二甲双胍联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的研究

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗 2型糖尿病的研究

李晓东

重庆市北碚区东阳街道社区卫生服务中心，重庆 400700

摘要：目的：研究门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性、安全性。方法：选取我院接诊的100例2型糖尿病患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予地特胰岛素与二甲双胍进行联合治疗，实验组则给予门冬胰岛素30与二甲双胍进行联合治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者各项身体指标优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与地特胰岛素联合二甲双胍相比较，门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病病症的临床有效性、安全性相对较高。因此，应将门冬胰岛素联合二甲双胍推广至2型糖尿病患者的临床治疗中，提高临床治疗质量。

关键词：门冬胰岛素30；二甲双胍；2型糖尿病

2型糖尿病属于一种慢性疾病，病程长，临床尚无根治办法，通常需要患者长期服药、控制饮食等改善其疾病，其是我国健康公共卫生问题之一。二甲双胍是治疗2型糖尿病常用药物，疗效确切，已成为治疗该病的一线药物。但随着疾病的发展，患者体内的胰岛β细胞会出现严重的衰竭现象，并不利于患者血糖的控制，还又会增加胰岛素抵抗，患者预后较差。同时，多数糖尿病患者需要进行胰岛素治疗，越早使用益处更明显，而门冬胰岛素能有效促进胰岛素受体结合，将其应用于二甲双胍治疗中，能提升血糖控制效果。基于此，本次研究本院收治的2型糖尿病进行门冬胰岛素联合二甲双胍治疗，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2018年11月-2019年12月接诊100例2型糖尿病患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组男27例，女23例；实验组男29例，女21例。

1.2方法

对照组：给予地特胰岛素与二甲双胍进行联合治疗。地特胰岛素的用法用量：0.2U/kg，1次/d，睡前注射。盐酸二甲双胍（长春大政药业科技有限公司国药准字H20065996）的用法用量：初始阶段：0.5g/次，2次/d，餐时服用。医生可根据患者临床症状增加剂量，增加频率需以周为单位，最大剂量不超过2.5g/d。患者连续用药3月。实验组：给予门冬胰岛素30与二甲双胍进行联合治疗。门冬胰岛素30（丹麦诺和诺德公司，国药准字J20100037）的用法用量：0.5-1U/kg，餐前注射，2次/d。盐酸二甲双胍的用法用量与对照组相同。患者连续用药3月。

1.3统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用平均值±表示，标准差用（x±s）表示，t用于计量检验，计数资料用（%）表示，计数资料用X²检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者各项身体指标

实验组患者各项身体指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。

表1对比两组患者各项身体指标

2.2对比两组患者不良反应发生率

实验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表2中所示）。

表2对比两组患者不良反应发生率

3讨论

2型糖尿病为临床常见疾病之一，发病与多种因素相关，如遗传、环境、年龄以及生活方式等，以老年人群多见，早期未及时治疗，随着病情逐渐恶化会引起一系列严重并发症，对患者身心及其生命安全造成影响。依据临床研究指出，早期予以老年2型糖尿病患者胰岛素治疗，可显著控制血糖水平，高糖毒性降低，并改善胰岛素β细胞功能。胰岛素是治疗糖尿病的常规药物，2型糖尿病患者年龄普遍偏大，身体素质、身体机能相对较差。故而在为患者选择治疗药物时，须尽可能选择安全性、有效性相对较高的治疗方式。现阶段，临床多采取口服降糖药物治疗初诊2型糖尿病患者，而临床常见药物包括二甲双胍肠溶片以及格列吡嗪控释片，成为口服应用种类较多降糖药物，门冬胰岛素30归为常见预混胰岛素类似物，可有效改善患者预后，控制血糖水平。门冬胰岛素30隶属于一种混合型悬液，可促使胰岛素分子与患者体内胰岛素受体充分结合，提高患者体内细胞对葡萄糖的吸收率与利用率，同时还可有效抑制肝脏葡萄糖输出。同时，门冬胰岛素的作用时间相对较快，患者在餐前注射，可有效改善患者餐后血糖水平，进而保障患者血糖水平。盐酸二甲双胍可有效促使患者身体相关组织对胰岛素的敏感性被有效提升，提高葡萄糖利用率，促使肝糖的输出能力被有效降低，除此之外，还可有效降低患者总胆固醇水平及甘油三酯水平。因此，盐酸二甲双胍具有良好的降血糖作用，同时，不易引起患者产生低血糖症状，最大可能的维持患者身体健康。

综上所述，与地特胰岛素联合二甲双胍相比较，门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病病症的临床有效性、安全性相对较高，可有效改善患者身体各项指标，降低不良反应发生率。因此，应将门冬胰岛素联合二甲双胍推广至2型糖尿病患者的临床治疗中，提高临床治疗质量。

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