SCC、NSE、CYFRA21-1、PROGRP、CEA联合检测对肺癌患者的临床价值

SCC、 NSE、 CYFRA21-1、 PROGRP、 CEA联合检测对肺癌患者的临床价值

张彩霞 艾宝霞

宁夏石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000

【摘要】目的 探讨肺癌患者应用CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC检测的临床价值。方法 将100例2019.1-2021.1收治的肺癌患者作为试验组研究对象，另将同期于我院进行常规体检的100例正常人群作为参照组研究对象，结果 试验组CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC水平均高于参照组，P＜0.05。结论 肺癌患者应用CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC肿瘤标志物检测，具有较高的阳性检测效果，在提高临床检出率的同时，还可明显划分肺癌患者机体组织的分型。

【关键词】肺癌患者；检测价值；血清肿瘤标志物；鳞状上皮细胞

目前，肺癌是世界死亡率以及发病率最高的一种恶性肿瘤。肺癌起病往往较为隐匿，绝大多数患者在确诊时，病情已处于中晚期阶段，对患者生活质量已构成严重影响，且随着威胁其生命安全^[1]。组织病理学以及细胞学检查是确诊肺癌的主要方式，但该类检查存在标本不易获取以及创性取材等因素，故早期诊断肺癌时具有一定难度，随着免疫学在临床中不断发展血清肿瘤标志物被逐渐应用于肺癌早期诊断以及后期治疗效果评价中，但单一肿瘤标志物在诊断肺癌中仍缺乏足够的特异度与灵敏度，故临床逐渐将单一标志物检测改变为联合检测^[2]。鉴于此，本文就肺癌患者应用鳞状上皮细胞抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角化蛋白19片段（CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（PROGRP）、（CEA）检测的临床价值进行探讨，阐述如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入我院2019.1-2021.1收治的100例肺癌患者作为试验组，另将同期在我院进行常规体检的100例正常人群作为参照组，试验组男女各56、44例，年龄28-75岁，平均（49.56±1.27）岁；参照组男女各50例，年龄28-75岁，平均（49.48±1.21）岁。两组基线资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

均在清晨静脉抽取所有空腹受检者3ml静脉血，在分离血清后麻使用全自动化学发光仪（雅培i4000）检测CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC水平，按照相关试剂说明书进行操作。

1.3观察指标

分别检测两组血清水平（CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC）。判定标准：阳性标准超过参考值范围，当检测值大于参考范围时便可判断为阳性。在上述肿瘤标志物中若检测出任何一项则均作为阳性诊断结果。各指标参考范围：SCC（0-1.5ng/mL）、NSE（＜20.0ng/mL）、CYFRA21-1（0.00-3.30ng/mL）、PROGRP（0-65pg/mL）、CEA（0.00-5.00ng/mL）。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

试验组CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC水平均高于参照组，P＜0.05,见表1。

表1比较两组肿瘤标志物水平（±s）

3讨论

随着人们生活水平逐渐提高，健康体检已被广泛普及至日常生活中，肺癌死亡率与发病率通过健康体检得到明新概念降低，但仍存在居高不下的现象^[3]。肺癌患者在病发初期，因临床症状较为隐匿，极易出现误诊与漏诊的现象，导致患者错过最佳治疗时机。随着临床免疫学的不断发展，肺癌普查已将肿瘤标志物作为其首选炫目，筛查单一的肿瘤标志物对临床症状具有一定应用价值，但特异度与灵敏度较低，无法早期诊断肺癌，同样能够造成漏诊。故此，无法慢性临床对诊疗的需求。

通过采用CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC五种肿瘤标志物联合检测，可有效提高临床检出肺癌的概率，为患者初步诊断以及后期治疗提供依据^[4]。单一肿瘤标志物往往在检测过程中，仅仅只能检测出某种类型肺癌，若类型不符便会出现漏诊。临床只有将各类肿瘤标志物联合检测方能同时检测出患者肺癌类型，以此降低临床漏诊率与灵敏度。本次研究结果表明，试验组CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC肿瘤标志物水平均高于参照组，P＜0.05。表明肺癌患者各项水平均高于正常人群，通过五中肿瘤标志物水平可直接反映出患者疾病阳性与阴性，同时可通过上述指标判断患者肺癌严重程度，为后期治疗提供实际性的理论依据^[5]。

综上所述，肺癌患者应用CEA、PROGRP、CYFRA21-1、NSE、SCC肿瘤标志物检测效果显著，能够便于临床医师进行有效判断，为患者疾病预后以及治疗方案提供帮助，值得运用与推广。

参考文献

[1]杨浩,许军生,曾湖,等. CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC联合检测对肺癌诊断及组织分型的应用研究[J]. 河北医药,2018,40(19):2926-2929,2933.

[2]董芸,袁峥玺,姚原. 肿瘤标志物SCC-Ag、Cyf21-1、CEA、ProGRP、及NSE联合检测在肺癌诊断中的应用[J]. 中国实验诊断学,2019,23(3):384-386.

[3]刘小花,肖春芳,刘林秀. 血清NSE、CYFRA21-1、SCC、CEA联合检测在肺癌诊断中的临床应用[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(19):12-14.

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