龈上喷砂应用于牙周病伴错畸形固定矫治患者的临床研究

龈上喷砂应用于牙周病伴错畸形固定矫治患者的临床研究

麻剑美

黑龙江省海员总医院，黑龙江哈尔滨 150020

【摘要】目的：研究龈上喷砂应用于牙周病伴错畸形固定矫治患者的临床效果。方法：选用我院2005年5月至2020年12月收治58例牙周病伴错畸形固定矫治患者为例，计算机分组分为研究组（29例）与对照组（29例），对照组采用全口龈上洁治清除菌斑，完成后开始正畸；研究组实施龈上喷砂：即在完成正畸佩戴矫正器后使用Perio-Flow甘氨酸喷砂粉（25μm）进行喷砂治疗。观察两组患者治疗后的SBI、PD、PLI、GI指标以及治疗效果。结果：ISBI、PD、PLI、GI等指标均是研究组好（P＜0.05）。研究组患者治疗有效率86.21%高于对照组62.07%（P＜0.05）。结论：龈上喷砂利于改善周病伴错畸形固定矫治患者口腔情况，对清除牙菌斑有显著效果。

【关键词】喷砂；牙周病；龈上；错畸形固定矫治；应用；临床研究

Clinical study of supragingival sandblasting in fixed orthodontic treatment of periodontal disease with malocclusion

Ma Jianmei

(Heilongjiang Seamen's general hospital, Harbin 150020, Heilongjiang)

[Abstract] Objective: To study the clinical effect of supragingival sandblasting in fixed orthodontic treatment of periodontal disease with malocclusion. Methods: from May 2005 to December 2020, 58 patients with periodontal disease complicated with malocclusion were pided into study group (29 cases) and control group (29 cases); The study group received supragingival sandblasting: perio flow glycine sandblasting powder (25μm) Sandblasting treatment. The indexes of SBI, PD, PLI, GI and therapeutic effect of the two groups were observed. Results: isbi, PD, PLI, GI and other indicators were better in the study group (P<0.05). The effective rate of the study group was 86.21%, which was higher than 62.07% of the control group (P<0.05). Conclusion: supragingival sandblasting can improve the oral condition of patients with periodontal disease and malocclusion, and has a significant effect on removing dental plaque.

[Key words] sandblasting; Periodontal disease; Supragingival; Fixed correction of malocclusion; Application; clinical research

牙周病在口腔疾病中较为常见，如果不及时给予科学治疗会导致患者发生严重的口腔感染情况^[1]，口腔感染后会对人正常咀嚼功能产生影响^[2]，错颌畸形的发生多因为牙周病以及不良的口腔习惯导致^[3]，主要表现在牙齿排列异常，颌骨异常以及弓牙异常，对患者口腔健康以及牙齿发育有着不利影响^[4]，龈上喷砂可以对牙菌斑以及口腔微生物进行控制，以此进一步改善患者牙周病改善患者牙齿的错颌畸形情况^[5]。此次研究以50例牙周病伴错畸形固定矫治患者为例，实施分组治疗，进一步探究龈上喷砂的治疗价值。

1资料与方法

1.1临床资料

选用我院2005年5月至2020年12月收治58例牙周病伴错畸形固定矫治患者为例，计算机分组分为研究组（29例）与对照组（29例），对照组中患者性别数量比19/10，年龄低至20岁，高36岁，均值年龄（25.13±2.26）岁，研究组中患者性别数量比18/11，年龄低至22岁，高38岁，均值年龄（26.16±2.33）岁。患者基本资料输入计算机进行计算机统计，统计结果显示独立性数据以及均值数据均无统计学意义（P＞0.05）本次研究内容符合《赫尔辛基宣言》，患者知情，《知情同意书》签字。

纳入标准：体质健康；佩戴矫正器；同意分组观察。

排除标准：免疫系统疾病；妊娠期女性；哺乳期女性；合并心脑血管疾病；不知情；不同意临床观察。

1.2方法

对照组用全口龈上洁治清除菌斑：在为患者进行疾病治疗前第一步骤需指导患者刷牙并告知患者牙菌斑如何进行控制，同时保证龈上、下洁治，保持龈平整合理合用抗菌药物，完成上述内容后开始正畸，完成正畸佩戴矫正器后第一次复诊进行全口腔龈上洁治，完成后继续进行正畸治疗，并且定期进行口腔正畸复诊，矫正完成后过2-3个月后，矫正器拆除，并且加强复查。

