口腔大咖的牙齿种植攻略秘籍

口腔大咖的牙齿种植攻略秘籍

杨曲莲

广安市杨曲莲牙科有限责任公司 四川广安 638000

种植牙是目前最佳的牙齿缺失修复方法，因其强大的咀嚼功能，持久的使用寿命，自然逼真的外观，被誉为人类的第三副牙齿，成为越来越多牙齿缺失患者的首选治疗方案。但是对于种植牙，一些患者只知其一不知其二，缺少全面的了解，甚至还存在认识误区，因此在做种植牙时会出现很多问题。

对于种植牙，人们通常存在三怕，一怕疼、二怕贵、三怕种不好，其实存在这些担心，不无道理，因此种植牙是通过手术种植牙根获得支持的修复方式，对于口腔机构的种植设备、医生的临床经验和技术、无菌种植和麻醉流程等都有严格的要求，稍有不慎，可能导致种植失败，因此对于缺牙患者在选择上保持慎重无可厚非。对种植牙相关科普知识有一个全面的了解，有助于我们客观的看待种植牙，能够减少不必要的担忧，也有助于选择合适的牙齿种植方案。

1. 种植牙手术会不会很痛？

种植牙手术给人的感觉非常严重，因为手术需要将牙齿拔除，然后将种植体植入牙槽骨中，但其实它只是一个微创外科手术，创伤小，疼痛低，和拔牙相似，而且手术时会进行局部麻醉，患者时在没有疼痛的情况下完成手术的，可能因为个人体质的原因，部分患者术后会出现微肿或者微痛症状，一般只要能够遵照医嘱按时服用止痛药物和遵守相关注意事项，就不会有太大问题。

同时手术采用的种植体，是和人体具有较好相容性的生物材料，种植后并会不产生任何不良反应，若种植体整合失败，患者可以在改进方案后进行二次种植，或者改为普通义齿。

2. 种植牙的时间、治疗的周期大概多久？

种植手术的时间由种植的数量和具体的部位来决定，一般1至2个小时内就能够完成，种植牙手术完成以后，为提高种植体和牙槽骨的结合强度，需要一个修复时间，一般上颌需要4至6个月的时间修复，下颌需要2至3个月的时间修复。

3. 牙龈状态不好，能做种植牙手术吗？

牙龈状态指的是患者的骨量和骨质，若骨量和骨质不好，种植手术的难度会明显增加，这需要和医生进行充分的沟通，一般结合检查结果和患者的意愿，医生都会制定最佳的种植方案，应该可以得到满意的效果。

4. 种植牙手术会有后遗症产生吗？

种植牙伤口愈合的时间是7至10天，若手术10天以后，患者仍然会感到明显的疼痛，这种情况需要立即到医院复诊。若手术后牙周部位有微量的渗血出现，这属于正常现象，需要注意的是术后1至2小时仍然有出血情况，需要立即到医院治疗。

5. 普通假牙和种植牙在咬合力上的差异

与自然牙相比，普通假牙的咬合力明显要小，是其的2/3-9/10，而种植牙的咬合力和自然牙基本相同。与自然牙相比，在咀嚼功能恢复方面，全口义齿只达到了25%，部分义齿达到了50%，而种植牙基本可以达到100%，因此在咬合力度方面，种植牙具有极大的优势。

6. 种植牙的使用年限是多久？

种植牙的使用年限是患者最关心的问题之一，种植以后只要注意使用，一般可以使用很长时间，目前最长的使用寿命为48年。健康的口腔环境有有助于维持种植牙的稳定，口腔卫生差、吸烟、酗酒等都可能导致种植体周围组织发炎，进而影响到种植牙的使用寿命，总而言之，种植牙的使用时间受到个体生活方式和身体健康状况的影响。

7. 哪些人不适合做种植牙？

正常情况下，年龄不足70岁且身体健康的成年人，存在单个牙齿缺失或者部分牙齿缺损等情况，在经过临床各项检查以后，符合条件的患者都可以接受种植牙修复治疗。

需要注意的是有以下疾病的患者，不适合做种植牙，具体为：患有糖尿病、骨质疏松等内分泌疾病；患者心脏病、高血压等心血管疾病，无法耐受手术；患有红细胞或者白细胞血液病，凝血机制障碍等；患有恶性肿瘤等系统性免疫性疾病；患者有精神障碍或者神经疾病；患者处于妊娠期，或者口腔颌面部条件受限等。同时接受高水平的化疗、抗凝以及激素治疗的患者，其骨质的代谢和整合都会受到影响，因此在治疗期间也不适合进行种植牙手术。

8. 种植牙如何选择合适的植体？

种植牙的成功不仅依赖于优秀的种植医师，还需要选择合适的种植体，种植体不仅有不同的品牌，还有不同的型号，只有选择和牙槽骨匹配的种植体，才能够长长久久，那么如何选择合适的种植体呢？具体包括以下内容：

1. 首先要看缺牙的位置，缺牙位置的不同，种植体选择的的直径也不同，比如门牙，它的骨头比较薄，需要选择细的种植体，但是门牙除了垂直咬合，还会有前后侧向力，所以种植门牙时，也不是选择细的就是好的。（2）需要看牙槽骨的密度，根据牙槽骨密度的不同，可将其分为四类骨，一类骨骨密度高，硬如石头，主要集中于下颌角后牙区部位，在种植时需要使用全新的没有磨损的器械进行种植操作，否则极易在种植时产生高热，导致种植失败。二类和三类骨，骨密度合适，种植成功率也较高。四类骨骨密度较低，骨质疏松，种植初期无法给种植体提供足够的支持，骨结合能力也比较弱，通常集中于上颌后磨牙区域。

种植体植入以后，其期稳定性需要达到20牛顿以上，才能保证其不会来回晃荡。若种植的牙槽骨属于四类骨，需要选择长度道合适，骨结合能力强的优质种植体。同时需要避免做桥修复，即种两颗镶3颗或者4颗，尽量缺一种一。