温阳通痹汤联合温针灸治疗膝关节炎的临床疗效

温阳通痹汤联合温针灸治疗膝关节炎的临床疗效

徐志丹 宁振振 梁僖文

1. 北京市中西医结合医院 100039 2. 北京市中西医结合医院 100039 3. 易县中医医院 074200

摘要：目的：针对膝关节炎患者的治疗，分析温针灸治疗联合温阳通痹汤治疗的效果。方法：随机选择我院2020年1月至2020年12月接诊的88例膝关节炎患者为研究对象，对照组患者接受温针灸治疗，观察组患者需要在温针灸治疗的基础之上，配合使用温阳通痹汤进行治疗。结果：观察组患者在接受治疗之后，患者的压痛点评分以及运动疼痛评分整体均低于对照组患者。结论：在针对膝关节炎患者进行治疗的过程中，通过采用温针灸联合温阳通痹汤的治疗方式能够有效减轻患者的疼痛感，促进患者康复。

关键词：温阳通痹汤；温针灸；治疗；膝关节炎；临床疗效

膝关节的退行性改变是导致膝关节炎的最主要原因，中老年人群发生膝关节炎的概率整体高于年轻人群，此类疾病有着较长的发展周期，患者在发病初期阶段通常情况下不会感受到明显的疼痛感，而随着病情的逐渐发展，痛感也会随之增强。若患者的病情发展到一定程度，在活动关节的时候，则能够感受到明显的摩擦感。通过采用西医的治疗方式对此类疾病进行治疗，虽然能够在一定程度上缓解患者的疼痛，但是却无法从根本上解决患者的问题。文章就探讨了温针灸联合温阳通痹汤对患者进行治疗的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的88例膝关节炎患者中，对照组与观察组分别包含44例患者，对照组中，男性患者与女性患者的人数分别为24例、20例，患者年龄45~70岁，平均年龄（57.3±3.2）岁。观察组患者中，男性患者与女性患者的人数分别为23例、21例，患者年龄44~72岁，平均年龄（57.5±2.8）岁。

1.2方法

对对照组患者采用温针灸的治疗方式，患者在接受治疗的时候，体位需要调整到仰坐位，医生需要先对患者的针灸位置进行消毒，本次研究中，所使用的针灸针的规格为0.3mm×50mm，种类为无菌毫针，使用针灸针对患者的足三里、阳陵泉、血海等穴位进行刺激，提气之后，在针尾套上事先点燃的艾条套，对患者进行温针灸治疗。患者的每个穴位需要接受一次温针灸治疗，患者针灸的频率为两天一次，一个治疗周期为30d^[1]。

对观察组患者进行治疗的时候需要在温针灸的基础之上，配合使用温阳通痹汤进行治疗，主药方包括肉桂5g、鸡血藤25g、甘草5g、桑寄生25g、杜仲10g、鸡内金15g、威灵仙10g、木瓜15g、防己13g以及独活13g，使用1000mm的清水进行煎煮，提取浓汤500ml，患者每天分两次用药，每次服药250ml，一个治疗周期为4周。

2结果

表1对比两组患者的疼痛感评分情况（分）

3讨论

膝关节炎是医院骨科经常遇到的一种病症，膝关节炎具体的发病原因现阶段临床上并没有明确的定论，多数情况下认为，膝关节炎的发生与与发展与患者的生活习惯、年龄、遗传等方面的因素密切相关^[2]。从中医理论的角度来讲，膝关节炎被归结为骨痹的范畴之内，本质上属于痛痹的一种，由于患者的血脉之中潜藏了大量的湿气，且湿气无法散出，一旦遇到风寒，就会出现水汽凝结的情况，进而转化为寒痹。因此，临床上在针对此类疾病进行治疗的时候，多数情况下是以通瘀活血、祛湿除风、补肝养肾为基本原则。

中医理论中，温针灸是十分重要的一种治疗方法，这种治疗方法在几千年的发展历程中，历代医者一直在取其精华，剔除糟粕，其行针理论也越来越完善。在针灸的过程中通过使用艾草，能够缓解人体经脉不畅的问题，将人体内的湿寒邪气祛除。本次研究中，行针过程中所选择的穴位对于治疗患者的膝关节炎均有着十分重要的作用，使用温针灸的方式对相关穴位进行刺激，能够起到涤荡邪气的作用，同时能够加速患者下肢的气血循环，收到温养经脉的治疗效果^[3]。配合使用温阳通痹汤对患者进行治疗，药方中所含有的桑寄生以及杜仲两味药物具有温肝补肾的治疗效果；木瓜以及独活两味药物主要的作用在于散风止寒；当归、肉桂、鸡血藤三味药物能够温养患者的静脉，具有通淤活血的作用。通过几味药物的联合使用，能够使患者的气血循环状态得到有效改善，关节淤血的问题得到有效缓解，达到对患者的受阻经络进行疏通的治疗目的，进而使患者下肢疼痛的问题能够得到有效缓解，实现整体治疗效果的提升。

从本次研究结果来看，观察组患者在接受治疗之后，其无论是在运动疼痛评分方面还是在压痛点评分方面，整体均低于对照组患者。说明观察组患者的运动疼痛程度以及压痛点疼痛程度均相对较低，进而验证了在采用温针灸联合温阳通痹汤对于膝关节炎患者进行治疗过程中的良好效果，说明相关治疗方法能够有效缓解患者的疼痛感，进而最大限度地减少膝关节疾病给患者正常生活、工作以及学习所带来的不良影响，使患者膝关节炎的问题能够得到有效缓解，临床推广价值整体较高。

综上所述，针对膝关节炎患者的治疗，温针灸联合温阳通痹汤的治疗方式疗效确切，针灸具有通络的作用，汤药具有固本的作用，联合使用能够有效缓解患者的疼痛感，为患者生活质量的保证打下良好的基础。

参考文献

[1]储开昀,王雅婷,刘雪梅.肌肉骨骼超声与MRI检查对类风湿膝关节炎诊断的对比研究[J].中国超声医学杂志,2021,37(02):204-206.

[2]龚恒,陈连旭,黄斌.关节内注射间充质干细胞治疗退行性膝骨关节炎临床研究进展[J].中国运动医学杂志,2020,39(09):746-750.

[3]薛玺情,李旭豪,马欣,杨继国.膝姜灸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床观察[J].时珍国医国药,2020,31(01):137-139.