护理路径在小儿肺炎护理中的临床价值分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-25
/ 2


护理路径在小儿肺炎护理中的临床价值分析

李娴

咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院 湖北咸宁 437100


摘要目的探讨护理路径在小儿肺炎护理中的临床价值。方法将确诊的2019年1月-2020年1月50例小儿肺炎患儿,信封随机法分二组。对照组25例所采纳的是常规护理,研究组25例实施护理路径。比较两组护理前和护理后肺部炎症情况、家长满意度、住院时间。结果研究组肺部炎症情况、家长满意度、住院时间和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论小儿肺炎患儿实施护理路径可加速炎症控制,缩短住院时间和提高家长满意度。

【关键词】小儿肺炎;临床护理路径;临床效果

儿童肺炎是一种常见病,多见于3岁以下儿童,多发于春秋两季,是儿童死亡的主要原因。年龄小、自我管理能力差,不能清楚地描述自己的感受,大大增加了临床治疗和护理的难度。延迟治疗儿童肺炎可延长病程,并影响长期预后。临床护理路径是一种新型护理模式,对规范医疗行为,提高护理质量具有重要意义[1-2]。本研究将确诊的2019年1月-2020年1月50例小儿肺炎患儿,信封随机法分二组。对照组25例所采纳的是常规护理,研究组25例实施护理路径,探析了护理路径在小儿肺炎护理中的临床价值,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将确诊的50例小儿肺炎患儿,信封随机法分二组。每组例数25。研究组年龄3-8岁,平均(5.47±2.14)岁,男:女=15:10。对照组年龄3-8岁,平均(5.50±2.23)岁,男:女=14:11。两组数据比较显示P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理。研究组实施护理路径。(1)入院第一天:热情接待,病区环境及护理人员介绍,排班探视制度讲解。对儿童病情进行评估,收集基础资料,询问家属,病情,一般偏好,饮食。(2)2-4天:密切监视患儿体征的变化,增加病房的次数,如果出现异常及时通知医生,同时要注意观察。若发现嘴唇发紫或鼻子移动,说明缺氧严重;如果哭闹无力或皮肤湿冷,则有循环衰竭的危险;如果孩子处于躁动不安或昏迷,则有中毒性脑炎的危险。如果患儿四肢温暖,面色红润,呼吸困难,应考虑呼吸性酸中毒。出现以上症状的儿童,应及时通知医生进行对症治疗。阐述小儿肺炎的病机、症状、治疗方案与转归、不良反应、使用剂量、注意事项等,并介绍各种检查的意义和目的。并且将疾病知识手册分发给家人。儿童突然入院时,常常会出现焦虑、恐惧等不良情绪。而且,许多孩子看到护士都会哭。护理人员要友好,温柔,温柔,温柔,通过抚摸,鼓励孩子消除恐惧,经常主动和孩子聊天,消除孩子的陌生感。呼吸系统护理:定期协助患儿正确翻身、扣背,促进咳痰。腹敷热水袋,促进肛门排出。(3)5~9天:在饮食方面,要指导孩子食用流质、半流质饮食,同时要注意维生素、蛋白质和热量的摄入,遵循清淡、易消化、禁食、产气、辣味的原则。口腔护理:发热咳嗽,唾液分泌减少,食物残渣容易发酵,容易引起口腔感染。一天2-4次,用棉签浸泡在生理盐水里,然后用手擦拭嘴唇。运动指导:结合儿童的实际情况与喜好,引导孩子合理运动。可采取慢跑、散步、体操等形式进行锻炼,多晒太阳,注意劳动强度不宜过高。(4)10日至出院时间:发布出院指导,指导家长在出院后如何照顾孩子,提供饮食、运动指导和日常生活指导[3]

1.3观察指标

比较两组护理前和护理后肺部炎症情况、家长满意度、住院时间。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件统计,计数x2统计,计量T检验,P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组肺部炎症情况

护理前两组炎症指标比较,P>0.05,而护理后研究组肺部炎症情况优化程度大于对照组优化的程度,P<0.05。如表1

表1护理前和护理后肺部炎症情况比较(`x±s)

组别

时间

TNF-α(ng/ml)

Hs-CRP(mg/L)

PCT(ng/l)

优质护理干预组

护理前

3.71±0.31

13.25±3.20

1.14±0.23

护理后

1.51±0.21

7.11±1.13

0.33±0.12

参照组

护理前

3.73±0.31

13.24±3.25

1.15±0.24


护理后

2.43±0.21

9.24±1.52

0.48±0.15

2.2家长满意度

研究组的家长满意度比对照组高,(P<0.05)。研究组的家长满意度是100%,而对照组的家长满意度是76.00%。见表2.

表2两组家长满意度比较[例数(%)]

组别

满意

有效

无效

总有效率

对照组(25)

9

10

6

19(76.00)

研究组(25)

15

10

0

25(100.00)

X2




6.459

P




0.012

2.3住院时间

研究组住院时间10.43±0.24d低于对照组12.56±1.23 d(P<0.05)。

3讨论

受肺炎影响,儿童身体机能及免疫力低下,严重影响其生活质量,这甚至会把患儿的生命置于危险之中。传统的基础护理方法对儿童的护理存在缺陷,如护理过程中家庭成员的饮食护理、未经护理人员同意强行使用、喂水喂养儿童、护理方法不当,造成误吸等并发症。护理路径干预过程中,根据入院时间不同,选择每个阶段的针对性护理措施,综合、细致的护理有利于提高儿童的治疗效果[4-5]

本研究显示,研究组肺部炎症情况、家长满意度、住院时间和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。

综上所述,小儿肺炎患儿实施护理路径可加速炎症控制,改善肺炎症状,有利于缩短住院时间和提高家长满意度。




参考文献:


[1]王学梅,毛丽霞,李灵霞.中医临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].中国社区医师,2021,37(15):149-150.

[2]朱翠敏,张乐国,白亚杰,刘志明,王琳琳,甄倩倩.临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的干预效果观察及有效性分析[J].系统医学,2020,5(06):160-162.

[3]郭淑瑜.分析临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(06):59.

[4]杨波.分析临床路径在小儿川崎病整体护理中所应用的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):72.

[5]卢智鸿,刘静.人性化护理运用在小儿肺炎护理中的临床价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):90+97.