积极预防肝硬化,做到以下四点很重要!

积极预防肝硬化 ,做到以下四点很重要 !

刘戎 卢雨秋

四川省成都市第七人民医院 四川成都 610000

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶形成和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上可以有多系统受累，主要是以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期可以出现消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病和主要死亡病因之一，世界各国每年发病率在25-400人每10万，患者以青壮年男性多见，其中35-50岁为发病高峰年龄。

引起肝硬化的病因主要包括：①病毒性的肝炎。②酒精中毒、长期大量的嗜酒。③营养障碍，长期的营养不良。④工业化学毒物或药物的影响，由于长时间的反复使用接触，杀虫剂、黄磷等。或者长期使用某些药物，引起的中毒、药物性肝炎。⑤循环的病因，例如：心力衰竭、心包炎等。⑥新陈代谢障碍，例如：血色病等。⑦胆汁积存，外胆管堵塞或者是肝内胆汁的淤积，对肝细胞有损伤的作用。⑧血吸虫病时候因为虫卵在汇管区，刺激局部的组织变成了血吸虫病性质的肝纤维化，造成肝硬化。可见，引起肝硬化的病因有很多，在我国主要是一些病毒性的肝炎，还有酒精性的肝炎。所以说在平时的日常生活中要多注意，一旦查看有肝炎的情况，一定要定期复查、定期治疗。要抗病毒治疗，戒烟戒酒，不使用对肝有损害的药物。肝硬化本身是没有传染性的，但是肝硬化一般是肝炎引起的，肝炎具有传染性，可以传染；如果考虑是肝脏疾病，应该做肝脏B超和肝功能检查明确病情。

肝硬化预防，并不是对肝硬化这件事情预防，主要针对于并发症方面的预防。已经诊断到肝硬化，其肝硬化程度是不可逆的，所以对于肝硬化预防，首先告诉患者，病因方面需注意什么，给予积极治疗，注意饮食，加强劳动保健；同时，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。另外，对于已有肝硬化者及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极的治疗，防止向失代偿期发展，预防和治疗可能出现的相关并发症有重要的意义。

由于肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性逐渐发展。需要重视各种原发病防治。积极预防治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触、对肝脏有毒的物质，减少致病因素。嘱咐患者尽量少的饮酒、吸烟、熬夜等，减少对肝脏的损害，平时要注意养成良好的饮食习惯；日常要注意卫生，控制病毒传播途径；服用抗病毒药物不可以停药，详细解释盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物应慎用或忌用等等；同时对于已患有肝脏疾病，应该积极治疗，防治病情进一步恶化。

在慢性肝硬化期间机体代偿功能减退，并发腹水，感染时应卧床休息。待病情稳定，代偿功能充沛时，应建议患者做些轻松工作、适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度，还需注意不要在运动中消耗大量水分，避免造成水电解质的失衡。但是中晚期的患者以休息为主，应该避免剧烈运动。

肝脏与精神情志的关系非常密切。但肝硬化患者因病情原因，多产生精神抑郁，暴怒激动等负性心理情绪；加之来自社会、家庭、亲朋好友的疏远、歧视令他们自卑，一旦患上肝硬化，便情绪低落，忧愁焦虑，长期以往，可影响肝的机能，加速病变的发展，不利于肝硬化治疗。因此，需要树立坚强意志，保持心情开朗，学会消除思想负担的方法，益于病情改善。应更多考虑到患者的心理活动，给予针对性的心理疏导，还要了解到患者是否会有其他的心事，家属要多给予开导和安慰。同时向家属介绍肝硬化及治疗有关的知识，强调家庭情感支持对病情控制效果的意义，让患者家属多给予患者一些体谅和尊重，使家属感受到来自家庭的紊乱，进而保持轻松、愉悦的心态，积极配合治疗及护理。

饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，多吃新鲜水果蔬菜，或者谷物蛋白质等，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。少吃辛辣生冷等这些刺激性的食物。对于血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。平时千万不要饮食不规律，多注意营养，良好的营养可以很好的预防肝硬化。

以上就是笔者针对预防肝硬化的方法，希望大家能从文章中得到更多的启示和收获。同时提醒各位患者，一旦发现身体出现了疾病症状，如：出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，一定要及时到正规医院就诊，以免以免延误病情，造成严重的后果。同时要重视定期的检查，这对避免各种诱因，预防和治疗可能出现的相关并发症有积极意义，是预防早期肝硬化的重要措施。