这几种脑梗你了解吗

这几种脑梗你了解吗

谢蓉

江油市人民医院，四川省江油市， 621700

脑梗又被称之为缺血性中风和脑卒中，患者的局部血液供应出现障碍，在缺氧、缺血影响下，患者出现脑软化现象或者是脑组织缺血性坏死等临床表现。脑梗患者的常见临床症状有不省人事、猝然晕倒，偏瘫、语言不利、口眼喎斜等，患者有可能同时并发肥胖、心律失常、风湿性心脏病、糖尿病和高血压等，多发生于中老年群体。

在很多人的观念里脑梗死只有一种类型，其实不然，根据脑梗死患者的临床症状、发病病因和临床结局等的不同，临床上将脑梗死划分为脑血栓、脑栓塞、脑腔梗和多发性脑梗死四种类型，每一种类型都需要加强重视程度。

1. 脑血栓——老年人多发

对于脑梗来说脑血栓是临床上发生率最高的一种类型，有具体研究表明，在所有脑梗患者中，脑血栓所占的比例可高达50%，尤其多发生于中老年群体，相对比于女性群体来说，男性群体发生该病的比例要更高。临床上致使脑血栓发生的病因主要为患者出现动脉粥样硬化，患者的血管内腔出现狭窄表现，直到完全闭塞。脑血栓患者形成的部位具有差异性，其临床症状也有一定程度的不同，该病患者多于安静状态下突然发病，发病初期患者可能出现无力、头晕、肢体麻木和头痛等临床症状，数日内患者可能表现出失语、昏迷、半侧肢体失灵以及意识障碍等症状，病情程度严重患者可致死。就脑血栓患者来说，其临床症状与脑出血患者具有相似性，不同之处在于脑血栓患者需要溶血治疗，脑出血患者需要凝血治疗，两种疾病非常容易混淆，但是二者的治疗方法却完全不同，临床上需要加强对两种疾病的重视程度，以便于准确分辨两种疾病。相对比于脑出血患者来说，脑血栓患者通常情况下能够获取到更显著的预后效果，但也有部分患者会出现偏瘫以及其他后遗症。

2. 脑栓塞——中青年多发

脑栓塞与脑血栓之间具有非常大的差异性，脑栓塞患者的原发病并非出于脑内，而是来源于患者身体的其他部位，多来源于四肢血管和心脏形成的栓子，包括空气、脂肪、血凝块以及心脏瓣膜赘生物等，栓子进入患者的血管中，流进患者的脑动脉血管，致使管腔发生堵塞现象，引发脑栓塞，患者的局部脑组织会出现软化以及缺血等现象，最终致使患者出现与脑血栓相一致的临床表现。脑栓塞也具有非常高的发生率，尤其多发生于中青年群体，该病通常情况下起病急，患者无先兆，其临床症状与脑血栓具有一致性，随着病情进展，患者有可能出现呕吐、头痛、偏瘫和意识不清等临床症状。另外经长期临床研究证实，相对比于健康群体来说，心房纤颤、风湿性心脏病和亚急性细菌性内膜炎患者患有该病的概率要更高，临床风险性要更大。

3. 脑腔梗——隐匿“杀手”

作为脑梗中非常特殊的一种类型经疾病，脑腔梗是在动脉硬化和高血压的基础上，患者脑深部存在的微小动脉出现闭塞现象，致使患者脑组织出现缺血性软化病变等临床表现，该病患者大多无明显临床症状，或只表现出记忆力下降、注意力不集中、眩晕、轻度头痛头昏和反应迟钝等表现，目前在临床上的诊断方式主要为核磁共振检查或者是CT检查。多发性的脑腔梗会对患者的脑功能产生影响，会致使患者智力呈现出进行性衰退趋势，最后致使患者出现脑血管性痴呆表现。临床上对脑腔梗进行防治的主要措施为长期给予患者药物治疗，对患者血压进行定期测量，确保患者血压处于正常范围值内。对于糖尿病患者来说，需要对其饮食进行严格控制，持续性给予患者降糖治疗，将患者血糖指标维持在适宜范围值内；对于存在血脂异常的患者来说，需要检查患者的血液流变学指标，当患者血黏稠度过高时，可采取小剂量阿司匹林令患者口服；定期检查患者的心脏功能，加强对患者心律失常和心功能的关注程度，对患者的心脏供血进行改善，预防患者出现冠心病。对于突然出现头晕、眩晕、头痛、记忆力减退、遗忘、面部，麻木、反应迟钝、视物不清等症状的患者来说，需要加强警惕，患者需要尽早前往医院接受头颅CT检查，以便于临床医护人员为患者进行早诊断、早治疗。例如临床上可采取具有芳香开窍、活血化瘀以及抗凝调脂的中药为患者展开治疗，同时采取综合防治措施，以改善患者临床症状。

4. 多发性脑梗死——痴呆的罪魁祸首

多发性脑梗死主要指的是患者大脑内部存在有多个缺血性软化梗死灶，患者除了会表现出常见的感觉、瘫痪、语言障碍之外，还有可能出现痴呆现象，这种痴呆现象又被临床称之为动脉硬化性痴呆。该病的多发群体为中老年人，临床上致使该病发生的主要病因为动脉硬化和高血压等，该病患者存在的病灶越多，患者发生痴呆的概率就越高，相对比于单侧梗死患者来说，双侧梗死发生痴呆的概率要更高，故而，临床上需采取科学有效的措施对脑梗死患者进行干预，预防其出现复发现象。

脑梗是临床上常见的心血管疾病，受各种因素影响，患者的脑部血液供应出现障碍，脑梗在临床上被划分为四种类型，包括脑血栓、脑栓塞、脑腔梗和多发性脑梗死，四种脑梗各有各的特点，但均会影响到患者的健康水平，严重情况下有可能致使患者出现死亡现象。加深对于四种脑梗死的了解，明确每一种脑梗的临床应对措施，提升患者抵抗疾病、战胜疾病的自信心具有积极意义。