骨质疏松压缩性骨折的治疗

骨质疏松压缩性骨折的治疗

陈德

贡市中医医院  (四川省 自贡市 )643000

随着社会的快速发展，社会经济水平的提高，医疗卫生事业的完善，人口老龄化问题越来越严重，骨质疏松是一种常见的老年疾病，发病率在逐年增高，骨质疏松可能导致一系列的并发症，其中已骨质疏松性椎体压缩骨折尤为常见，严重影响着老年人的健康生活，正常起居和精神健康。目前，国内的许多专家都在密切地关注着这一问题，研究其病理的治疗方法，为患者的生活提供有益的探索。

从2003年的WHO年度报告中就已具体说明，骨质疏松症已经发展成为全球最具危害性的非传染性疾病之一，骨质疏松症是一种随着年龄的增长发病几率越高的疾病，属于增龄性疾病的一种，常见于老年人之中，男女比例在世界范围内也是逐年增加。女性较为严重。骨质疏松症的主要特点是人体内骨量的减少，骨折情况容易发生，轻微外力有可能导致骨折，严重影响人们的日常生活。下文中，就近年来医学领域治疗这一病况的研究手段和治疗方式，还有流行病学的特征，做出简单介绍和评价，仅供参考。

1骨质疏松性骨折（OP骨折）的流行病学特征

根据研究资料表明，骨质疏松性骨折的发病率在老年人群中较为常见，在我国的病例中，超过六十岁的老年人发生骨质疏松的概率男性为百分之六十，女性高达百分之九十一。在美国，骨质疏松性骨折百分之五十五发生在八十岁以上的人群，百分之三十三发生在八十五岁以上的人群中。这种骨质疏松性骨折大多发生在腰部，髓骨和脊椎部的胸，尤其对女性来说，常发生压缩性骨折，慢性的损伤易产生病理性的骨折，根据研究发现，在流行医学病例中，在骨质疏松的骨折类患者中，百分之三十五的病例都属于压缩性骨折，女性在五十岁以上的患病率多达百分之十五，而八十岁之后会增加到百分之三十七。

2.非手术方式的治疗骨质疏松多次压缩性骨折

非手术方式的治疗方法主要有让患者卧床休息、科学的理疗、以及一系列的锻炼、服用药物等，这种方式往往适用于年纪较大、身体的基础疾病较多、身体的情况差以至于无法忍受手术。

3.抗骨质疏松药物治疗压缩性骨折

骨质疏松的病因体现在人体内骨质和骨量的减少，骨质脆弱，日常运动极易引起骨折，影响人们的日常生活和生活质量，因此，要进行抗骨质疏松的治疗，越早治疗疗效越好，要去相关医院测量行骨的密度和骨量的情况，再进行下一步的评估，目前临床常用的药物可以分为三大类，补充维生素D类，和补钙类的药物，例如市场上卖的基础的补钙的保健类药物和维生素胶囊等，还可以选择甲状旁腺激素等促进骨骼形成的药物，还有减少骨流失的药物，如磷酸盐类，而利用中医学的原理，肾主骨，生髓，可以选择活血通络，补肾养气的中药材来治疗，中医的药材治疗比起西医的药物治疗副作用要小，疗效可能还会高于西医，可以选择中西医结合的方式，往往疗效显著。

4.利用手术方式治疗骨质疏松多次压缩性骨折

由于这类手术因为骨质疏松的影响，手术情况较为复杂，还有可能手术过程中出现危险，所以，外科的这类手术很少有进行，只有当病人选择保守治疗后无效的时候，或者骨质疏松情况不严重，并且病情没有进一步发展的情况下，才考虑手术。

5利用椎体成形术来治疗骨质疏松多次压缩性骨折

椎体成形术的最近研究表明，使用椎体成形术可以有效地缓解肢体疼痛，增加椎体的稳定性，便于患者早期治疗时的正常活动，尤其对于那些保守治疗无效果，可以利用椎体成形术来治疗骨质疏松引起的骨折，可以有效地提高生活质量。止痛的原因可能与以下的原因有关，当PMMA注入进身体后，由于它的一系列化学作用和聚合时热力等作用等使痛觉神经末梢坏死，加强了椎体的强度，减轻了疼痛，缓解了压力。由于它的副作用，很多医学专家采用了其他原料去代替，例如骨矿物质水泥，药用的石膏，骨生长因子等，但是由于这些材料的效果不是很明确，还处于医学实验的初期，所以不能应用于临床，但是这些材料在骨质疏松和加固填充材料的方面具有很好的治疗前景，医学家目前还处在研究阶段，相信很快能有好的成果。

骨质疏松由于病例的广泛性和发病率高的特点，受到了医学家的关注，压缩性骨折是骨质疏松主要的并发症之一，不到影响病人的生活质量，还会对精神和意志产生一定的影响，严重者可能有自杀的倾向，所以，及时治疗消除疼痛尤为重要，传统保守的治疗方法如卧床治疗，或者利用矫形的器材等反而使病情恶性化，疼痛加剧，药物治疗的副作用又较大，也不能在一定程度上阻止病情的进一步发展，而利用外科手术又具有较大的危险性，椎体成形术是一种简单，有效的方式，代表了骨质疏松治疗的新发现，虽然有些材料仍在研究开发中，但是发展的前景广阔，应用于临床医学的前景广阔。

【参考文献】

1. 田克勤.新中国成立七十多年来高校思想政治理论课课程体系的建构及其经验[J/OL].中国青年社会科学，2021(02):1-9

2. 罗丹，金日霞.三联中医集束化护理在老年骨性关节炎中应用效果[J/OL].辽宁中医药大学学报：1-9[2021-04-12].

3. [20]徐英杰，尹羽薇，付新，陈巍，董清平，孙羽佳，张宇驰.中药贴膜对兔膝骨性关节炎关节液中IL-1、IL-6、THF-α、HA含量水平的影响[J].中医药学报，2021,49(02):27-32.

4. [29]陈汉东，田向东，谭冶彤，王剑，朱光宇，马晟，胡元一，韩昶晓，黄叶.胫骨高位截骨联合外侧支持带松解治疗内翻型膝骨性关节炎合并髌骨外侧高压综合征[J].中国骨伤，2021,34(01):57-62.

5. [31]王涛.浅谈多学科共存的责任编辑制度存在的问题及对策——以大学出版社高等教育编辑部图书的编辑出版为例[J].科技传播,2021,13(01):37-40.