临沭县卫生健康监督执法大队 山东省临沂市 276000
【摘要】目的:探讨分析疫苗应用时代乙肝流行状况及防控措施。方法:进行流行病学研究,对2016年一2020年我县境内人群乙肝发病人数的构成比例、发病的人群、疫苗接种的数量等数据进行统计研究,对乙肝病的流行特征进行研究分析。结果:乙肝的发病数量以及构成的比例、病死率都出现下降的状况,乙肝的发病率下降不显著,乙肝患者的男性比女性多,20-40岁为主要发病人群,在疫苗接种率不断上升的状况下,15岁以下的发病率开始下降。结论:虽然乙型肝炎的发病率和死亡人数有所下降,但下降相对缓慢。在今后的工作中,各医疗单位要完善医院消毒管理,加大疾病预防控制信息的宣传力度,针对重点人群,不断提高疫苗接种水平,降低乙肝发病率。
【关键词】:乙肝传染;疫苗应用;防控措施
由于乙肝病毒在患者体内易引起感染,可通过人体血液到达肝脏的内外部组织,容易引起机体的病理变化和免疫功能的改变。主要涉及人体肝脏病变的疾病也可称为乙型肝炎,对人体健康而言,慢性乙型肝炎与人体自身有着非常直接的关系免疫。病人乙型肝炎和H4g是主要。的感染源,患者通常伴有乏力、厌食、肝脏不适、轻度压痛等症状
1.资料与方法
1一般资料
研究2016年一2020我县境内人群进行流行病学调查的数据资料,传染病综合报告作为主要研究数据,其他数据包括乙肝疫苗接种数据,以及统计局关于对2016年一2020年乙型肝炎发病率及其组成的数据,死亡率明显下降,但乙型肝炎发病率的下降并不明显。【1】
1.2研究方法
根据《流行病学研究法》,2016-2020年乙型肝炎发病数量和构成、主要人群的疾病和疫苗接种,以及成分的比例,并在以上研究的基础上,总结人口乙型肝炎发病的趋势,并建议有针对性的防疫措施。
结果
2.1流行强度
2016-2020年共报告病毒性乙肝炎2293例,病毒性肝炎发病率、死亡率和死亡率逐年下降,乙型肝炎发病率下降缓慢。具体如表1所示
表1:流行强度
病型 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |
病毒性肝炎 | 发病率(%) | 88.66 | 84.53 | 80.25 | 77.45 | 70.55 |
死亡率(%) | 0.2 | 0.5 | 0.3 | 0.1 | 0.1 | |
乙型肝炎 | 发病率(%) | 40.22 | 49.22 | 41.20 | 40.22 | 39.1 |
死亡率(%) | 0.2 | 0.3 | 0.2 | 0.2 | 0.2 |
2.2疫苗接种人群构成比 自开始执行新的计划免疫管理制度,通过加大乙肝疫苗预防接种工作的力度,进一步扩大了疫苗接种人群的范围。根据疫苗接种报告,我县2016年—2020年,人群的疫苗接种率由原来的96.84%上升为99.94%,平均接种率要高于全国平均接种率,通过医务工作人员的携手努力,乙肝疫苗接种人次不断增加,疫苗接种工作水平不断提高,疫苗接种工作开始显效较大的成效,特别是15岁以下人群的乙肝发病率有了显著的下降。具体情况见表2
2016-2020年我县疫苗接种以及发病概率
病型 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |
乙型肝炎 | 发病率(%) | 71.54 | 61.32 | 55.46 | 55.23 | 43.53 |
接种率(%) | 96.84 | 98.23 | 96.55 | 99.88 | 99.94 | |
15岁以下人群 | 构成比(%) | 1.76 | 1.86 | 1.94 | 1.85 | 1.79 |
接种率(%) | 0.2 | 0.2 | 0.2 | 0.2 | 0.2 |
讨论
