综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期中对患者并发症发生率及患者护理满意度的影响

综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期中对患者并发症发生率及患者护理

满意度的影响

樊亚辉

北亚骨科医院 北京 102445

摘要：目的：针对综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期中对患者并发症发生率及患者护理满意度的影响展开对比研究。方法：研究期：2018年1月-2021年1月，纳入80名观察对象，观察对象接受全脑血管造影术治疗，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的护理方案：综合护理干预（观察组，n=40），常规护理干预（对照组，n=40），比较不同护理方案的临床效果差异。结果：术后并发症发生率比较，观察组5.00%（2/40,1例胃肠道反应，1例失眠）低于对照组20.00%（8/40，2例胃肠道反应、2例失眠、2例尿潴留、2例血肿），（p＜0.05）；护理总满意度比较，观察组患者97.50%（39/40）高于对照组患者85.00%（34/40），（p＜0.05）。结论：在全脑血管造影术患者的护理中，实施综合护理干预，对于预防并发症发生，提高患者护理满意度，作用明显，值得推广。

关键词：综合护理干预；全脑血管造影术；围术期；并发症发生率；护理满意度

脑血管造影术是一种经颅外，以不同途径，将造影剂注入，并进行放射性造影，以完成脑血管系统的运行情况、形态、侧支循环显示，最终达到诊断、治疗颅内疾病目的的一种技术^[1]。在实际操作中，由于人体颅脑血管较多，手术又属于侵入式术式，因此针对围术期患者的护理干预十分重要^[2]。本次研究就此展开探讨，以综合护理干预的临床价值为重点，纳入全脑血管造影术治疗患者80例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期：2018年1月-2021年1月，纳入80名观察对象，观察对象接受全脑血管造影术治疗，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的护理方案，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。

观察组患者（综合护理干预，n=40），其中男性患者22例，女性18例，年龄范围介于58-76岁，平均年龄（65.52±13.57）岁。

对照组患者（常规护理干预，n=40），其中男性患者25例，女性15例，年龄范围介于59-77岁，平均年龄（65.15±13.91）岁。

1.2方法

常规护理：在患者入院后给予患者心电图等生命体征检查，评估患者身体情况，术前控制患者饮食健康，术后密切观察患者情况并做好记录，避免出现异常状况；

综合护理：（1）术前护理。心术前医护人员主动与患者进行交流，了解患者存在的不适症状，并向患者介绍医院环境，降低患者面对陌生环境的恐惧感与紧张程度，术前召集患者进行健康宣教，介绍手术过程及可能存在的并发症，并告知患者手术配合方法及并发症的预防方法，提高患者对治疗的依从性，能够更好地促进手术的顺利完成；（2）针对患者病情、年龄、文化程度的不同为患者制定个性化护理方案，将方案印制成册，指导患者学习护理方案并逐步完善，严格按照方案完成围术期护理；（3）术后护理。术后对患者的生命体征指标进行监测，注意心电图变化如出现心肌缺血指征应及时告知主治医生处理，术后为预防并发症发生可给予患者抗血小板、抗凝、抗生素药物服用，并保持引流管通畅；④生活功能恢复指导。术后根据患者的身体恢复情况可指导患者进行下床运动，运动应以快走、慢跑等运动为主，并遵循循序渐进的原则，促进患者康复。

1.3观察指标

（1）术后并发症：由研究小组，对患者进行术后随访，针对其术后并发症（胃肠道反应、失眠、尿潴留、血肿等）发生情况，进行记录。

（2）护理满意度：患者满意度调查采用我院自制的满意度调查表对患者的满意度进行评价^[3]，评价内容主要包括患者对医护人员的工作态度、技术水平、管理水平以及服务质量四个方面，评分按照“非常满意”、“基本满意”、“不满意”进行统计，量表满分为100分，“非常满意”：≥90分、“基本满意”：≥70分且＜90分、“不满意”：＜90分，总满意度为非常满意患者与基本满意患者数之和。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1术后并发症发生率

术后并发症发生率比较，观察组5.00%（2/40,1例胃肠道反应，1例失眠）低于对照组20.00%（8/40，2例胃肠道反应、2例失眠、2例尿潴留、2例血肿），（p＜0.05）。

2.2护理满意度

护理总满意度比较，观察组患者97.50%（39/40）高于对照组患者85.00%（34/40），（p＜0.05）。见下表1：

表1护理满意度比较

3讨论

对于脑血管造影术患者而言，其受到手术、病情等因素的影响，易出现紧张、焦虑等情绪变化，而这些变化又可能对患者造成应激影响，使患者出现神经功能障碍、分泌功能失调、免疫功能下降等情况，不仅影响患者的治疗依从性，还可能增加患者的术后并发症风险^[4]。

本次研究针对观察组脑血管造影术患者，提出了综合护理干预措施，在术前，对患者进行心理护理，针对患者的病情认知度进行提升，消除患者面对病情、治疗的恐惧心理，提高患者的治疗依从性；在术中，配合主治医生完成手术，给予患者生命体征监测等，有效保障手术的顺利完成；在术后，针对脑血管造影术可能存在的并发症隐患，对患者进行协助康复指导，营养支持，促进造影剂排出等内容，有效预防了术后并发症的发生^[5]。

综上所述，在全脑血管造影术患者的护理中，实施综合护理干预，对于预防并发症发生，提高患者护理满意度，作用明显，可行性价值高。

参考文献

[1]杨仲莲. 综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期的应用价值[J]. 智慧健康,2020,6(22):92-93,100.

[2]苏小凯,刘亚西. 综合护理在全脑血管造影介入术治疗围手术期患者中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(20):160-161.

[3]陈苗苗. 综合护理干预在全脑血管造影术患者围术期的应用价值[J]. 东方药膳,2020(12):11.

[4]张永霞,董兴红. 综合性护理在全脑血管造影术中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(86):260-261.

[5]刘祎,居素琴. 分析颅内动脉瘤全脑血管造影术及介入栓塞的围手术期护理经验[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):19.