分析二胎高危妊娠产妇的高危因素及治疗对策和效果

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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分析二胎高危妊娠产妇的高危因素及治疗对策和效果

王云美

云南省曲靖市陆良县妇幼保健院 云南 陆良 655600

摘要:目的 分析二胎高危妊娠产妇的高危因素、治疗的对策与临床效果。方法 选择我院在2019年4月到2021年4月期间所收治的二胎高危妊娠产妇160例为对照组,选同期二胎高危妊娠产妇160例作为研究组,研究组采用针对性预防与治疗措施给产妇进行治疗。结果 产后并发症与围产期新生儿并发症发生情况比较,研究组并发症的发生率要低于对照组(P<0.05)。研究组产妇妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫、前置胎盘的出现率要低于对照组(P<0.05)。结论 二胎高危妊娠产妇的高危性因素主要是妊娠高血压、妊娠糖尿病、瘢痕子宫与前置胎盘等等,针对高危因素,采取相应的预防与治疗措施,可以有效改善产妇妊娠结局。

关键词:二胎高危妊娠;高危因素;治疗对策;临床效果

高危妊娠症主要指的是产妇在妊娠期间有某些病理情况或者是致病的因素,很大可能会威胁到产妇与胎儿的生命,高危妊娠以及环境因素、社会因素、产妇自身的因素之间存在密切相关性[1]。本次就我我院在2019年4月到2021年4月期间所收治的二胎高危妊娠产妇160例与同期二胎高危妊娠产妇160例作为研究对象,分析二胎高危妊娠产妇高危因素、治疗对策与临床效果,现分析如下:

1资料与方法

1.1病例资料

选择我院在2019年4月到2021年4月期间所收治的二胎高危妊娠产妇160例为对照组,选同期二胎高危妊娠产妇160例作为研究组。对照组产妇年龄均在25-43岁之间,平均年龄是(29.4±2.0)岁,孕周均在31-41周之间,平均孕周为(39.2±0.5)周。研究组产妇年龄均在26-44岁之间,平均年龄是(29.8±2.2)岁,孕周均在31-42周之间,平均孕周为(39.4±0.6)周。两组产妇在年龄与孕周等一般资料方面进行比较,数据无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

针对二胎妊娠高危产妇的高危因素,对研究组采取针对性的预防与治疗措施,对照组不采取措施。针对性措施:需要坚持早建卡与早检查的原则,并且建立起高危妊娠的管理机制,对产妇孕早期进行好管理,针对已经筛查出来的二胎高危妊娠需要进行继续跟踪治疗,定期对产妇进行产前的检查。其次,要提高高危妊娠产妇管理的质量与效率,建立针对高危妊娠筛查的管理小组,重点筛查妊娠周期在23-33周之间的产妇,对妊娠产妇进行转诊的程度与管理要进行规范,并且需要根据相关的规定实施管理。第三,对孕产妇进行体重与营养方面的管理,给孕产妇制定个性化的营养膳食搭配,对孕产妇偏食与挑食的情况进行纠正,保证孕妇在孕期的营养能够满足到胎儿的需求,防止胎儿过大或者是偏小。为了确保子宫胎盘的血液能够正常循环,需要采取左侧卧体位。第四,定期对孕妇血压与血糖进行检查,综合孕妇的年龄与病史情况,是是否有高危妊娠的因素进行判断分析,高危监测重点管理的时期是早孕开始到产妇产后42天。第五,归纳与分析相关性的危险因素,主要是对自身所固定的因素、可变的因素与并发症方面的因素进行归类,针对固定性因素进行筛查。另外,由于高危妊娠产妇的心理容易出现焦虑抑郁,所以需要和产妇主动进行沟通交流,引导产妇能够积极的配合治疗[2]

1.3观察指标

观察两组产妇产后并发症与围产期新生儿并发症发生情况,比较两组产妇妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫、前置胎盘的出现率[3]

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件,各发生率指标以(%)表示,行X2检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1产后并发症与围产期新生儿并发症发生情况比较,研究组并发症的发生率要低于对照组(P<0.05)。如表1所示:

表1 两组产妇产后并发症与新生儿并发症发生情况分布(%)

组别

例数

胎儿窘迫

胎儿死亡

新生儿窒息

产后出血

发生率

对照组

160

4(2.5)

5(3.1)

6(3.8)

12(7.5)

27(16.9)

研究组

160

2(1.3)

1(0.5)

2(1.3)

2(1.3)

7(4.4)

X2

-

13.16

P

-

<0.05

2.2研究组产妇妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫、前置胎盘的出现率要低于对照组(P<0.05)。如表2所示:

表2 两组产妇高危妊娠情况发生情况分布(%)

组别

例数

妊娠高血压

妊娠糖尿病

瘢痕子宫

前置胎盘

发生率

对照组

160

8(5.0)

9(5.6)

8(5.0)

4(2.5)

29(18.1)

研究组

160

3(1.9)

4(2.5)

1(0.6)

0(0.0)

8(5.0)

X2

-

13.48

P

-

<0.05

3结论

高危妊娠会对母婴的生命安全造成威胁,并且存在的危险因素比较多[4]。本次的研究发现,二胎高危妊娠产妇的高危因素主要是妊娠高血压、妊娠糖尿病、瘢痕子宫与前置胎盘等,针对所存在的高危因素,采取相对应的护理措施,可以有效减少高危妊娠产妇的并发症与围产期新生儿的并发症发生率。

此次的结果显示,研究组产妇产后并发症与新生儿并发症发生率为4.4%,对照组发生率是16.9%,研究组并发症发生率要显著低于对照组。说明经过针对性的预防与治疗处理,能够有效的预防二胎高危妊娠产妇产后并发症发生与新生儿的并发症发生情况。另外,在高危妊娠情况方面进行观察发现,研究组产妇的高危妊娠出现率要低于对照组,说明提前进行预防,能够有效规避高危妊娠出现,提高二胎妊娠产妇孕期的安全性与产后安全性,为母婴的生命安全提供有效的保障。

综上所述,二胎高危妊娠产妇的高危性因素主要是妊娠高血压、妊娠糖尿病、瘢痕子宫与前置胎盘等等,针对高危因素,采取相应的预防与治疗措施,可以有效改善产妇妊娠结局,提高新生儿与产妇的生命安全保障性,值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 曾容. 二胎高危妊娠产妇的高危因素分析及对策[J]. 医药前沿,2019,9(24):30-31.

[2] 于立阳. 全面放开二胎政策下孕产妇高危因素变化分析及管理对策探讨[J]. 当代医学,2019,25(21):165-166.

[3] 何君梅,苏迅. 高危产科患者空运后送护理中的常见问题及对策[J]. 西南国防医药,2019,29(11):1173-1175.

[4] 郑亚惜. 产科护理安全隐患分析与防范[J]. 基层医学论坛,2017,21(21):2862-2863.