脐灸治疗痛经的疗效分析

脐灸治疗痛经的疗效分析

李超

辽宁中医药大学附属医院 辽宁 沈阳 110004

摘要：痛经症状属于女性独有疾病，是指女性在月经期间出现因寒凉、免疫等多种因素所影响，而出现的下腹坠痛、痛胀以及腰部酸软等症状，而且当患者痛经表现稍许严重则会影响人们的正常生活。本文主要讨论脐灸治疗痛经的疗效。

关键词：脐灸；治疗痛经；疗效；

一、痛经概述

痛经为伴随月经疼痛，患者月经前后或月经期出现腰酸、腹痛、下腹坠痛等不适反应，会很大程度上影响到患者的日常生活和工作，使患者承受精神方面痛苦，严重降低患者生活质量，尤其在一些学生各项器官功能出现紊乱，降低免疫力，产生各类并发症。痛经分为两种，一种是原发性，一种是继发性。

就中医角度来看，常常将痛经归类于腹痛，一般将其划分为两种，即虚症、实症，就其发病原因来看，可能是宫寒引起，也可能是其他因素引起，常有“通则不通，通则不痛”之说。就其发病人群来看，年轻女性是其易发人群，发病后，病人多有腹痛、腹胀、乏力，还会伴有恶心、呕吐等现象，会严重影响病人的日常生活，让病人的生活质量大幅度下降。西医治疗痛经需要使用镇痛药物，具有治疗效果好、高效、迅速等特点，但是会对患者身体带来一些伤害，并不能改善患者的体质。针灸治疗痛经可以改善患者的临床症状，还能调理身体，改善患者体质，同时针灸治疗操作简单、副作用少、复发率低，临床普遍使用。

二、痛经病因分析

1、子宫因素

子宫发育不良所导致的子宫颈狭窄，子宫极度前屈或是后屈，可阻碍血液流通；此外子宫内肌肉活动增强，可以使子宫肌肉痉挛或者张力过度增加，子宫血流量减少，子宫缺血，导致痛经的发生。

2、神经与神经递质因素

相关调查数据显示，通过腹腔镜行骶前交感神经切除术治疗原发性痛经，效果良好，其原理是切断了来自于子宫颈、子宫及输卵管近端向脊柱的神经传导。此研究证实了神经与神经传递在原发性痛经中的作用。

3、内分泌因素

子宫内膜内、血液中的前列腺的合成和释放，以及泌乳素含量的增高，会刺激子宫肌肉的收缩，使子宫肌肉处于缺血、缺氧的状态，引起疼痛。此外，血管加压素、催产素的升高，会作用于子宫肌细胞，使动脉壁平滑肌收缩加强，子宫血流量减少，加重痛经症状。

4、情志因素

精神紧张和神志抑郁是引发原发性痛经的两个重要的因素。根据中医学知识，情志不舒，精神抑郁，气郁不舒，血行失畅，淤阻胞宫、冲任，不通则通，发为痛经。

三、脐灸治疗痛经的操作过程及作用

痛经是女性常见病症之一，也是困扰很多女性朋友多年的问题，出现痛经的主要原因在于平时没有做好个人卫生护理，或者在月经期间没有好好休息，胡乱饮食。部分女性朋友会采取吃药或打针的方式缓解痛经，但依然治标不治本，如果长期服用药物，会让身体对药物产生依赖。脐灸为穴位外治法中的一种治疗方法，充分发挥了中药、穴位以及艾灸三种治疗方法相互结合的优势，具有简、便、廉、效的特点。脐灸的临床操作过程是嘱托病人采取仰卧位，暴露肚脐。将中药研制成粉，填充于神阙穴，将面粉加温水活成圆圈状，施于肚脐上，面圈孔与病人的肚脐孔大小一致，面圈底部用干棉球覆盖，再用手捏好艾柱，放在面圈上，点燃艾柱，一般一次脐灸用时60分钟，大约可换三次艾柱，因为捏的艾柱大小不一，故燃尽的时间不等。脐灸具有温通经脉，调畅气血的作用，将药粉填充于神阙穴，利用渗透的作用，使药粉对机体发挥疗效，无创痛，对肝肾功能无损害，因此临床上脐灸受广大患者的青睐。

脐灸治疗是在月经前的三至五天，嘱患者平卧于治疗床，暴露神阙穴，用棉球蘸取适量温水清洁皮肤。制作底部中央有孔的面碗并放置肚脐之上，碗孔正对神阙穴。取脐灸药粉（由山东中医药大学附属医院药剂科提供）放入神阙穴，药粉高度与碗孔高度平齐。采用艾绒制作艾柱三柱，给予艾灸。艾灸完毕后，取下面碗，用脐贴固定，次日可摘下，一周一次。经期暂停施术，三次为一疗程，共治疗三个疗程。

四、脐灸治疗痛经疗效分析

痛经属“经行腹痛”的范畴，发病与寒湿之邪侵袭、血行不畅有关。艾灸是将艾条、艾绒点燃，让其靠近皮肤，对穴位表面进行刺激，达到活通经络、祛除寒气的效果。寒湿凝滞型痛经是原发性痛经的常见类型，主要是因为寒气内侵，血液运行不畅导致血瘀所致，而使用艾灸的方式正好起到温经散寒、行气固脱、升阳举陷的效果，对寒湿凝滞型痛经尤其适合。不通则痛，不荣则痛，以活血化瘀、散寒除湿为原则，对疾病进行治疗，有助于减轻病情。脐中即神阙穴乃任脉要穴,元神所在，从解剖学的角度来看,是腹壁最后闭合处，皮肤薄且几乎没有皮下脂肪，皮下血管丰富，故脐灸作为中医外治疗法的一种，渗透力强，疗效显著。

从中医学角度而言对神阙穴开展治疗效果明显，是因为此穴位时汇集五脏六腑的根源，元神藏根之本，在此处开展脐灸治疗可以起到调理冲任、调和胞宫气血，达到治疗痛经等效果。而且基于现代西医学角度来讲，肚脐是腹部组织最薄弱的地方，在此地开展药物、中医艾灸治疗药用吸收性和操作效果体现最明显。使用脐灸手法则是将艾叶最大化加以利用，使其通过热力的传输可以发挥艾叶的温通气血、扶正祛邪，完成气血畅通、通则不痛治疗目的。而且脐灸药物中所有药材皆是以温补性为主的治疗作用，因此针对寒凝血瘀型痛经的不通则痛症状效果明显。以上穴位选择可将任脉与经的血气对调，加上各项护理操作能极大减轻疼痛感

^[7]。而且脐灸的使用还能抵抗病患的失眠表现，减少经治疗后的夜间觉醒次数，保证白天的生活质量。

结束语

未发生器质性病变女性在行经前后或是在月经阶段，感觉下腹部疼痛或是腰骶部不适等情况被统称为痛经，主要临床表现为腰骶部存在酸胀感、小腹存在坠涨感，伴有恶心、呕吐，腹痛腹泻、手足冰冷、头疼等情况。对于女性的正常生活、学习或是工作存在严重影响。目前临床中多用常规药物进行治疗，有助于改善临床症状，但是无法彻底治愈，且药物具有不良反应，长期应用受限。近些年国内外众多专家针对痛经进行研究，但是仍未研究出有效地治疗办法。在治疗痛经使用脐灸手段，能改善加大传统治疗的实际效果，加强患者睡眠质量同时得到的视觉疼痛反馈更稳定，其实施价值在临床中可行性较高。

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