分析CT用于肺部真菌感染患者的临床诊断效果

分析 CT用于肺部真菌感染患者的临床诊断效果

钱艳丽

黑龙江省肇东市人民医院 151100

【摘要】目的 研究对肺部真菌感染患者应用CT的诊断效果。方法 将本院自2019年10月~2020年10月收治的84例肺部真菌感染患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组42例。给予参照组X线片检查，给予实验组CT检查，对比两组阳性检出准确率。结果 对比阳性检出准确率，实验组准确率为97.62%，明显高于参照组（P＜0.05）。结论 使用CT为患者诊断肺部真菌感染的时候，可以提升检出准确率，为临床提供更加有力的参考数据，值得推广和使用。

【关键词】CT检查；肺部真菌感染；诊断效果

Objective to study the effect of CT in the diagnosis of pulmonary fungal infection. Methods 84 patients with pulmonary fungal infection in our hospital from October 2019 to October 2020 were randomly pided into two groups, 42 cases in each group. The control group was given X-ray examination, and the experimental group was given CT examination. Results compared with the positive detection accuracy, the accuracy of the experimental group was 97.62%, which was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the use of CT in the diagnosis of pulmonary fungal infection can improve the detection accuracy and provide more powerful reference data for clinical practice, which is worthy of promotion and use.

[Key words] CT examination; pulmonary fungal infection; diagnostic effect

近几年，抗生素和抗肿瘤药物等在临床中的广泛使用，导致各种病原微生物引发人体深部感染，发病率逐年升高【1】。真菌感染所引起的支气管疾病被称为肺部真菌感染，一般为曲霉菌等真菌病原体感染，对人们的影响较大，很可能在没有及时治疗的情况下导致感染扩散，威胁生命安全。相关研究显示【2】，CT能够在诊断肺部真菌感染时得到理想的效果，帮助临床进一步进行疾病诊断。基于此，本院对肺部真菌感染患者应用CT的诊断效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院自2019年10月~2020年10月收治的84例肺部真菌感染患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组42例。参照组男性和女性患者的数量为22例和20例，年龄25~67岁，平均（52.13±3.52）岁；实验组男性和女性患者的数量为23例和19例，年龄24~68岁，平均（53.47±3.51）岁；所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况。两组患者临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。

1.2方法

所有患者的尿液样本需要准备两份，分别使用尿干化学方式和尿沉渣方式对其检验。

给予参照组X线片检查，方法为：患者在进行X线检查的时候需要呈平卧位，对患者的胸部正侧位做胸片检查。

给予实验组CT检查，方法为：使用的是西门子多层螺旋CT进行检查，对患者的肺部进行全方位的扫描，参数设置为：80mAs，管电压为120kV，层厚5毫米，螺距1.5。检查完毕之后需要两名具有丰富经验的医师对患者的检查进行诊断。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比两组阳性检出准确率。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析， 进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

对比阳性检出准确率，实验组准确率为97.62%，明显高于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组患者阳性检出准确率对比（n，%）

3 讨论

近几年，肺部真菌感染的发生率逐渐上升，和抗生素等药物的广泛使用有着一定的联系，对人们的健康和生活产生影响，降低生活质量，甚至在没有及时治疗的情况下，导致患者死亡，所以需要进行重视【3】。对于免疫力低下的患者来说，肺部真菌感染的致死率比较高，引发原因和以下几个方面有一定的联系：第一，原发性肺部疾病病变或者出现了血行扩散的情况；第二，患者吸入了被污染的尘埃而发生感染，此时会出现肺部感染和播散性感染；第三，曲霉菌感染。患者将真菌吸入到肺部或者是通过其他部位的血液到达肺部之后就会引发肺部真菌感染，还可能将已经潜伏的感染再次激活。感染源一旦进入肺泡真菌，那么就会利用连接孔进入到肺泡和细胞空间当中，此时患者也就会出现畏寒和发热等症状，需要使用有效的方式进行诊断，避免错过最佳治疗时间【4】。在临床当中会使用病原学检查，这是诊断真菌感染的金标准，但是所使用的涂片非常容易被污染，从而出现假阳性，并且使用此种方式诊断的时候，培养的时间比较长，无法及时的作出诊断。所以对于肺部真菌感染来说，快速、方便且诊断准确率高的方法对肺部真菌感染的诊断来说十分重要【5】。随着医疗技术的提升，促使影像学技术发展，CT技术的完善和更新，让其可以清晰的显示肺部的微观病理变化特点，并且得到更为精细的结构【6】。在实际使用当中，CT和X线进行对比，能够更加清晰的将病变细节显示出来，尤其是原发浸润性肺部真菌感染，会观察到患者有致密影和空洞等影像学表现，并且因为价格低廉，操作性强，受到了广大医生和患者的青睐【7】。肺部真菌感染在CT当中具有新月征和晕征等影像学表现，真菌在对小血管侵蚀的时候，会导致其出血，此时就会出现玻璃样的阴影，周围出现了晕征，此时也可以更加准确的对患者实际病情进行判断【8】。除此之外，还有许多征象供临床参考，可以进一步的将诊断准确率提升。在本次研究当中，对比阳性检出准确率，实验组准确率为97.62%，明显高于参照组（P＜0.05）。可见，诊断肺部真菌感染的时候，使用CT检查能够将诊断准确率提升，更加清晰的观察患者肺部实际情况，结合临床特点对疾病进行诊断，确保患者在最佳时间得到有效的治疗。

综上所述，使用CT为患者诊断肺部真菌感染的时候，可以提升检出准确率，为临床提供更加有力的参考数据，值得推广和使用。

参考文献： 
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