浅谈神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点

浅谈神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点

罗雅元

湖南航天医院神经内科 湖南长沙 410000

[摘要]目的：研讨神经内科癫痢并发偏头痛的表现特征。方法：选择2019年7月-2020年7月我院神经内科收治的120名癫痫病病患作为研究对象。将其中的60名癫痫并发偏头痛的病患作为观察组，60名单纯癫痫的病患作为参照组。对观察组和参照组病患的性别、一定时间内发病的次数、每次发病时长，平均发病时长进行对比，对癫痫并发偏头痛的发病特征进行总结。结果：女性比较容易患此病，并且全面发作都显著高出部分发作；癫痫并发偏头痛病患一定时间内发病次数和每次发病时长都显著高于参照组。结论：即使癫痫并发偏头痛难以判别，有很多的相同的地方，可是提升治疗的临床技能，使用合适的方法仍然可以合理正确的鉴别两者，对病患实行及时有效的治疗，进而减少病患癫痫复发的可能，从而做到可以改善病患的生活质量。

[关键词]：神经内科；癫病；偏头痛；表现特征

癫痫的主要致病因素是基因原因或者胎儿在母体中时就发生脑损伤的情况^[1]，还有很多后天原因例如成长过程中脑部组织受损、食物中毒、高烧、感染等等原因使脑组织受到损伤，致使病患出现大脑神经元反复发作、反复放点的情况，病患发病的时候会出现两眼向上翻、身体发抖、身体僵硬、肌肉抽搐，但是清醒后和正常人一样，是一种慢性脑组织障碍的疾病^[2]。伴随现代医学技术的不断进步，研究发现癫痫可能伴随偏头痛，可是现阶段医学上还不能对癫痫伴随偏头痛有准确的判断标准，此次研究通过单纯的癫痫病患与癫痫伴随偏头痛病患的临床区别，以探讨癫痫伴随偏头痛的临床特征，现作报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年7月-2020年7月我院神经内科收治的120名癫痫病病患作为研究对象。将其中的60名癫痫并发偏头痛的病患作为观察组，60名单纯癫痫的病患作为参照组。其中观察组中男病患19名，女病患41名，年龄范围在26-74岁之间，年龄均值是（54.3±3.9）岁。参照组中男病患26名，女病患34名，年龄范围在28-71岁之间，年龄均值是（53.2±3.6）岁。经过统计学分析，两组对象的基本资料差异不明显，不具统计学意义，（P>0.05），予以对比。

1.2选入与剔除标准

选入标准：120名病患经过临床诊断均确诊是癫痫病，病患住院以后其头部影像资料保存完整，研究对象年龄范围在26-74岁之间，年龄均值是（54.0±3.3）岁。剔除标准：剔除有精神障碍、心理不健康的病患，非痫性发作以及其他种类痫性发作病患。全部病患及其家属对此研究均知情同意。

1.3方法

调出全部病患的住院时的化验资料和检查资料。了解剖析病患的家族病史、历史用药情况，对全部的癫痫病患发病种类进行分类诊治，对参照组和观察组病患的发病情况进行分析，分析是部分发病还是全部发病，并且对观察组和参照组病患一定时间内癫痫发病的次数和平均每次发病多长时间。对观察组病患癫痫发病之前有没有先兆偏头痛进行分析，和有没有家族遗传偏头痛的现象，病患一定时间内发生偏头痛的次数、偏头痛的程度和偏头痛的时长。对观察组和参照组病患的性别、一定时间内发病的次数、每次发病时长，平均发病时长进行对比，对癫痫并发偏头痛的发病特征进行总结。

1.4数据分析

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（ ）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x²进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。

2结果

2.1两组病患性别与癫病发病种类之间的联系比较

经过研究得知，女性比较容易患此病，并且全面发作都显著高出部分发作。见表1。

表 1 两组病患性别与癫痫发作类型之间的联系［例( %) ］

2.2两组病患一定时间内发病次数和发病时长对比

经过研究得知癫痫并发偏头痛病患一定时间内发病次数和每次发病时长都显著高于参照组。见表2。

表 2 两组病患癫痫发作的频率与平均癫痫病程情况( )

3讨论

现阶段我国患癫痫合并偏头痛的人群在持续增多，可是医学上对此病的研究还不太多，治疗中没有比较正规的判断根据。出现这种情况的主要原因是癫痫与偏头痛两者既有共同点又有不同点，癫痫发病时可以使病患发生偏头痛的现象，但两者都有家族遗传的可能^[3-4]。可是癫痫的致病因素主要是因为发热、感染等等很多种原因造成脑部组织受伤害，进而发生发作性、反复性的两只眼睛向上看、四肢发抖、身体僵硬、肌肉抽搐、清醒后病患恢复正常为主要表现症状的慢性脑部组织发生障碍的病症。然而偏头痛是和病患的头痛发病前的神经、精神障碍有密不可分的关系的一种头痛病症，偏头痛同样具有反复发作的特征，是一种搏动性头痛^[5-6]。此次研究表明，不管是单纯性癫痫还是癫痫并发偏头痛，女性病患都是高发人群，比正常疾病患病人数多，其中观察组中女性病患占68.33%，参照组中女病患占56.67%。并且癫痫并发偏头痛一定时间内发作次数显著多于单纯癫痫，每次发病时长较长，发病时大多数是急性发作，比较难治愈。然而单纯偏头痛的发作比较缓慢，是一种具有显然的诱发因子和典型先兆的疾病。现在治疗中区分癫痫并发偏头痛与单纯偏头痛的方法是实行脑电图进行检测，偏头痛发病的时候脑电图不会发生显著的异常改变，另外，针对难以判别的病患，在确保用药较为安全的情况之下，治疗时可以选用科学合理的抗偏头痛药物进行止痛^[7]。

总而言之，经过此次试验，我们可以得知，即使癫痫并发偏头痛难以判别，有很多的相同的地方，可是提升治疗的临床技能，使用合适的方法仍然可以合理正确的鉴别两者，对病患实行及时有效的治疗，进而减少病患癫痫复发的可能，从而做到可以改善病患的生活质量。

参考文献：

[1]谭凤娇. 观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点[J]. 大家健康旬刊, 2015.

[2]何元发. 神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点探讨[C]// 中国医院药学杂志学术年会. 2016.

[3]司莉莉. 神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点分析[J]. 健康之友, 2020, 000(004):128-129.

[4]李景旺, 张桂华. 神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点分析[J]. 医学美学美容:中旬刊, 2015.

[5]Olivia-A-J Begasse De Dhaem, French Jacqueline, Morrison Chris, et al. Migraine comorbidity and cognitive performance in patients with focal epilepsy[J]. Epilepsy & Behavior, 2019, 9729-33.

[6]pya-R Shah, Dilwali Sonam, Friedman Deborah-I. Current Aura Without Headache[J]. Current Pain and Headache Reports, 2018, 22(11): 77.

[7]E Czapinska-Ciepiela. Treatment of migraine in a patient with epilepsy[J]. Wiad Lek, 2018, 71(9): 1793-1802.