普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验

作者：夏宋来

性别：女

单位：核工业四一九医院

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普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验

夏宋来

核工业四一九医院 广东 韶关 512000

【摘要】目的：研究普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验。方法：对医院进行感染防控规范化培训，制定新冠疫情防控方案，主要内容有：（1）采用合理的防护用具；对病区和所使用过的物体做好消毒；一旦发现新冠感染者，立刻对病人和密接人员做好管理；要求工作人员掌握应急管理流程。结果：在管理过程中，全体人员未有一人感染。结论：做好对普通病区的防控管理，能够避免传染事件的出现。

【关键词】新型冠状病毒；病房管理；普通病区；管理

医务工作者在管理和治疗新冠病人的过程中，会接触遭到污染的体液、也有可能处在满是气溶胶的环境下，为此要做好最严密的防护工作、而在普通病区中，想要阻断传染途径，防止医院内出现传染的情况，那么就要让相关工作人员具有较强的防控意识和能力。接下来，本文就来具体的分析一下普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验

一 医院层面和响应

自从疫情爆发以来，我院领导和相关负责人对于疫情防控非常重视，为了响应国家指示，我院在第一时间就创建了防控组，并委派副院长为组长，小组成员均由医院管理人员所组成。同时还创建了新冠防控方案，对护士、清洁工、医生等全体医院工作者开展了培训。把发热门诊建立在无人地带，开展单通道管理，并病人的诊流程进行完善，委派富有经验的医生、护士参与门诊工作。此外还传达了文件内容，其中包括：（1）工作人员防护规定（2）防护区消毒要求。（3）若一旦发现新冠病人或者疑似病例，要对病人做好转运工作；（4）做好病房防控。（3）做好对防护用具、医疗垃圾的管理。而培训工作主要是交给医院各科室管理人员，培训的目的在于加强全体医院工作者对于防控的重视程度。希望通过规范化的培训，能够让医院工作者掌握更多的疫情防控知识，并懂得如何进行最为有效的自我防护。^【1】

二 各科室之间要全面配合，严格落实所制定的措施

1. 
   

2. 全体工作者根据相关规定开展防护工作

要求护士、清洁工、医院等医院的全体工作者正确的佩戴口罩，并在规定的时间内进行更换，经常洗手，特别是在刚接触完医院物体之后，要立刻洗手，除了吃饭以外，不可以在医院内拿掉口罩。而且在吃饭时，人与人之间要保持至少一定的距离，不允许进行交流，并分批次用餐。

2. 
   

3. 根据病区环境和物品消毒要求对病室进行管理

对病房、医疗废品、厕所等进行全面消杀，通常1天至少要进行3次的消毒，而换药房、护士房一天之内要至少进行2次消毒，病房则一天一次。一般主要是用溶入了500mg/L氯的消毒液进行消毒。将病人体液、分泌物等泡在消毒剂中，在半个小时后，再使用水进行清洗。对于用完的仪器，则要使用750%酒精进行消毒，一天至少要进行3次。^【2】

3. 
   

4. 对病人和家属做好管理

为避免新冠患者造成病毒传播。医院科室立刻开展了应急措施，其中主要包括：（1）全面汇报有关职能部门，配合送检确诊。（2）让病人在住院和看病之前，一律进行核酸检测，在保证是阴性后才可以对病人进行治疗和安排病人住院。同时让病人在院内带上口罩，委派专门的工作者照顾他们的日常生活。提高医务工作者的防护级别，要求他们带好口罩，一次性帽子和穿上防护服。^【3】（3）为避免医院出现疫情，我院根据实际情况，对病房进行了合理的划分，主要是把病房分成两部分，并开展单通道管理，一旦出现疑似病例，则让病人进入专门的区域，同时安排2层隔离带，并且只允许相关工作者进出。（4）普通病区一般无法进行负压隔离，为此我院将病房的空调全部关掉，以最大程度的防止病毒扩散。

4. 
   

5. 医疗垃圾处置和病室终末消毒

根据医院的规定，病人所造成的医疗以及生活方面的垃圾均视作医疗垃圾来进行处理，将它们全部放进双层医疗垃圾袋当中，并使用鹅颈结劲结式封口，若医院收治了新冠病人，则要在垃圾带上注明“新冠”字样，加以区分。通过设置好的路线进行转运，以避免其他人接触到。将垃圾运到指定的垃圾处理点，并要和别的垃圾分开放置。若再次出现疑似病例，医务工作者防护则要进一步提高防护级别，此时，医院则要求医务工作者带上防护性更好的N95口罩，帽子，并带上护目镜，穿上防护服，和一次性鞋套，利用此前设置好的路线，通过负压担架把病人送到指定的医院。病人离开医院以后，防护人员对其所住过的病房实施了终末消杀；病人此前所用过的物品，以及病房里的窗帘、日常用品等用溶入了1000mg/L有效氯的消毒剂进行了浸泡，半个小时以后，放进双层黄色医疗专用袋大当中，并使用鹅颈结式封口，注明“新冠”字样。

送到浆洗部进行处理。为了不被所形成的气溶胶所传染，在清理布制品前后，要往其表面喷上溶入了1000mg/L有效氯的消毒剂，等半个小时以后，再对病房里的物品进行消毒。在第二天，用溶入了1000mg/L有效氯的消毒剂对整个病区进行消毒。

（五）排查疑似人员

我院每天对来住院和看病的病人，以及医院工作者进行了核酸检测，目前为此并未发现新冠感染者或者无症状感染者。^【4】

三 讨论

1. 
   

2. 医院要对于新冠疫情的防控工作具有足够的重视，同时创建完善的工作制度和防控方案，并对防控规定进行全面且有效的落实。二，参与防控的工作者要理解文件所传达出的精神，将工作做到实处，并严格遵照防控流程，同时在工作期间要有一个认真的态度，切不可马虎大意，否则自己甚至周围的人都有可能受到传染。通过本次研究充分的了解到，加大对于医务工作者的培训力度，让他们具有防护意识，提高防护能力，做好对病人和家属的管理工作，严格遵照消毒要求进行消毒，能够最大程度的避免院内感染事件的出现。

【参考文献】

[1]刘烨,王晓燕.新型冠状病毒肺炎普通病房病区及护理人员管理模式探讨——基于首批浙江援鄂医疗队经验总结[J].护理与康复,2020,19(08):74-76.

[2]宋晓雪,刘晓梅.新型冠状病毒肺炎疫情期间普通病区安全管理及对策[J].延安大学学报(医学科学版),2020,18(02):111-112.

[3]郑豫珍,刘辉,李晓华,张国香.新型冠状病毒肺炎疫情期间普通住院病区24小时封闭管理的实施和效果[J].中华护理杂志,2020,55(S1):246-249.

[4]王琴,杨晓娟.普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验[J].中华护理杂志,2020,55(S1):231-232.

作者：夏宋来

性别：女

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