武警山西总队医院 医学心理科 山西 太原 036000
摘要:目的:分析维持性精神分裂症治疗中使用奥氮平的临床效果。方法:研究于2019年3月-2021年3月收集入院就诊的36例维持性精神分裂症患者作为客观研究对象,遵循双盲法规则,划分研究组(n=18例与对照组(n=18例),对照组采用氯氮平治疗方式,研究组患者采用奥氮平治疗方式,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:干预后,研究组患者的治疗有效性高于对照组,组间对比显示差异有意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率低于对照组,组间对比显示差异有意义(P<0.05)。结论:在维持性精神分裂症患者治疗中采用奥氮平方式,优化治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广。
关键词:奥氮平;维持性;精神分裂症
精神分裂症属于比较常见的精神疾病,其中主要发病人群为青壮年,对患者身心健康造成严重影响,同时增加社会以及家庭的负担。临床治疗中采取积极治疗方式,促进患者尽早回归到家庭和社会[1]。奥氮平属于噻酚苯二氮卓类型的衍生物质,结合氯氮平分子结构改造获得,药理作用与其比较相似。临床上经过研究已经证实奥氮平药物对精神分裂症等多种疾病的阴性和阳性症状疗效比较显著,同时对患者认知具有改善作用,产生的不良反应较少,可以解决椎体外系不良反应以及粒细胞减少问题。本研究通过对2019年3月-2021年3月收集入院就诊的36例维持性精神分裂症患者进行客观性研究,临床探讨奥氮平的治疗价值。
1资料与方法
1.1一般资料
研究于2019年3月-2021年3月收集入院就诊的36例维持性精神分裂症患者作为客观研究对象,遵循双盲法规则,划分研究组(n=18例与对照组(n=18例),研究组中:男性患者人数为10例,女性患者人数为8例,年龄范围值为17-64岁,平均年龄值为(33.2±2.2)岁,病程时间为1.2-5.3年,平均病程时间为(2.5±0.4)年;对照组中:男性患者人数为9例,女性患者人数为9例,年龄范围值为19-63岁,平均年龄值为(34.2±2.5)岁,病程时间为1.4-5.1年,平均病程时间为(2.6±0.2)年。两组患者在入组时就诊年龄、性别以及诊疗时间等基线资料实施客观数值比对,数值差提示具有比对价值(P>0.05)。
1.2方法
对照组选择氯氮平药物治疗,初始阶段使用剂量为50mg/天,结合患者实际病情逐渐增加剂量,在第一周剂量开始增加,直到300mg/天,最大剂量数值控制在625mg/天。研究组患者采用奥氮平药物治疗,初始阶段使用剂量为5mg/天,在第一周逐渐增加剂量到30mg/天。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差( ±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,两组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
干预后,研究组患者的治疗有效性高于对照组,组间对比显示差异有意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床治疗效果对比
| 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 18 | 10(55.55%) | 6(33.33%) | 2(11.11%) | 16(88.89%) |
对照组 | 18 | 7(38.89%) | 2(11.11%) | 9(50.00%) | 9(50.00%) |
X2 | - | - | - | - | 6.414 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者不良反应发生率对比
干预后,研究组患者不良反应发生率低于对照组,组间对比显示差异有意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者不良反应发生率对比
| 例数 | 头痛 | 头晕 | 失眠 | 发生率 |
研究组 | 18 | 1(5.56%) | 1(5.56%) | 1(5.56%) | 3(16.67%) |
对照组 | 18 | 3(16.67%) | 3(16.67%) | 3(16.67%) | 9(50.00%) |
X2 | - | - | - | - | 4.500 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
精神分裂症是精神科病症的一种,在患者个性、情感以及思维等方面产生分裂的疾病,疾病自身发展比较缓慢,发作具有反复性,一般情况下将其认作是基本思考结构以及认知能力产生破裂出现与精神活动以及环境不协调行为的情况[2]。氯氮平是二线药物中的一种,治疗应用中会产生较多不良反应,同时也会造成中性粒细胞降低。奥氮平属于一线类药物,不良反应发生率较少,是治疗精神分裂症的常用药物,将拮抗5-HT2受体以及多巴胺受体作为基础,发挥抗精神病的效果[3]。
综上所述,在维持性精神分裂症患者治疗中采用奥黛平方式,优化治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广。
参考文献:
[1]此里拉姆.奥氮平用于维持性精神分裂症患者治疗中的临床效果分析[J].家庭保健,2018,000(022):38.
[2]朱银波.奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果分析[J].中国实用医药,2019,014(032):81-83.
[3]孙妍.奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,023(017):2440-2441.