孟鲁司特钠在儿童哮喘治疗中的临床应用研究

(整期优先)网络出版时间:2021-08-25
/ 2

孟鲁司特钠在儿童哮喘治疗中的临床应用研究

李亚华

景东中医医院,云南普洱 676200

摘要目的:分析孟鲁司特钠在儿童哮喘治疗中的临床应用效果。方法:选取我院收治的84例哮喘患儿为研究对象,选取时间为2019年5月至2021年2月,采用随机数字法将所有患儿分为两组,分别为对照组和观察组,每组42例;对照组接受布地奈德治疗,观察组接受孟鲁司特钠治疗。结果:观察组患儿的治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组患儿的治疗总有效率,差异显著,P<0.05;观察组患儿的IL-6、TNF-α、Hs-CRP等炎性因子指标与对照组对比,差异显著,P<0.05。结论:儿童哮喘患儿接受孟鲁司特钠治疗,可以更好的改善炎症反应,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。

关键词:哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德;临床疗效

小儿哮喘是临床上常见的呼吸道疾病,此病是一种慢性疾病,与气道高反应、慢性炎症等因素有关[1]。小儿哮喘患儿会出现反复的咳嗽、喘息、胸闷等症状,严重影响到患儿的正常生长发育和生活,需要对患儿实施合理的治疗[2]。在对小儿哮喘患儿治疗时,主要采取药物治疗,以改善患儿的炎症反应。本文主要研究孟鲁司特钠在儿童哮喘治疗中的临床应用效果,如下所示:

1资料与方法

1.1资料

选取我院收治的84例哮喘患儿为研究对象,选取时间为2019年5月至2021年2月,采用随机数字法将所有患儿分为两组,分别为对照组和观察组,每组42例。对照组中,男性患儿25例、女性患儿17例;年龄为4-12岁,平均(8.06±0.78)岁。观察组中,男性患儿26例、女性患儿16例;年龄为4-11岁,平均(7.85±0.76)岁。两组资料对比,P>0.05,存在可比性。

纳入标准:均符合《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》中的诊断标准,均确诊为哮喘疾病;患儿家属均签署知情同意书。

排除标准:患有其他呼吸道疾病者;合并肝肾功能障碍者;近期内使用过其他药物治疗者;患有传染性疾病者。

1.2方法

所有患儿均接受吸氧、平喘、抗感染等常规治疗。

对照组接受布地奈德治疗,治疗方法为:给予患儿雾化吸入布地奈德(批准文号:国药准字H20010551,生产企业:上海信谊百路达药业有限公司),每次一喷,每天治疗两次。

观察组接受孟鲁司特钠治疗,治疗方法为:给予患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片(批准文号 :国药准字J20130053,生产企业:杭州默沙东制药有限公司),年龄小于6岁者每次服用4mg,年龄为6-10岁者每次服用5mg,大于10岁者每次服用10mg,每天口服一次。

以15d为一个疗程,所有患儿均治疗两个疗程。

1.3观察指标

统计两组患儿的临床效果、炎症因子水平,并对比。

临床效果评定标准,显效:治疗后患儿的哮喘、咳嗽等症状消失,听诊无哮鸣音,白细胞检查正常,影像学检查无斑片状阴影;有效:治疗后患儿的各项症状明显减轻,白细胞检查正常,影像学检查斑片状阴影大部分吸收;无效:治疗后患儿的症状无明显的改善,甚至病情加重[3]。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4数据处理

应用统计学软件spss22.0进行分析。计数资料采用x2检验;计量资料采用t检验,P<0.05,表明统计学有意义。

2结果

2.1两组患儿临床效果对比

观察组患儿的治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组患儿的治疗总有效率,差异显著,P<0.05。如表1:

表1两组患儿临床效果对比[n(%)]

组别

例数(n)

显效

有效

无效

总有效率(%)

观察组

42

24

15

3

39(92.86)

对照组

42

20

11

11

31(73.81)

X2

--

--

--

--

5.4857

P

--

--

--

--

0.019


2.2两组患儿炎症因子水平对比

观察组患儿的IL-6、TNF-α、Hs-CRP等炎性因子指标与对照组对比,差异显著,P<0.05。如表2:

表2两组患儿炎症因子水平对比(6125d1bc4c38a_html_609163e8142e63e8.gif )

组别

例数(n)

IL-6(ng/L)

TNF-α(ng/L)

Hs-CRP(mg/L)

观察组

42

125.27±12.04

548.99±51.32

8.18±0.79

对照组

42

148.35±14.16

766.04±76.05

11.24±0.98

T

--

8.0474

15.3319

15.7543

P

--

0.0001

0.0001

0.0001


3讨论

哮喘疾病是我国儿童群体中较为常见的呼吸道疾病,是一种变态反应性疾病,与天气、温度、过敏原等因素有关。哮喘会严重影响患儿的呼吸功能,使患儿出现憋喘、呼吸困难等症状,对患儿的身心健康造成严重负面影响,需要积极的治疗[4]

临床上主要对哮喘患儿实施药物治疗,以减轻患儿的炎症反应,常用的药物有布地奈德、孟鲁司特钠。本次研究对两组患儿分别实施布地奈德和孟鲁司特钠治疗,经过研究得出,观察组患儿的治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组患儿的治疗总有效率,差异显著,P<0.05;观察组患儿的IL-6、TNF-α、Hs-CRP等炎性因子指标与对照组对比,差异显著,P<0.05。

研究结果说明孟鲁司特钠可以更好的改善哮喘患儿的病情,孟鲁司特钠是一种非激素类抗炎药物,可以选择性的结合白三烯受体,阻断白三烯受体活性,进而抑制气道平滑肌的收缩,发挥其抗炎作用,有效缓解炎性物质所导致的气道痉挛[5]

综上所述,儿童哮喘患儿接受孟鲁司特钠治疗,可以更好的改善炎症反应,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]陈春梅. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察[J]. 吉林医学, 2018, 39(2):313-315.

[2]赵云霞. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[J]. 河南医学研究, 2020, 29(5):892-893.

[3]朱艳丽. 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的临床效果分析[J]. 世界复合医学, 2019, 5(8):196-198.

[4]史明杰. 孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(9):1643-1644.

[5]李欣原. 孟鲁司特钠联合雾化布地奈德治疗哮喘的临床效果及对呼吸困难指数的影响[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(5):156-158.