贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响

贝伐珠单抗联合 FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响

蒋成英

岳池县人民医院 四川广安 638300

【摘要】目的：探析贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响。方法：选取我院从2019年4月-2020年4月收治的120例晚期结直肠癌患者为研究对象，依据随机数字分组法将所有患者分为对照组（n=60）与观察组（n=60），对照组采用FOLFOX6化疗治疗，观察组采用FOLFOX6化疗联合贝伐珠单抗治疗，观察两组免疫功能、不良反应发生率。结果：治疗后，观察组食欲不振、胃脘胀满、大便异常发生率较对照组明显降低，治疗前，两组ALB、IgG、IgA指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，两组ALB、IgG、IgA指标较治疗前均降低，但观察组与对照组比较无差异，（P＞0.05）。结论：FOLFOX6化疗联合贝伐珠单抗治疗可显著减少晚期结直肠癌患者不良反应，且对免疫功能影响小，临床应用效果显著。

【关键词】贝伐珠单抗；FOLFOX6化疗；晚期结直肠癌

据统计，全球每年患结直肠癌患者约为120万，男性患者较多^[1]。目前，我国结直肠癌发病率逐年上升，严重危及患者生命安全。临床主要以手术、化疗为主，但单纯化疗对机体易造成损伤。临床将化疗结合贝伐珠单抗治疗效果显著^[2]。本文深入分析贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院从2019年4月-2020年4月收治的120例晚期结直肠癌患者为研究对象，对照组男31例，女29例；年龄66-72岁，平均（69.55±1.21）岁；病程1-3 年，平均（2.21±0.02）年。观察组男32例，女28例；年龄65-73岁，平均（69.20±1.13）岁；病程1-3年，平均（2.01±0.01）年。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。

1. 2. 治疗方法

对照组给予FOLFOX6化疗治疗：化疗第1 d使用奥沙利铀（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司，批号：Z20160107），100 mg/m²，静滴3 h；化疗第2 d使用亚叶酸钙注射液（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司生产，批号：152308），400 mg/m²，静滴2 h。化疗第1 d静推氟尿嘧啶（生产厂家：南通精华制药股份有限公司生产，批号：0002316），400 mg/m²；第２天静滴，2400 mg/m²，静滴48 h。观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗[生产厂家：Roche Pharma(Schwiz)Ltd,批号：YS160072]治疗，化疗第2 d静滴，5 mg/kg，２周内重复用药。

1. 3. 观察指标

①分析两组食欲不振、胃脘胀满、大便异常发生率；②分析两组ALB、IgG、IgA指标。

1. 4. 统计学方法

把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，其中定量资料的检验是t，以（ ±s）表示，定性资料通过X²进行检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组不良反应发生率

治疗后，观察组食欲不振、胃脘胀满、大便异常发生率较对照组明显降低，数据差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组不良反应发生率比较（％、n）

2.2 对比两组免疫功能

治疗前，两组ALB、IgG、IgA指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，两组ALB、IgG、IgA指标较治疗前均降低，但观察组与对照组比较无差异，（P＞0.05）。见表2。

表2 两组免疫功能比较（ ±s，g/L）

3 讨论

目前，我国每年新增结直肠癌患者约40万，主要与患者生活习惯、不健康饮食等相关，是威胁人类健康第２大恶性肿瘤。目前，对早期结直肠癌患者实施手术，治愈率高达95%，部分晚期患者通过手术治疗效果不明显，因此化疗是临床中重要的治疗手段，但化疗期间极易导致机体正常细胞受损，致使自身免疫力降低^[3]。

贝伐珠单抗属于单克隆抗体药物，可对血管生长产生抑制作用，临床发现，该药物的靶向治疗对结直肠癌患者疗效显著，在与FOLFOX6化疗联合使用期间，能够提高患者耐受力^[4]。此治疗方法逐渐成为血液肿瘤或其他实体瘤的新方法，可保护正常细胞免受肿瘤细胞的侵袭，同时对肿瘤生长产生抑制作用，减少肿瘤细胞，增强机体免疫力，延长生存时间^[5]。本研究显示：治疗后，观察组食欲不振、胃脘胀满、大便异常发生率较对照组明显降低；治疗后，两组ALB、IgG、IgA指标比较无差异，表明将贝伐珠单抗与FOLFOX6化疗联合治疗，可显著改善患者不良反应，对患者免疫功能影响小，临床应用效果显著。

综上所述，对晚期结直肠癌患者给予贝伐珠单抗与FOLFOX6化疗联合治疗，未对免疫功能造成较大影响，不良反应显著减少，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]梁振雄,王若天,符敏,李炳.贝伐珠单抗联合XELOX化疗对结直肠癌疗效、血清CRP水平及生存时间的影响[J].实用癌症杂志,2020,35(02):326-329.

[2]李东玲,周京旭,朱茗祺,陈泽仁,韩甜甜.西妥昔单抗和贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性比较[J].现代生物医学进展,2019,19(08):1482-1485.

[3]邓文静,余更生,刘爱,方丽兰.贝伐珠单抗联合mFOLFOX6治疗转移性结直肠癌的临床疗效及左右半结肠癌的疗效差异[J].现代肿瘤医学,2020,28(05):779-783.

[4]杨圣杰,张文杰,陈青,徐少杰,郭其森.贝伐珠单抗治疗老年晚期肺腺癌患者的效果及安全性[J].肿瘤研究与临床,2020,32(12):826-830.

[5]董明君,戴晓宇,赖福记,周宝锋,徐一栋.贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性观察[J].浙江医学,2019,41(23):2540-2542.