重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床效果

重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床效果

卜丽霞 王高雅

石家庄市裕华区妇幼保健计划生育服务中心 石家庄市 裕华区 050000

【摘要】目的：探究重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床效果。方法：选取2018年1月至2020年1月期间，在我院收治的特发性矮小症患儿82例为研究对象，根据医院编号平分为对照组和观察组，每组41例，对照组患儿给予营养支持，观察组患儿在对照组基础上给予重组人生长激素治疗。对比两组患儿的治疗1年后的身体生长情况，及患儿满意度情况。结果：观察组患儿的生长速度（GV）及预测成年升高（PAH）均高于对照组（P＜0.05）；骨龄（BA）对比无统计学意义（P＜0.05）；患儿满意度（97.56%）高于对照组（85.37%）（P＜0.05）。结论：与单纯的营养干预相比，重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症效果显著，可明显促进患儿的生长发育，值得在医院中推崇。

【关键词】重组人生长激素；特发性矮小症；临床效果

特发性矮小症是由于患儿的生长激素缺乏而导致其发育受损，患儿主要表现为平均身高与正常儿童相比较低，是临床中常见的儿科疾病。患儿出生时四肢、脊柱及身体比例等均正常，没有潜在的病历状态并且生长激素水平正常，因此病因至今尚未明确，可能与多基因疾病相关^[1-2]。为了探究重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床效果，本文选取2018年1月至2020年1月期间，在我院收治的特发性矮小症患儿82例为研究对象，详述如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2020年1月期间，在我院收治的特发性矮小症患儿82例为研究对象，根据医院编号平分为对照组和观察组，每组41例。两组患儿中，男48例，女34例，年龄4~12岁，平均年龄（6.10±2.81）岁。所整理的两组资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患儿给予营养支持，评估患儿的实际营养需求，并制定相应的饮食方案，适量补充钙、维生素等，保持饮食均衡。

1.2.2观察组

观察组患儿在对照组基础上给予重组人生长激素治疗。在患儿睡前30min，在皮下注射0.15U/kg，1天1次，注射部位以大腿外侧或七周。两组患儿均连续1年的治疗干预。

1.3观察指标

（1）观察记录两组患儿的身体生长情况，包括生长速度（GV）、预测成年升高（PAH）及骨龄（BA）等；

（2）根据本院自制问卷表评估患儿满意度情况，百分制，85~100分代表非常满意，70~85分代表满意，70分代表不满意，护理满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

2.1对比两组患儿的身体生长情况

治疗1年后，观察组患儿的GV为（9.63±1.98）cm/年，高于对照组患儿的GV为（6.82±1.53）cm/年，对比有统计学意义（t=7.191，P＜0.05）；观察组患儿的PAH为（169.83±10.69）cm，高于对照组患儿的PAH为（164.72±11.48）cm，对比有统计学意义（t=2.086，P＜0.05）；观察组患儿的BA为（12.63±1.92）岁，对照组患儿的BA为（12.76±2.40）岁，两组患儿的BA无明显差异，对比无统计学意义（t=0.271，P＜0.05）。

2.2对比两组患儿满意度情况

在观察组中，非常满意23例、满意17例，不满意1例，患儿满意度为97.56%（40/41）；在对照组中非常满意18例、满意17例、不满意6例，护理满意度为85.37%（35/41）；在观察组的患儿护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（x²=9.517，P＜0.05）。

3.讨论

特发性矮小常见的三种类型为家族性矮小、青春期发育延迟及无明显遗传特性的原因不明性矮小，临床医学认为可能该疾病可能与其生长激素敏感性差、生长激素受体基因突变等原因相关。常规的营养干预治疗效果并不明显，在临床中常常给予患儿生长激素治疗^[3]。

生长激素是一种强效的促进代谢的激素，能够影响脂类、碳水化合物和蛋白质的吸收和代谢，能够刺激患有生长激素缺乏症的儿童身高的生长，并且可以加快儿童的生长速度。重组人生长激素是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的，是可以刺激人体垂体分泌的其他激素，通过患儿的长期使用可显著促进其身高增长，近年来已广泛应用于临床。本研究结果中，观察组患儿的生长速度（GV）及预测成年升高（PAH）均高于对照组，患儿满意度高于对照组，说明重组人生长激素在治疗小儿特发性矮小症方面有着重要作用。它的主要作用为调整内分泌系统恢复接近青春期水平，等效于人体自身分泌的社生长激素；重组人生长激素是通过重组DNA技术制造的，它具有与生长激素一样的功效，选择在夜晚注射该药物，是由于生长激素一般是在睡眠状态下分泌增加的，可以保证患儿的生长激素不会紊乱。另外，注射重组人生长激素的主要副作用是造成血糖的升高，因为生长激素是个升糖激素，如果注射生长激素以后可导致血糖代谢异常，也可能对血压和心脏产生一定的影响，在代替治疗该药物时需要补充在正常范围

^[4]。

综上所述，与单纯的营养干预相比，重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症效果显著，可明显促进患儿的生长发育，值得在医院中推崇。

参考文献：

[1]薄慧,刘娜娜,薛辉,李庆伟,李苗苗,杨晶晶.重组人生长激素在小儿特发性矮小症中的治疗分析[J].继续医学教育,2020,34(09):148-150.

[2]王娟娟.重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床效果分析[J].中国社区医师,2019,35(18):46+49.

[3]朱莉.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症与生长激素缺乏症的临床效果观察[J].实用医技杂志,2019,26(04):481-483.

[4]覃美.小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):126+132.