外科介入手术治疗围手术期的护理

外科介入手术治疗围手术期的护理

贾晓 1，苏蓉 1（通讯作者），吴夕霞 2

1高陵区医院 陕西西安 710200

2西京医院 陕西西安 710000

【摘要】目的：观察在接受外科介入手术治疗的患者护理工作中，围手术期品管圈护理的应用效果。方法：选择我院2020年3月至2021年7月期间收治的20例外科介入手术治疗患者进行分析，将入组对象随机均分成参照组（n=10）及研究组（n=10），参照组患者接受常规护理干预，研究组对象则接受围手术期品管圈护理，对两组患者接受护理后的并发症发生情况进行比较。结果：研究组患者接受护理干预后的并发症发生率明显低于参照组，数据比较后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对接受外科介入手术治疗的患者，在其围手术期内开展品管圈护理的效果较好，该方案可行性较强。

【关键词】外科介入手术；品管圈；并发症；围手术期

随着临床医学水平的不断提高，外科介入手术成为很多疾病的治疗方式。与常规治疗方式相比，外科介入手术治疗对于患者身体创伤较小，且治疗安全性较好，患者的康复速度也会较快^[1]。但是，接受外科介入手术治疗的患者如果缺少有效的护理，在围术期内无法得到科学的干预，也很容易出现一些并发症，这对于患者的康复十分不利^[2]。此次研究针对外科介入手术治疗患者选择两种护理方式，现比较如下：

1 资料与方法

1. 2. 一般资料

从我院2020年3月至2021年7月期间收治的患者中抽取20例接受外科介入手术治疗的对象开展观察，按照随机数字表法，将入组对象均分成参照组（n=10）及研究组（n=10），参照组男性为5例，女性5例，年龄为29~66岁；研究组患者当中男性6例，女性4例，年龄31~64岁，两组患者的年龄和性别进行比较后无统计学差异存在（P＞0.05），可进行比较。

1. 3. 方法

参照组患者接受常规方式护理干预，护理人员需要对患者病情变化、身体指标等进行严格观察，并且遵医嘱进行给药，调整患者的饮食等，进行简单的健康教育。研究组对象则需接受围手术期品管圈护理干预，主要方式可见如下内容：

科室成立品管圈干预小组，护士长担任组长，主管护师、护理人员等作为小组成员参与。小组成员需要预先接受品管圈护理的相关培训，了解品管圈护理的方法和注意事项等，并结合科室患者的特点、病情等拟定相关计划。

在护理计划的确定方面，小组成员需要将提高患者护理质量、提高护理人员个人能力作为主要目标和主题。小组成员需要总结既往护理工作中遇到的问题，比如患者与家属对护理工作不满意、患者缺少有效的康复指导、患者出现并发症、护理人员在文书书写方面不规范等。针对上述出现的问题，小组成员需要集体讨论护理计划。在患者接受外科介入手术治疗之前，应当做好规范化、全面化的健康教育，通过口头讲解、图文展示与视频播放等方式，让患者及其家属详细了解外科介入手术的相关知识，包括注意事项、可能出现的反应等。小组成员还要为患者与家属预先介绍一些既往病例，让患者对治疗方案有基本的理解。在患者术中清醒状态下，护理人员应当做好患者的心理安慰，做好患者的情绪疏导，避免患者过于紧张和焦虑而出现心理应激反应，可以为患者简单介绍治疗进度等，并让患者配合护理人员的指令。等到患者治疗结束后，应当做好康复指导和心理安慰，并做好患者的营养干预等。此外，在品管圈护理当中，小组成员应当注意在手术中的交流方式，避免使用一些引发患者焦虑的语言。小组成员要对患者治疗后的各方面情况进行严格观察，并做好并发症预防，指导患者及时进行康复。此外，小组成员需要做好护理文书的规范化书写，避免后续引发不必要的纠纷。

在完成围手术期护理工作的过程中，品管圈小组成员需要按照P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（行动）的步骤开展护理。在护理工作的进行过程中，如果发现问题，需要及时进行纠正，对于一个循环周期无法解决的问题，需要将其代入下一个周期当中进行循环，直至问题被完全解决。

1. 4. 研究指标

对两组患者接受不同方式护理干预后的并发症发生率进行比较，并予以浅析。

1. 5. 统计学方法

研究中的相关数据需被代入SPSS21.0软件包中进行处理，卡方x²用于计数资料检验，P＜0.05可视为存在统计学差异。

2 结果

研究组患者接受护理干预后的并发症发生率低于参照组，数据分析后存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

随着临床现代医学技术水平的逐渐提高，外科介入手术成为很多患者临床治疗的首选方法，这种方法易于患者接受，且有创伤较小的特点。但在患者接受外科介入手术治疗的围术期内，护理人员也要做好有效的干预，才能避免患者出现并发症，确保患者的治疗安全和后续康复^[3]。

此次研究针对接受外科介入手术治疗的患者，选择在围术期内应用品管圈模式进行干预。品管圈模式可以让护理人员之间互相启发，并且对护理工作中的问题进行集中处理，综合不同方法进行解决，有效提升护理工作的质量。与常规护理相比，品管圈护理方案可以不断激发护理人员的责任感和个人潜能，不断提高护理人员的技能水平，也能让护理人员的积极性、主动性更强。我院护理人员会组成品管圈小组，并且做好密切合作，不断提高小组成员的整体水平，减少患者并发症，从而确保患者的康复情况较好。

结合此次研究的结果可看出，接受品管圈方案干预的研究组患者并发症发生率仅为4.17%，明显低于参照组患者33.33%的并发症发生率，体现了该方案的优势。

【参考文献】

[1]王蕊，姜雪，陈志会，王玲，刘祥瑞，刘丹.安全护理干预在心脏介入手术患者围手术期护理中的效果观察[J].中国医药科学，2019,9(20):164-166.

[2]荆莉，王晶.品管圈护理模式在神经介入手术患者围术期护理中的应用[J].中国医科大学学报，2019,48(03):277-280.

[3]陈美美，杨育，陈蓓妮，石卫琳，郎黎薇，蒋红.临床路径护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入手术病人快速康复的效果评价[J].中国微侵袭神经外科杂志，2018,23(10):479-480.