正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果分析

正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果分析

田华 崔丹丹 祝剑慧

哈尔滨市第二医院口腔科 15002 6

【摘要】目的：分析研究正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果。方法：2018年7月至2021年1月，选取牙列缺损伴牙颌畸形共60例，随即分为观察组和对照组，对照组采用常规修复治疗，观察组采用正畸与修复联合治疗，对比两组治疗优良效果以及治疗前后牙齿咬合力测试评分。结果：观察组治疗后优良效果比对照组治疗后优良效果好，且牙齿咬合力测试评分，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：治疗牙列缺损伴牙颌畸形，采用正畸与修复联合治疗，临床效果显著，能有效改善症状，增强牙齿功能。

【关键词】：牙列缺损伴牙颌畸形；正畸与修复；临床效果

牙列缺损是一种常见的口腔疾病，由于部分牙齿缺失，导致恒牙牙列不完整，故而叫做牙列缺损。而牙列缺损会造成患者咀嚼能力减退，影响辅助发音和美观，甚至还会造成牙颌畸形^[1]。常规的治疗方式是用义齿来修复牙列缺损。牙列缺损的严重程度会影响到患者的咀嚼能力和美观程度，从而进一步影响到患者的生活质量^[2]。本次收60例牙列缺损伴牙颌畸形患者，分析研究正畸与修复治疗的临床效果。

1.资料及方法

1.1一般资料

2018年7月至2021年1月，选取牙列缺损伴牙颌畸形共60例。采用随机分组的方式平均分成两组，分别为对照组和观察组。对照组30例，其中男性14例，女性16例，年龄20~45岁，平均（36.34±2.65）岁；致病因素：先天6例，龋齿12例，意外12例。观察组30例，其中男性15例，女性5例，年龄21~46岁，平均（37.22±2.28）岁；致病因素：先天8例，龋齿11例，意外11例。评估两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规修复方法，即拍摄X片等相关检查，根据检查结果做相应的修复准备。首先手术前需要进行消菌，然后测量患者牙体之间的间隙情况，根据测量结果和需求准备相应数量的基牙，准备完成后进行安装，随后医师调整烤瓷冠的外形，从而达到美观固定的效果，在患者试戴之后，进行粘接固定，完成修复。

观察组采用正畸与修复联合的方式治疗，即先进行正畸治疗，然后进行修复治疗。根据患者的实际情况，选择模型，制定相应的正畸方案。对于牙齿错位的患者，使用方丝弓固定技术矫正牙齿，然后再进行修复；对于出现龋齿的患者，先治疗龋齿，再进行修复治疗。对于因外伤引起的牙列缺损患者，先治疗患者牙齿的形态，然后再进行修复治疗。修复治疗同对照组常规治疗方法一致。治疗时间为1.5年。

1.3指标判定

观察对比两组治疗后的优良率以及治疗前后牙齿咬合力测试评分。优：治疗后牙齿修复体与同名牙体积形态相同，牙功能恢复正常，咬合力测试达标；良：治疗后牙齿修复体与同名牙体积形态相同，牙功能基本恢复正常，咬合力测试基本达标；差：治疗后未达到优良标准。

1.4统计学方法

使用SSPS20.0工具统计分析,计量资料用（`x±s）来表示对比结果，用t进行检验，技术资料用（%）表示，用X²检验；若P＜0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗优良率

对比两组治疗后优良率，对照组总优良率低于观察组（P＜0.05）。

表1两组治疗优良率比较（n,%）

2.2两组治疗后咬合力测试评分对比

对比两组患者治疗前后咬合力测试评分，观察组测试评分高于对照组（P＜0.05）。

表2两组治疗前后咬合力测试评分比较（

`x±s）

3.讨论

牙列缺损是由牙周病，龋病、外伤、发育障碍、颌骨缺损等因素导致部分压力缺失的一种口腔疾病。牙列缺损会严重影响患者的咀嚼能力、发音能力以及美观程度。而牙颌畸形是牙列缺损的一种伴随症状，常常表现为牙齿参差不齐、上牙前突等^[3]。牙列缺损伴牙颌畸形大大增加了治疗修复的难度，在本次研究中采用正畸治疗和修复治疗联合的方式进行治疗，其治疗效果显著。

根据患者牙齿缺损和牙颌畸形的实际情况，先进行正畸治疗，对于牙齿错位的患者，用方丝弓固定技术矫正患者的牙齿位置，然后进行修复治疗；如果患者出现了龋齿，可先治疗龋齿，再进行修复治疗；如果患者是因为外伤导致牙列缺损伴牙颌畸形，可先修复患者牙齿形态，再进行牙齿固定修复。正畸联合修复疗法治疗后，能大大提高患者症状优良率，改善患者口腔状况和牙齿美观程度，提高患者牙齿功能。

综上所述，采用正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形具有良好的临床效果，值得应用和推广。

【参考文献】

[1]孙卫东.正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(95):72-73.

[2]秦洪均.牙列缺损伴牙颌畸形中采用正畸与修复联合治疗的临床效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(30):69-70.

[3]肖伟东.牙缺损伴牙颌畸形治疗中正畸联合修复的临床效果分析[J].黑龙江中医药,2018,47(04):35-36.