大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江 大庆 163453
【摘要】目的:探究奥瑞姆自理模式用于脑卒中后康复护理的效果。方法:选取2020年1月-2020年7月在本院就诊脑卒中患者92例,将上述患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各46例,对照组患者采取常规康复护理模式,观察组患者采取奥瑞姆自理模式,对比两组患者的不同康复阶段的健康指数评分和患者满意度。结果:经比较,观察组患者的不同康复阶段的健康指数评分和患者满意度均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于脑卒中患者实施奥瑞姆自理模式,可帮助患者提高健康指数,增强患者满意度,对临床应用具有重要意义。
【关键词】奥瑞姆自理模式;脑卒中;康复护理;效果
脑卒中又被称为脑血管意外,是由于患者临床脑血管疾病出现的局部脑功能障碍,该病好发于50岁以上的人群,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,该病患者的临床症状发病时间容易超过24小时[1-2]。该病的临床症状表现主要为一侧肢体无力或沉重麻木,另外一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清,伴意识障碍或抽搐等待性表现,最终导致患者死亡。为了保障患者的生命健康,提高生活质量,脑卒中的康复护理措施是整个疾病过程的重要环节,为探究高效脑卒中康复护理模式,本次研究选取92例脑卒中患者,将其采取随机数字表法分为对照组和观察组,分别采用不同护理模式,对比护理效果,具体报道如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
取2020年1月-2020年7月在本院就诊脑卒中患者92例,将上述患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各46例,对照组患者男性35例,女性11例,年龄范围67-75岁,平均年龄(70.34±3.47)岁;观察组患者男性24例,女性22例,年龄范围65-73岁,平均年龄(68.89±3.78)岁,两组患者一般资料经比较无差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组:本组患者采取常规康复护理模式,护理人员应对于昏迷和意识不清的患者加用气垫床,将枕头高度调整为11厘米,每2小时帮助患者翻身1次,避免患者出现皮肤破损,对于意识清晰患者在患者体位正确时指导患者进行康复训练。对于尿失禁患者,早期给予患者安置导尿管,指导患者逐步进行自行排尿,加强患者皮肤护理,指导患者合理饮食来促进患者康复。除此之外,还应帮助患者采取正确引流体位,指导患者合理呼吸方式来帮助患者保持呼吸道通畅。每日按摩患者四肢和背部,主要按摩患侧,在无痛情况下指导患者活动四肢关节,以此促进患肢功能的恢复。
1.2.2观察组:本组患者采取奥瑞姆自理模式,结合奥瑞姆护理模式帮助患者制定康复训练计划,根据患者不同疾病评分采取不同护理方式,40分以下进行完全补偿性护理,40-60分进行部分补偿护理,60分以上对患者实施康复训练,针对患者的恢复情况逐步减少帮助,使患者逐步实现自我照顾。
1.3评价标准
对比两组患者不同康复阶段的健康指数评分和患者满意度。对比两组患者出院三个月后健康指数评分,分数分段为大于50分、50分-30分、小于等于30分,分值越高说明患者康复效果越好。对比两组患者两种护理模式的总满意度,分为满意、一般满意、不满意,由患者自行评定,对比总满意度(满意+一般满意)/总数×100%。
1.4统计学分析
将全部研究数据纳入SPSS21.0软件进行统计学处理分析,(n/%)表示计数资料,χ2检验,计量资料用( ±s)表示,t检验,P<0.05,表示组间对比有差异,具有统计学意义。
结果
2.1不同康复阶段的健康指数评分
经比较,观察组患者不同康复阶段的健康指数评分高于对照组,P<0.05,具有统计学意义,如表2所示:
表1 不同康复阶段的健康指数评分[n(%)]
组别 | >50 | 50-30 | 30≤ |
观察组(n=46) | 32(69.56) | 10(21.73) | 4(8.69) |
对照组(n=46) | 21(45.65) | 2(4.34) | 23(50.00) |
χ2值 | 5.9361 | 6.1333 | 18.9242 |
P值 | 0.0148 | 0.0133 | 0.0000 |
2.2两种护理模式总满意度
经比较,观察组患者护理模式总满意度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义,如表1所示:
表2 两组护理模式总满意度[n(%)]
组别 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=46) | 35(76.08) | 10(21.73) | 1(2.17) | 45(97.82) |
对照组(n=46) | 15(32.60) | 24(52.17) | 7(15.21) | 39(81.25) |
χ2值 | | | | 4.9286 |
P值 | | | | 0.0264 |
讨论
奥瑞姆自理理论由美国著名护理理论家奥瑞姆建立并提出,该理念认为,自理活动是为了满足自身个体的需求而采取有目的行动,在正常情况下帮助患者满足自己自身的需要,保证患者恢复正常生理功能[3-4]。该护理模式在临床实践和不断发展和完善已经逐步受到临床工作者的广泛认知。根据本次研究可知,观察组患者健康指数评分明显高于对照组,护理模式总满意度为97.82%,明显高于对照组81.25%,P<0.05,具有统计学意义。由此可知对于脑卒中患者实施奥瑞姆自理模式,可帮助患者提高健康指数评分,增强护理总满意度,对临床应用具有重要意义。
参考文献:
[1]赵喜娟,杨明莹,吴光柳,钱阳凤,陶诗琪.奥瑞姆自护理论在脑卒中病人康复护理中的研究现状[J].全科护理,2019,17(08):922-925.
[2]孙艳红,王莹莹,王珊珊.奥瑞姆的自理理论应用于脑卒中患者良肢位摆放提高正确执行率[J].中国医药指南,2017,15(26):131-132.
[3]黄欣,邵亚,李亚玲.奥瑞姆自理理论在康复期脑卒中病人的应用进展[J].护理研究,2018,32(02):186-190.
[4]李青梅.奥瑞姆自理模式在脑卒中患者护理中的干预效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(23):3340-3343.