早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局发生率的影响

早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局发生率的影响

蔡亚宁

盐城市第三人民医院 江苏 盐城 224000

摘要：目的：针对早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局发生率的影响展开分析。方法：研究期：2019年1月-2020年1月，纳入60名妊高症患者，按照护理模式的不同对患者进行分组，一组为观察组（早期综合护理，n=30），另一组为对照组（常规护理，n=30），比较不同护理方案的临床效果差异。结果：血压指标：护理后：观察组（135.46±5.73）mmHg/（71.67±4.73）mmHg＜对照组（143.53±5.27）mmHg、（78.71±4.64）mmHg，（p＜0.05）；对照组胎儿共出现低血糖6例（20.00%）、胎儿窘迫11例（36.67%）、新生儿窒息7例（23.33%）、早产8例（26.67%）；观察组胎儿共出现低血糖1例（3.33%）、胎儿窘迫3例（10.00%），（p＜0.05）。结论：针对妊高症患者，早期综合护理的实施，对于帮助患者控制血压，预防不良妊娠结局，作用显著，方案值得推荐。

关键词：早期综合护理；妊高症；血压控制；不良妊娠结局

妊高症是一种妇科中常见疾病，其不仅影响孕产妇的健康，甚至会对新生儿的安全造成威胁。近年来临床妊高征的发生率呈上升趋势，增加了剖宫产产妇的风险^[1]。因此，科学的护理干预措施对于改善妊高征剖宫产产妇的整体生存状态具有重要意义。本次研究就此展开探讨，以早期综合护理的临床价值为重点，纳入60名妊高症患者，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期：2019年1月-2020年1月，纳入60名妊高症患者，按照护理模式的不同对患者进行分组，研究方案经医院伦理委员会批准，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。

对照组中（常规护理），年龄分布范围介20-34岁，平均年龄（27.65±2.15）岁，孕周范围介于22-45周，平均孕周（32.65±3.55）周，初产妇19例，经产妇11例。

观察组中（早期综合护理），年龄分布范围介于21-35岁，平均年龄（27.72±2.25）岁，孕周范围介于20-42周，平均孕周（32.05±3.75）周，初产妇20例，经产妇10例。

1.2方法

常规措施：包括医疗援助、营养、预防并发症等。

早期综合护理：（1）心理护理。由于大多数产妇对于妊高症及分娩过程的实际情况，因此在进入产房后易产生一定的焦虑、抑郁等负面情绪，、加上对胎陌生环境的过度恐惧以及对自我意识的影响等问题，进而影响分娩的成功率，因此护理人员必须主动与他们沟通，结合患者的精神需求，对病人进行健康教育，增强产妇对分娩成功的信心；（2）生活干预。应向儿童保育人员宣传健康饮食的重要性，鼓励逐步改变饮食习惯和生活习惯，为他们开发适合其自身身体条件的药物和体育方案；（3）健康监测。并向他们的家人通报对恢复健康的监测。该操作可以成功地完成。关于病人的营养问题，应当特别注意为病人提供营养，并告知他们不能过量摄入太多的食物。关于病人的休息时间，必须规定每天的休息时间，以确保病人严格遵守关于病人身体状况的规则，并规定病人必须遵守这些规则。保证在住院期间患者能够进行一定的锻炼，帮助产妇提高体质，控制血压等健康指标。

1.3观察指标

（1）血压指标^[2]：对患者血压（舒张压、收缩压）指标进行比较，每日分别于不同时间段测量3次，连续3d，取测量平均值作为最终比较值。

（2）妊娠结局：对患者的妊娠结局进行统计分析。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1 血压指标

血压指标：护理后：观察组（135.46±5.73）mmHg/（71.67±4.73）mmHg＜对照组（143.53±5.27）mmHg、（78.71±4.64）mmHg，（p＜0.05）。如表1。

表3：两组患者血压变化

2.2妊娠结局

对照组胎儿共出现低血糖6例（20.00%）、胎儿窘迫11例（36.67%）、新生儿窒息7例（23.33%）、早产8例（26.67%）；观察组胎儿共出现低血糖1例（3.33%）、胎儿窘迫3例（10.00%），（p＜0.05）。

3讨论

怀孕期间高血压是母亲怀孕期间的一种疾病，主要原因是各种疾病的结合，怀孕期间高血压是产妇和围产期死亡的主要原因之一，根据有关统计数字^[3]，怀孕期间高血压率超过10%。妊娠期高血压主要发生于妊娠20周后，临床表现有蛋白质尿、疼痛，恶心呕吐，右上腹部长期头痛等，血压异常高于正常值水平，尿蛋白明显增加，明显的身体水肿，甚至是昏迷，严重影响了母亲和胎儿的健康。因此，为了改善病人的临床症状，提高母亲和围产期婴儿的存活率，对怀孕期间高血压患者采取有效的医疗措施至关重要^[4]。本次研针对研究组妊高症患者实早期综合护理，通过生活干预，帮助患者养成良好的生活习惯，改善体质，控制血压，通过心理干预，消除患者的负面情绪，帮助患者树立起治疗、分娩的信心，提高患者的依从性，最终达到改善患者分娩质量的目的^[5]。

综上，针对妊高症患者，早期综合护理的实施，对于帮助患者控制血压，预防不良妊娠结局，可行性价值高。

参考文献

[1]吴薇薇. 早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的效果评价[J]. 首都食品与医药,2019,26(14):179.

[2]莫全秀. 早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(7):153-154.

[3]许莹莹. 早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的影响评价[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(3):160,163.

[4]李婧. 早期综合护理对妊高症患者血压及妊娠结局的影响评价[J]. 饮食保健,2018,5(1):177-178.

[5]秦瑞敏. 早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):121.