方面的问题，此外不做其他特殊干预；实验组实行综合护理干预，具体如下：

①心理护理：实验组产妇多为初次妊娠，缺乏分娩经验，难免会对分娩过程、结局产生焦虑、恐惧、担忧等情绪，护理人员可以通过查询医学文献、报告以及医院信息系统的方式将分娩相关信息对患者进行宣讲，帮助产妇建立科学的认知，避免出现应激性反应影响到分娩中以及分娩后的宫缩情况加大出血量，同时也能够拉近双方的关系便于临床护理工作的开展提升护理效果^[1]。

②分娩前准备：在分娩前的访视过程中，护理人员需要结合产妇的心理、生理以及相关检查报告协助医生进行产时、产后出血风险评估，对护理方案进行改进，同时应该对产妇提前建立静脉通道以及准备相关急救药品、设备等应对可能发生的紧急情况，分娩前协助产妇定时进行小便排空膀胱避免对正常分娩造成影响^[2]。

③分娩中护理：分娩过程中护理人员适当对产妇进行按揉，在放松产妇身体的同时避免产妇对疼痛持续、高度的关注形成心理暗示加重疼痛感，在按揉时注意力度和频率，避免患者感觉到不适加重分娩痛苦。观察胎儿及产妇的生理指标，留意产妇呼吸、血压以及胎儿心率等，当出现异常反应时立即采取相关措施及保证母婴安全^[3]。

在胎儿肩部勉出时可注射宫缩剂保证产妇的分娩安全，胎儿娩出后护理人员将手放置于产妇下腹部适当进行按压和按摩，通过持续的刺激促进子宫收缩，降低出血的风险，胎盘娩出后观察是否存在剥离不全的情况，如有胎盘残留应及时对医生进行汇报并处理。

④分娩后护理：在分娩后2h内护理人员需要观测产妇是否出现持续少量出血或者大出血的情况并对出血性质以及出血原因进行分析，及时上报进行治疗，同时对产妇及其家属进行情绪安抚，避免过度的紧张加大出血量；饮食上尽量选取清淡易消化的食材避免发生便秘、腹泻等消化道症状加大出血风险，同时保证营养的均衡促进体质恢复；日常中注意病房内的通风与卫生，提供良好的休息环境，协助家属做好患者的身体清洁工作避免发生感染^[4]。

1.3评价指标

护理人员记录产妇产时、产后的出血量，将相关数据统计后作为本次实验结果的参考标准。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。

2.结果

实验组产妇的产时、产后出血量明显少于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组餐服产时、产后出血量

3.讨论

综合护理干预强调对常规护理进行优化和细化进而提升护理的效果和质量，由于影响产时、产后出血的风险因素较多，并且出血量直接关系到产妇及胎儿的生命安全，因此需要护理人员充分发挥自身的专业素养对产妇各阶段表现进行观察和分析，而综合护理干预注重细节的理念极其适合应用于产妇分娩过程中的临床护理工作，达到改善分娩结局的目的。

在本次实验中，主要分为分娩前、中、后三个护理阶段进行具体干预，随着医疗理念的进步，愈发的关注到心理与病理之间的相互联系和影响，因此在分娩前对产妇进行了系统的心理护理和健康教育，帮助产妇正确认识分娩这一正常的生理过程，能够做到坦然面对，避免负性情绪影响到分娩安全，并且针对产妇情况做好风险评估，这是有效干预的基础和关键，为后续的护理措施提供了指导性的价值。在分娩过程中通过多项措施放松产妇的身心，并且合理使用药物降低出血风险以及出血量，保证护理的有效性，产后2h内是出血的高危也是高发阶段，因此需要保证护理的持续性最大程度的保障产妇的安全，配合饮食、生活上的改善促进产妇的产后恢复，综合以上措施真正意义上实现健康分娩。

对实验数据进行分析，验组产妇的产时、产后出血量明显较少，说明本次实验取得了良好的效果，综合护理干预能够有效控制产妇出血量，提供更为可靠的安全保障，具备推广价值。

参考文献

[1]闵季梅.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用分析[J].科学咨询(科技·管理),2021,{4}(03):67-68.

[2]李玲燕.妊高症产妇产后出血护理中叙事护理的应用分析[J].黑龙江中医药,2020,49(04):278-279.

[3]殷开艳.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020,{4}(14):527.

[4]张晓黎.健康教育干预在产后出血护理中应用的效果分析[J].中外女性健康研究,2020,{4}(13):128-129.

[5]徐海波.产妇产时及产后出血护理中综合护理干预的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(02):195-196.