人工全髋关节置换术的手术护理配合效果及并发症发生率分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-22
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人工全髋关节置换术的手术护理配合效果及并发症发生率分析

高敏

天全县中医医院,四川省雅安市, 625500


摘要】目的:观察分析手术护理配合对人工全髋关节置换术患者的效果及并发症发生率。方法:选取我院在2020年3月至2021年7月收治的行人工全髋关节置换术的患者抽取46例作为本次研究对象,随机抽签法将其分组为普通组和研究组,每组患者各23例,普通组开展常规护理,研究组开展手术护理配合,对比两组患者治疗效果及并发症发生率。结果:研究组治疗有效率95.65%(22例)高于普通组治疗有效率69.56%(16例),组间比较差异性存在,P<0.05;研究组并发症发生情况分别为脱位0.00%(0例)、深静脉血栓0.00%(0例)、感染8.69%(2例),低于普通组,组间比较差异性存在,P<0.05。结论:临床上行人工全髋关节置换术患者经过手术护理配合后,有效提高了治疗效果,降低并发症发生率,建议推广临床借鉴。

【关键词】人工全髋关节置换术;手术护理配合;效果;并发症发生率

近几年来,随着我国的老龄化,发生骨折的患者越来越多,当患者出现骨折变形、肢体功能受损等症状时,一般采用人工全髋关节置换术对其进行治疗,具有一定的临床治疗效果,但是,该手术方式操作太过于复杂,导致绝大多数患者的耐受性较差,极易引起并发症的产生,所以,手术中给予护理进行干预显得尤为重要[1]。基于此,文章课题选取了我院在2020年3月至2021年7月收治入组的46例行人工全髋关节置换术患者,并观察分析了人工全髋关节置换术的手术护理配合的临床效果及并发症发生率,主要报告内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年3月至2021年7月收治的行人工全髋关节置换术的患者抽取46例作为本次研究对象,随机抽签法将其分组为普通组和研究组,每组患者各23例,普通组开展常规护理,研究组开展手术护理配合。普通组男患者13例,女患者10例,年龄位于54~78岁,平均值(66.03±2.81)岁;研究组男患者14例,女患者9例,年龄位于55~79岁,平均值(67.01±2.73)岁。签署知情同意书,两组患者一般资料差异性比较无统计学意义,P>0.05,可比较。

1.2方法

普通组开展常规护理,护理人员遵从医嘱对患者实施各项操作进行干预,同时对患者的病情状况以及体征安全进行实时监测;研究组开展手术护理配合,具体方法包括(1)术前护理:全方位对患者的年龄、病情、受教育程度等进行了解,然后在对其病情实际状况做评估,最后主动向患者讲解医院的环境以及手术室的相关制度,密切观察患者的心理变化;(2)术中护理:帮助患者熟悉手术室的环境,从而消除患者对陌生环境的紧张感,并在手术前对患者的基本资料进行核对,给予口干的患者进行口唇温润,同时,在手术前因患者的年龄都较大,所以应选择16或者20号的留置针为患者建立静脉通道,以此确保患者的输注量以及速度,进而稳定其血压,最后适当给予患者加温干预,避免患者应体温过低出现并发症;(3)并发症预防:为患者讲解假肢脱位的诱发原因,并告知患者合适体位的重要性,同时,术后指导患者呈平卧位或者仰卧位体位,禁止侧卧,患处应保持45°,而患肢应略微外展保持30°,最后可为患者提供防旋鞋等,预防脱位;手术过程中对室内的清洁以及手术人员应严格把控,避免人员过多,同时手术操作均按照无菌的操作进行,避免出现感染,必要时给予患者多巴胺等药物进行干预,避免骨水泥毒性的发生,最后在将患者从手术室转移病房时应保证缓慢,避免血压出现波动等。

1.3观察指标

对比两组治疗效果;比较两组患者脱位、深静脉血栓以及感染发生率。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异,计数资料、计量资料以X2和t值检验,以百分数、(均数±标准差)表示,P<0.05为研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组治疗效果分析

研究组治疗有效率95.65%(22例)高于普通组治疗有效率69.56%(16例),组间比较差异性存在,P<0.05。

1 两组治疗效果对比

组别(n=23)

显效(n)

有效(n)

无效(n)

总有效率(n/%)

研究组

18

4

1

22(95.65)

普通组

6

10

7

16(69.56)

X2




5.4474

P




0.0195

2.2两组并发症发生率分析

研究组并发症发生情况分别为脱位0.00%(0例)、深静脉血栓0.00%(0例)、感染8.69%(2例),低于普通组,组间比较差异性存在,P<0.05。

2 两组并发症发生率对比

组别(n=23)

脱位(n)

深静脉血栓(n)

感染(n)

总发生率(n/%)

研究组

0

0

2

2(8.69)

普通组

2

2

4

8(30.43)

X2




4.6000

P




0.0319

3、讨论

骨折在临床上比较常见,该疾病具有较高的发病率,一旦患者致病后,如若不及时采取针对性的治疗措施,因患者的活动受限从而导致日常生活受到影响[2]。目前,人工全髋关节置换术是临床上常采用治疗骨折的干预方式,它能够有效将患者髋关节进行重建,但患者应疼痛的原因导致预后效果并不显著,因此,给予患者手术护理可有效提高患者的配合度,从而有效促进手术的顺利完成,进而降低并发症的发生率,改善预后[3]。在本次研究结果中,对研究组患者开展手术护理配合干预,其治疗效果明显高于普通组,并且研究组干预后并发症的发生率均低于普通组,P<0.05。

综上所述,行人工全髋关节置换术患者应用手术护理配合干预取得了显著的临床效果,而且有效降低了患者并发症发生率,值得推广。

参考文献:

[1] 卢芳.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):81,106.

[2] 吴春梅,陈碧珠.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(6):741-742.

[3] 郭新萍,王华.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(47):273,290.