小儿雾化吸入护理注意事项

小儿雾化吸入护理注意事项

叶英

四川天府新区人民医院 , 四川 成都 610213

目前，雾化吸入是对小儿呼吸系统疾病患儿进行治疗的重要辅助性措施，通过患儿呼吸道吸入，有利于药物作用于患儿的肺部支气管以及气管等相关部位，从而提升药物的浓度水平，可迅速缓解咳嗽、咳痰等症状，并且雾化吸入治疗具有无创性、疗效确切以及安全性高等诸多优势，所以近年来在小儿呼吸道疾病的治疗中具有非常广泛的应用。在患儿接受雾化吸入治疗期间，药物的选择、设备的应用、吸入时间的确定以及频率的设置等，都会对患儿雾化吸入效果产生一定的影响。同时儿童的年龄较小缺乏良好的认知能力，因此就需要进行全面的护理，特别是做好体位、环境以及心理等层面的护理，才可以更好的发挥儿童雾化吸入治疗的效果。

1. 什么是雾化吸入？

所谓雾化吸入，是指通过借助气体射流的基本原理，并运用雾化装置从而使相应的药液产生水滴，并在撞击过程中快速形成雾粒悬浮于气体当中并产生气雾，在经过患儿口鼻直接进入到呼吸系统中，从而使药物可以在患儿的病变局部发挥作用。雾化吸入的见效快以及药物应用量较少，所以具有无创性和安全性较高等优势。雾化吸入治疗手段不仅可以在患儿清醒时应用，在患儿休息睡眠以及输液等期间也能够运用，其操作十分简单，所以患儿的接受度也比较高。现阶段雾化吸入的方式较多，比如常用的超声雾化吸入、氧气驱动雾化吸入以及空气压缩雾化吸入等。具体还要结合患儿的病情状况来合理的选择相应的雾化吸入治疗方式，进而确保治疗效果。

2. 小儿雾化吸入时有哪些护理注意事项？

1. 体位护理注意事项

在雾化吸入期间，要尽可能维持患儿良好的身心松弛状态，所以可以通过播放节奏舒缓的轻音乐或者儿童喜欢的童谣等，帮助改善患儿的情绪状态。针对不同年龄的患儿还要结合其症状表现采取适当的体位，例如不足一岁的婴幼儿可选择斜靠在患儿家长的手臂弯处，保持半卧体位，家长配合应用右手握着雾化面罩为患儿完成雾化吸入。年龄超过一岁的患儿，在雾化中可采取常规坐位，若患儿的依从性相对较差，则可通过适当调整体位，改善患儿的配合度和依从性，确保雾化吸入治疗能够顺利实施。患儿存在呼吸无力情况则可选择侧卧位，并适当将床头抬高，从而促进患儿的膈肌下降改善呼吸深度，并提升气体交换量，进一步确保雾粒能够顺利沉降在患儿的终末支气管处。

2. 环境护理注意事项

患儿在雾化吸入治疗期间，要做好严格的环境护理，比如控制室内的温度及湿度，还要对室内卫生进行定期清洁，确保空气的流动和良好的卫生状况。通常温度约为26摄氏度，防止由于吸入冷空气而造成支气管平滑肌痉挛，通常相对湿度控制在50%。为了确保儿童治疗过程中的依从性，还要维持良好的环境安静，防止噪音等影响儿童的心情，在雾化吸入期间最好由父母从旁陪同，同时家长要绝对禁止吸烟。

3. 雾化调节护理注意事项

在患儿接受雾化吸入期间，雾量、雾化液以及雾化时间等都会对治疗效果产生一定影响。一般可以从较小的雾量开始，并结合患儿气道的具体适应情况调节雾量。流量方面也应遵循循序渐进的原则，首先从低流量开始，之后增加至中流量和高流量。如果雾流量较低使得动力较小将导致雾化时间进一步延长，也会对患儿舒适度造成影响。如果雾量较高那么动力也相应增大，可能导致患儿出现呛咳和憋闷等情况，对于雾化吸入效果造成影响。雾化吸入时间也需要严格的控制，通常需结合患儿的具体情况对于雾化时间进行适当调整，一般为1分钟/次，每日雾化2～3次。

4. 其他护理注意事项

患儿的年龄偏低，在接受雾化吸入期间需要特别关注某些事项，防止对患儿的雾化吸入效果造成影响。例如雾化吸入时可选择患儿餐前或餐后约一小时左右进行，这样能够促使患儿雾化吸入后顺利的排痰，并且也可防止发生恶心、呕吐以及窒息等不良反应。在患儿雾化吸入治疗后，需要确保喷雾器能够和地面维持垂直状态防止雾量减少，并且通气管的位置应该低于气道的入口，避免雾化液发生倒流。在患儿雾化吸入治疗之后此时痰液受到稀释，并积聚在患儿的支气管以及气管等部位，所以可通过辅助拍背的方式促进排痰，还可喂养少量的温热开水，缓解患儿呼吸系统的不适感。

雾化吸入是小儿呼吸系统疾病治疗中的常用手段，在护理中要充分结合患儿的具体情况调整体位，并选择恰当的雾化吸入方式，还应积极做好环境等相关护理，确保患儿的雾化吸入效果。