大肠癌手术后中西医结合疗法怎么样

大肠癌手术后中西医结合疗法怎么样

王晓姣

成都市龙泉驿区中医院， 四川成都 610015

什么是大肠癌？大肠癌是一种常见且多发的恶性肿瘤，主要有以下两种：一种是结肠癌；一种是直肠癌。在临床医学上大肠癌的发病率由高到低，依次为直肠—乙肝结肠—盲肠—升结肠—降结肠—横结肠。但据相关调查显示，近年来我国大多数大肠癌患者的病发有向近端（也就是医学上常说的右半结肠）发展的趋势。绝大多数大肠癌患者的病发主要与其自身的日常生活方式、年龄以及遗传或者是因为患有大肠腺瘤等原因所引起的。大肠癌患者在病情后期常常会有大便形状改变、便血以及腹痛等症状的表现。大肠癌主要多发于年龄处于40岁以上的中老年人群，且男性多于女性。

在全世界范围内的恶性肿瘤疾病中，大肠癌这一疾病的病发率以及死亡率占第5名，近年来我国大肠癌患者的病发率以及死亡率在不断的上升之中。虽然手术是当前治疗大肠癌的首选方式，在手术之后能够在一定程度上提升患者的治愈率，但据临床实践数据表明，还是有50%的大肠癌患者在切除手术之后出现了病情转移或者是病情复发的情况。基于此种情况下，国内学者为提升大肠癌患者的治愈率与远期生存率，对此进行了大量的干预措施研究，最终发现大肠癌手术后中西医结合治疗有奇效。那么到底大肠癌手术后中西医结合治疗怎么样呢？下面我们大家一起来看一看吧。

现阶段，在临床医学上以化学、放射、免疫以及中药治疗等方式已经成为大肠癌手术后提升大肠癌患者治愈率以及生存率的有效辅助治疗手段。

1. 化学治疗

大肠癌手术后的化学治疗主要起源于上世纪五十年代，主要以5-Fu化疗药物（5-氟脲嘧啶）为主；到了上世纪七十年代时才开始进行联合应用化疗药物；而到了二十一世纪时针对大肠癌手后的化学治疗则有了质的飞跃，L-OHP（Oxaliplatin，奥沙利铂）、CPT-11（Irinotecan，伊立替康）以及Xeloda（Capecitabine，卡培他滨）三种化疗药物的出现与应用，使得大肠癌手术后的化学治疗有了长远的进步与发展。其中L-OHP这一药物能够有效的阻止大肠癌肿瘤细胞的复制，且能够很好的协助5-Fu，能够共同作用。辅助化疗治疗可以很好的降低大肠癌患者术后病情的复发，据相关临床实验数据表明，大肠癌术后辅助化学治疗能够有效降低30%Ⅱ期结肠癌患者的病死率。因此，在日常治疗中，广大患者可以结合自身实际病情选择辅助化疗来进行治疗。

2. 放射治疗

放射治疗不仅可以进一步促进大肠癌患者局部控制率的提升，还能够有效降低大肠癌患者手术局部复发等情况的发生，但与此同时还尚未有相关文献以及证明表明放射治疗不会对广大患者生存率造成影响。相关研究表明，放射治疗对于大肠癌Ⅱ期以及Ⅲ期的患者来说是非常有必要的，上述两种类型的患者在术后需要进行一定的局部放射治疗。当前，相关学者针对大肠癌手术放射治疗研究的主要方向在于放射治疗的剂量、放射治疗的时间等方面，旨为让患者取得最佳的治疗效果。

3. 免疫治疗

相信对于免疫治疗大家可能不是很熟悉。事实上，在临床医学上一些重大疾病中都会应用到免疫治疗，其中也包括大肠癌这一疾病。近年来，随着我国医学技术的不断发展，免疫治疗得以诞生。对于大肠癌术后治疗来说，免疫治疗可谓是一种有效辅助治疗手段，不仅能够有效促进患者抗肿瘤能力的提升，而且对于大肠癌等一些消化道恶性肿瘤疾病的治疗来说，免疫治疗非常适合。目前，像干扰素、白细胞介素以及转移因子等都已经被广泛应用在大肠癌手术后治疗当中。免疫治疗既可以配合化疗进行治疗，还能够在治疗的同时提升患者自身的免疫能力。

4. 中医中药治疗

在众多的治病方法中，中医治疗是一种被大家广为熟悉与了解的治疗方法。中医治病在我国有着非常悠久的历史，对于疾病的诊治，中医一般都主张采用辩证治疗的方式。现阶段中医治疗已经成为了我国大肠癌患者术后辅助治疗中的一种重要治疗方式。在大肠癌术后，如患者采用中医中药治疗不仅能够有效改善自身大肠癌症状，还能够在减轻化疗或者是放射治疗不良反应的同时协同化疗（放射治疗）进行肿瘤细胞的消灭，进一步提升治疗效果。更重要的是中药治疗还能够增强广大患者自身的抗病能力与免疫能力，降低大肠癌患者手术的复发率与转移率。针对大肠癌手术后中医中药的应用主要分为以下几方面：

第一：大肠癌术后并发症的中药治疗。部分患者在手术之后会采用化疗或者是放射治疗的方式来进行治疗，虽然上述治疗方式有着一定的治疗效果，但同时也会对患者自身身体功能造成不同程度的影响与损害，因此在化疗的基础上患者可以选择中药治疗，根据自身术后情况（例如脾胃虚寒型、中气下陷型、肝气犯胃型等等）来采用大承气汤加减、排气汤以及中药外敷于足底等方法进行治疗。对于大肠癌手术治疗来说中医的辩证治疗有着非常明显的优势，不仅能够有效改善患者的腹痛、腹胀情况，还能够在促进患者肠胃功能恢复的同时加强与巩固围术期的治疗效果。

第二：减少复发与转移的中药治疗。上面已经向大家说到过了中医主张辩证治疗，所以针对不同病情阶段以及不同治疗方式的患者所采用的治疗方剂有所不同。例如针对采用化疗治疗的患者来说，则需要采用扶正健脾汤加减进行治疗；而针对采用放射治疗的患者来说则需要采用扶正养阴汤加减来进行治疗；而针对采用各种攻伐治疗的患者来说则需要采用扶正解毒汤加减进行治疗。

总而言之，在治疗大肠癌术后方面中西医结合治疗有着良好的疗效，大量文献资料以及临床试验表明中医药联合化疗（放射治疗）既能够有效消灭肿瘤细胞，还能够在减轻化疗/放疗不良作用的同时提升治疗效果、降低患者手术复发与转移几率的发生。因此，在实际治疗过程中，广大患者可以采用中西医结合治疗大肠癌术后。