近年来,乙肝炎的发病率随着环境污染而增加,严重危害人类健康。因此,预防和控制结核病的健康教育对结核病的传播具有重要意义,国家将乙肝炎防治培训纳入国家防治规划。研究的目的是研究和分析健康教育对乙肝传染病中预防控制的应用影响,以确定一种有效和可行的干预模式,为提高人们对相关知识的了解,提高对乙肝防治的认识,开展乙肝病防治知识的宣传。传染病是由各种病原体引起的,如病毒和细菌。所以民众对传染病的恐惧感逐渐增强,影响到大多数患者的生活。近年来,环境平衡遭到严重破坏,各种新的细菌和病毒不断滋生,传染病数量日益增多。【2】因此,中国制定了明确的传染病防治措施,以提高人们对传染病的认识。乙型肝炎是一种给人类带来重大灾难的疾病,但随着医疗技术的不断发展,可以得到治疗和控制。乙肝病毒在患者体内易引起感染,可通过人体血液到达肝脏的内外部组织,容易引起机体的病理变化和免疫功能的改变。因此,疫苗接种在乙肝传染病中预防控制有着较为重要的作用。
乙肝传染病主要集中在20-40岁的人口中。这个年龄段的人能够很好地接受和传播信息,影响周围人的态度和行为。通过宣传材料和健康教育获得结核及乙肝传染病防治信息、防治资料,其中包括危害因素、感染途径、主要症状、防治措施、控制方法、治疗设施和有关国家政策。【3】总而言之,2016-2020年,在我县的人群中,病毒性肝炎的发病率和死亡率呈较明显的下降趋势,虽然乙型肝炎的发病率有所下降,但下降速度较慢,对于所有的乙肝病毒性疾病,乙肝的组成比几年来增加了,值得注意的是,作为今后抗疫和医疗服务工作的一部分,有必要加强乙肝传播的控制。在乙型肝炎患者中,男性多于女性,尤其是在20至40岁的人群中。作为一种更高的感染概率,而发病率最高的是农民,这与这些因素密切相关,农村卫生条件差,对疾病防治认识不强,上述数据表明:今后防治乙型肝炎,重点应放在对20至40岁人群的防治上,此外,随着肝炎疫苗接种的增加,15岁以下人群乙肝发病率明显下降,这解释了乙肝疫苗接种的好处【4】目前防治乙肝最有效的方法是及时接种疫苗,是降低乙肝发病率的关键措施之一,是控制早期感染、预防慢性肝病的必要条件。医疗机构要深刻认识当前乙肝流行的现状,采取流行病学特点,加强医院消毒,提高乙肝防治意识,有计划地扩大人口接种覆盖面,提高疫苗接种质量,不断提高疫苗接种水平,改善健康情况。
综上所述,防治乙型肝炎疫情,必须重视乙型肝炎的传播和流行病学特点,加强医院的消毒工作,加强对医疗机构临床使用血液的控制。加强健康教育,普及乙肝防治,为新生儿接种乙肝疫苗,选用优质有效的乙肝疫苗,继续强化高水平的疫苗接种,及时开展乙肝疫苗接种,保护下一代健康,并对成人进行乙肝全面免疫接种,以阻止20-44岁年龄组的高发病率。
综上所述,防治乙型肝炎疫情,必须重视乙型肝炎的传播和流行病学特点,加强医院的消毒工作,加强对医疗机构临床使用血液的控制。加强健康教育,普及乙肝防治,为新生儿接种乙肝疫苗,选用优质有效的乙肝疫苗,继续强化高水平的疫苗接种,及时开展乙肝疫苗接种,保护下一代健康,并对成人进行乙肝全面免疫接种,以阻止20-44岁年龄组的高发病率。
参考文献:
【1】林文雯,赵仁峰.经脐单孔腹腔镜手术在妊娠合并巨大卵巢囊肿治疗中的研究及应用现状[J].中华腔镜外科杂志(电子版),2019,12(04):253-256.
【2】谭静,叶晓林,王慧.妊娠中晚期应用替比夫定阻断HBsAg阳性孕妇HBV母婴传播效果及对婴儿接种乙肝疫苗应答的影响[J].实用肝脏病杂志,2019,22(01):49-52.
【3】张天骄,吴大保,张爱君,胡卫平,李红,李嘉.腹腔镜和经腹手术治疗妊娠合并卵巢囊肿患者的临床比较[J].中华全科医学,2018,16(09):1483-1486.
【4】皮小军.妊娠合并卵巢囊肿患者通过腹腔镜与开腹手术的疗效和安全性对比分析[J].中国社区医师,2020,36(18):43-44.