乳腺超声与钼靶摄影的比较分析

乳腺超声与钼靶摄影的比较分析

陈仙华

重庆市永川区妇幼保健院 402162

摘要：目的：分析乳腺超声与钼靶摄影的诊断效果。方法：选择2018年~2021年收治的120例乳腺疾病患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，观察组行乳腺钼靶摄影检查，对照组行乳腺超声检查，对比两组检测的灵敏度，特异度，准确度，阳性预测值和阴性预测值。结果：经诊断，观察组患者的灵敏度，特异度均好于对照组，两组之间具有显著差异，观察组的准确度，阳性预测值和阴性预测值均好于对照组，两组之间具有显著差异。结论：乳腺钼靶摄影相对于乳腺超声诊断，能够更加灵敏的诊断患者的乳腺疾病情况，探测患者的乳腺肿块边界诊断，早期癌变情况，提供更加有效的诊断，可推广。

关键词：乳腺超声；乳腺钼靶；阳性率

前言：乳腺疾病是女性患者最常见的一种疾病，尤其是乳腺恶性肿瘤，乳腺导管内癌等等，都是致死率较高的女性癌症类型，大多数患者乳腺导管内上皮细胞异常增殖，在早期的疾病检查当中，可作为一个特异性的诊断金标准，这种疾病的发病机制尚不明确，临床当中可采取全切治疗方法以及药物控制等方法，近年来，随着人们生活节奏的加快以及生活压力的增加，乳腺疾病发病的概率在不断的提高，且有年轻化的发展趋势，通过早期诊断和早期干预的方法，能够全面改善患者的综合治疗效果，而影像检查和超声检测是早期治疗，早期干预的基础。相对于超声检测来说，乳腺钼靶摄影在临床当中应用的也较为广泛，二者之间在价值方面还存在一定的争议，文章结合采取的乳腺钼靶摄影和乳腺超声检查，对患者的疾病情况进行诊断，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月-2019年1月收治的120例乳腺导管内癌患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，每组60人。观察组育龄女性29例，非育龄女性31例，年龄25-69岁，平均年龄（43.54±3.42）岁，对照组育龄女性28例，非育龄女性32例，年龄25-67岁，平均年龄（42.95±3.98）岁，两组患者在年龄上、性别比例上，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行乳腺超声检查，采用全数字彩色多普勒超声诊断设备，在探头上抹上耦合剂，然后轻轻地接触需要检查的部位，观察组采取乳腺钼靶摄影检查方法，观察两组患者的病变部位情况、病灶组织大小以及具体的形态。两组诊断医生均工作十年以上，具有丰富的经验，并且采取盲诊方法，独立阅片，当诊断医师在诊断结果尚存在争议时，由科室主任讨论决定。

1.3观察指标

观察两组患者诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。

1.4统计学方法

统计学软件为SpSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s ）表示；计数资料以X²检验，以率（％）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组诊断情况显著好于对照组患者，两组患者之间具有显著差异（P＜0.05）。

表1 两组患者诊断情况对比

观察组阳性预测值为91%，阴性预测值为82%，整体准确率为88%，两组患者之间具有显著差异（P＜0.05）。

3.讨论

乳腺癌是女性生命的头号杀手之一，对这种疾病早发现，早治疗是提高患者生活水平的最重要方式，现有的治疗方案需要配合早期的诊断和发现，才能够避免患者癌症的进一步发展，提高患者治疗的有效性，病理结果诊断是乳腺疾病诊断的金标准，但是一般需要患者进行外科操作，手术之后才能够得到较为准确地检查，因此临床当中通过有效的影像检查方法，对患者的疾病进行早期探测和发现，是极具价值的。在这个发现过程当中，乳腺超声检查室操作作为简单应用范围最广且费用较低，对患者损伤轻微的一种诊断方式，这种无创的检查方法相对于放射性诊断方法，能够较为清楚地观察到患者乳腺的各个层级的结构，对于乳腺肿块的边界情况进行清晰的反馈，帮助医生诊断病情，但是有一些特殊的乳腺疾病情况，通过乳腺超声不能够得到精准的反馈，例如乳腺导管内癌以及较为初期的肿块，通过超声检测很容易被忽略，且病情初期患者的血流改变不明显，因此超声诊断的阳性率和阴性率均较低，观察组所采取的母线钼靶摄片检查方法相对于乳腺导管内癌以及其他的肿块较小，血流情况未改变的乳腺疾病来说，具有良好的探测作用，能够较为清纯的反应乳头状瘤与导管内癌等相关的疾病情况，捕捉微小钙化以及潜在在干化的灵敏度较高，对于乳腺导管的充盈缺损情况也能够进行精准的反馈。

综上所述，乳腺钼靶摄影相对于乳腺超声诊断，能够更加灵敏的诊断患者的乳腺疾病情况，探测患者的乳腺肿块边界诊断，早期癌变情况，提供更加有效的诊断，可推广。

参考文献：

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