钙卫蛋白和缺血修饰白蛋白在成人急性阑尾炎诊断中的价值

(整期优先)网络出版时间:2021-05-30
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摘要目的探讨钙卫蛋白(calprotectin,S100A8/A9)和缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)和非单纯性急性阑尾炎患者的早期评估价值。方法收集2018年5月到2019年10月组织学确诊的阑尾炎患者和同期在本院体检中心健康对照者资料,根据术后病理资料,将阑尾炎分为单纯性阑尾炎组和非单纯性阑尾炎组。符合正态分布的计量资料结果以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用成组t检验,比较分组后的S100A8/A9、IMA,C反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT)和血常规参数。通过ROC曲线下面积(AUC)评判S100A8/A9、IMA指标对急性阑尾炎和非单纯性急性阑尾炎的早期评估效能。结果阑尾炎组(n=62)和健康对照组(n=57)性别、年龄、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)差异无统计学意义(P>0.05),阑尾炎组白细胞计数(WBC)、CRP、PCT、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、S100A8/A9、IMA水平均高于健康对照组(均P<0.05)。S100A8/A9(≥366.9 μg/L)、IMA(≥0.29)、S100A8/A9联合IMA预测急性阑尾炎AUC分别为0.735、0.891、0.913。非单纯性阑尾炎组患者WBC与单纯性阑尾炎组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。非单纯性阑尾炎组CRP、PCT、NLR、S100A8/A9及IMA水平显著高于单纯性阑尾炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。S100A8/A9(≥532.9 μg/L)、IMA(≥0.41)、S100A8/A9联合IMA预测非单纯性急性阑尾炎AUC分别为0.866、0.873、0.936。结论S100A8/A9和IMA可以作为AA诊断的生物标志物,对急性阑尾炎和非单纯性急性阑尾炎的评估具有一定临床价值。