得了偏头痛怎么办，常见治疗措施有哪些？

得了偏头痛怎么办，常见治疗措施有哪些？

刘继明

达川区三里坪街道社区卫生服务中心 四川达州 635000

偏头痛是生活中十分常见的病症之一，属于一种慢性发作性神经血管疾患。病发后一般以反复的、中、重度搏动样的头痛为主要表现，病发后多伴有恶心、畏光、呕吐、畏声、疲乏等症。那么生活中都有哪些因素会引发偏头痛呢？该病症病发后有哪些症状？如何诊断、治疗呢？以下就跟随笔者一起了解一下吧！

诱发偏头痛的因素有哪些？

在日常生活中可能导致偏头痛发生的因素有如下几方面：其一，精神及心理压力方面。在生活及工作中，我们往往会遇到一系列不顺心或棘手的事情，再加上现代生活压力的加大，常常会使得大脑神经处于紧张状态；再加上精神疲乏、运动不足、睡眠不足（或过长）、生活无规律、饮食不节制等等，均可能会诱发偏头痛。此外，一些长时间在电脑前工作的人也容易受到电磁辐射的影响而引发偏头痛。其二为环境诱因。在外界气候环境变化、大气压力变化、空气污染严重、空间内氧气不足、强光照射等因素影响下也可能导致偏头痛发生。其三，饮食因素。结合大部分偏头痛患者自身经验来看，在部分食物的刺激下也会引发偏头痛，而常见的可导致偏头痛发生的因素主要有如下几种：第一，乳制品，包含全脂或脱脂牛奶、羊奶、乳酪等；第二，巧克力，在巧克力中包含干酪氨，该类物质在过量摄入下也可能诱发头痛；第三，肉类，包括牛肉、鱼肉、猪肉等；第四，水果，包含苹果、香蕉及柑橘类等有特殊气味的水果；第五，小麦，包含精制面包及各类面食等；第六，饮料，在饮料中的部分添加物也可能会导致偏头痛，尤其是经期偏头痛发生，例如含酒精饮料，含咖啡因饮料等。另外核果类、花生、玉米、洋葱等部分食物摄入后可能会引发偏头痛。

偏头痛发生后有哪些症状？如何诊断？

偏头痛病发后患者一般会在白天疼痛较为严重，某些情况下也可能导致患者在夜间入睡后被惊醒；在头痛发作时，疼痛部位一般局限于头一侧，约有25%的患者会出现全头痛。而大部分偏头痛患者每次头痛的部位都会发生一定的变化，但严重头痛的发作则多会累及整个头部；另外也有部分患者头痛部分固定为一侧。也有少数患者头痛部位为枕部或头顶部，甚至有面部、颈部疼痛情况。因而并不能单纯依据头痛部位对疾病进行判断。

现阶段临床上针对偏头痛的诊断并无明确依据，也无确切实验检测及特殊检查指标，一般需结合患者既往病史及临床症状进行判断评估，在排除其他病症下明确诊断。通常可将以下几点作为偏头痛诊断参考：第一，头痛反复性、间歇性发作，起止突然，间歇期无异常，病程长。第二，病发初期多为青春期，且女性较多。第三，发作时表现为搏动性头痛，部分情况下呈现胀痛。第四，多表现为一侧头痛，部分情况下为全头痛。第五，头痛发作前一般无视觉、运动、感觉及精神性先兆症状，但病情发作后多有恶心、呕吐等植物性神经反应。第六，有偏头痛家族史。第七，部分饮食、情绪波动、月经、过劳等后出现头痛，但该症状一般能够在短时休息或睡眠后得到缓解。

偏头痛发生后如何治疗？

在偏头痛治疗中，主要的目的就在于减轻或终止头痛症状，减轻伴发症状，预防疾病复发。在实际治疗中一般包含药物、非药物治疗治疗措施以及自我调节等形式。

从常规药物角度来讲，一般可选用如下几种：第一为非特异性药物，如非甾体抗炎药(NSAIDs)（常用药物包含布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等）、阿片类或巴比妥类镇静药等。但阿片类或巴比妥类药物具有一定成瘾性，因而多适用于其他药物干预无效者。第二为特异性药物。如5-HT受体非选择性激动剂——麦角类制剂（常用药物包含双氢麦角胺、麦角胺等）、曲普坦类药物等，其均能够在一定程度上发挥镇痛效果。

在其他治疗方案中，针对偏头痛还可以采取按摩、理疗、针灸、生物反馈、中药及认知行为干预治疗等多种措施。具体来说，有如下几方面：第一可通过呼吸训练辅助减压。若是由于精神性原因引发的偏头痛，则可以考虑通过泡温水浴，腹式呼吸训练等形式舒缓压力，从而更好稳定自律神经系统、减轻肌肉紧绷感及焦虑感，预防头痛的发作。第二可使用热敷或冰敷的形式缓解疼痛。在偏头痛发作时，可试着将热敷袋放于颈部，冰袋放在前额。从而通过冷热刺激促进肌肉紧张缓解，减轻痛感。第三需保持规律睡眠，以免由于睡眠过多或不足而诱发头痛。第四可增加饮水量，尤其对于经期女性而言，在经期快到及经期间，往往是偏头痛发作的高峰期，此时最好多饮水以加速毒素排出，减少偏头疼发生几率。第五可采取中药组方的形式进行治疗：以下笔者主要介绍两种组方：其一为丹参息痛方。该方剂中包含了丹参、夏枯草、菊花、川芎、当归、细辛、鸡血藤、珍珠母、白芍、白蒺藜等药物，在上述药物煎煮后服用一般能够发挥较好的治疗效果，一般情况下每日一剂，持续用药三疗程（15天为一疗程）即可有效改善症状。其二为天麻头痛散。该组方中包含天麻、生地、白芷、蔓荆子、茯苓、桃仁、川芎、当归、菊花、红花、白芍、丹参等。在上述药物应用下也能够促进患者病症的缓解，同时还能够发挥活血化瘀的作用，故在偏头痛治疗中也能够发挥较好的临床价值。