研究组实施龈上喷砂，龈上喷砂治疗前与对照组需要进行相同的内容进行保持牙齿平整以及正畸，完成正畸佩戴矫正器后使用Perio-Flow甘氨酸喷砂粉（25μm）进行喷砂治疗，完成喷砂治疗后持续性正畸治疗，完成正畸治疗后将矫正器取下观察患者牙周病情况。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后的SBI、PD、PLI、GI指标以及治疗效果。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS19.0，计量资料：（ ±s），以t检验，计数资料：（%）以x²检验。

2结果

2.1SBI、PD、PLI、GI指标评分

各项指标均是研究组好（P＜0.05）见表1：

表1SBI、PD、PLI、GI指标评分（n， ±s）

2.2 治疗效果比较

研究组患者治疗有效率86.21%高于对照组62.07%（P＜0.05）见表2：

表2治疗效果比较（n，%）

3结论

牙周病的发生与牙菌斑有着十分密切关联，牙菌斑为牙周细菌生长提供了场所，所以这种情况下需要进一步加强口腔内的控斑情况，防止牙菌斑对口腔环境进行污染，导致牙周病发生^[6]。随着临床口腔疾病治疗的不断深入发展，口腔内喷砂被广泛使用到牙周病控制过程中，龈上喷砂这种治疗方法主要是使用25μm甘氨酸进行治疗^[7]，25μm甘氨酸是一种具有消炎抗炎作用物质，可以有效保护口腔细胞的物质，减少对口腔以及牙齿的损伤，而且还可以对牙齿表面进行抛光^[8]。使用这种物质可以在一定程度上控制牙菌斑的形成，这种治疗方法被广泛使用在牙周病伴错畸形固定矫治患者口腔环境改善过程中^[9]，对患者正畸中口腔牙龈出血情况，牙菌斑形成情况以及牙龈情况均有积极意义^[10]。

此次研究纳入58例牙周病伴错畸形固定矫治患者，均分组实施不同治疗方法，研究结果显示，实施龈上喷砂治疗患者的治疗效果以及口腔内各个指标情况均好于使用全口龈上洁治清除菌斑治疗情况。

综上所述，龈上喷砂利于改善周病伴错畸形固定矫治患者口腔情况，对清除牙菌斑有显著效果。

参考文献

[1]杨国勇.伴错畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(14):30-31.

[2]姚礼红,姜盼,林宝宝,严研.牙周-正畸联合治疗中重度牙周病伴前牙错颌畸形的临床疗效观察[J].临床医学工程,2020,27(07):905-906.

[3]施钊铖,汪黎明,宋治锋,敖圣尧,董聪.65μm甘氨酸颗粒用于龈上洁治后抛光的疗效观察[J].上海口腔医学,2020,29(03):321-324.

[4]陈卓,越扬.固定正畸结合牙周组织再生术治疗牙周病伴错颌畸形疗效[J].实用中西医结合临床,2020,20(05):59-60.

[5]丁鳌,张志宏.喷砂处理在重度老年慢性牙周炎治疗中的辅助作用[J].中华老年口腔医学杂志,2019,17(05):279-283.

[6]牛兵,李坤阳,刘爱群,王静,丁虹.牙周组织再生术联合固定正畸治疗中重度牙周病伴错颌畸形患者的短、中期随访研究[J].中国医疗美容,2019,9(06):100-103.

[7]窦杨,魏迪欣,周鑫才.龈上喷砂应用于牙周病伴错畸形固定矫治患者的临床研究[J].中国医学工程,2021,29(02):127-129.

[8]韩爽,笪海芹.龈上喷砂应用于牙周病伴错牙合畸形固定矫治患者的临床研究[J].中国美容医学,2019,28(05):129-132.

[9]王园莉,董迎春,丁皓月,房方方,李宦臻.龈上洁治术后甘氨酸颗粒喷砂联合橡皮杯抛光治疗牙龈炎的临床效果[J].实用口腔医学杂志,2018,34(05):704-706.

[10]王静.正畸治疗牙周病错畸形的临床疗效[J].健康之路,2018,17(04):62.