营养膳食护理对老年骨折手术患者的护理效果分析

营养膳食护理对老年骨折手术患者的护理效果分析

苏晶 胡卉 陈容华

福建省三明市第一医院 365000

摘要：目的：观察营养膳食护理对老年骨折手术患者的临床护理效果。方法:于骨科中选取70例骨折患者作为实验研究对象，其均存在有不同类型骨折情况，符合本次实验入组标准。在患者入组后，采取随机数表法分配为使用不同护理方法的对照组和观察组，在分组后，于观察组中使用营养膳食护理，对照组则使用常规护理，每组35例患者，并对比两种不同护理方式下的临床效果。结果：观察组患者在护理后，出现2例并发症情况，并发症发生率5.71%；对照组出现7例并发症情况，并发症发生率20%，对比来看，观察组并发症发生率更低，（P＜0.05）。同时，观察组患者切口干燥时间、切口愈合时间、引流物放置时间等临床指标也更优，（P＜0.05）。结论:对老年骨折患者使用营养膳食护理可有效提升临床疗效。

关键词:老年骨折患者；手术；营养膳食护理；临床效果

前言:近年来，因多方面因素的影响，老年骨折风险在持续提升。老年人身体状况不佳，随着年龄的增长机体正处于退行性改变的过程中，且机体钙吸收缓慢，也存在有不同程度的钙流失，进而使得骨折发生率更高。在手术治疗后，老年患者时常会出现切口感染、切口皮肤裂开等多种并发症，导致这一风险的影响因素较多，营养不足便是其中之一。据临床实践证明，合理的营养搭配可有效改善患者机体营养结构，进而促进其切口愈合，本次对照实验中便选取了70例老年骨折患者作为研究对象，重点探究了营养膳食护理在其护理工作中的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

组内共选取研究对象70例，存在有不同情况的骨折，经影像学检查，确认为18例四肢骨折、29例肋骨骨折、11例骨盆骨折以及12例脊柱骨折。患者在入院前其身体状态较佳，无营养不良情况，依从性良好，且患者、家属均同意入组参与实验，并已在相关知情同意书中签字；同时，排除严重心肺、肝肾功能障碍、糖尿病、精神类病史等情况。将70例老年骨折患者分配为对照组、观察组，对照组35例患者中包括18例男性和17例女性，平均年龄（71.02±3.69）岁；观察组中男女患者比例为23∶12，年龄介于62~79岁，平均年龄（73.56±4.11）岁、对比来看两组患者一般资料无统计学意义，（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

于对照组使用常规护理，护理人员要密切关注患者生命体征变化情况，对其实施健康宣教、疼痛管理、饮食指导等。

观察组应在常规护理的基础上实施营养膳食护理。骨科护理管理部门要成立营养膳食护理小组，为每一例患者均设立责任护士，关注并记录患者病症情况，详细了解其机体营养状况，如使用血脂水平、体质指数、蛋白水平等指标进行评估，以此作为营养膳食护理方案的制定依据^[1]。营养膳食护理中，需重点为患者配比糖类、蛋白质、脂肪，且要了解患者饮食喜好，合理调整饮食味道，但需注意的是，必须要忌食刺激性食物、寒凉食物。也应当注重补充微量元素，即锌、铁、锰等。另外，护理人员要记录患者每一餐的饮食情况，若患者出现恶心、呕吐等不良反应，需及时查明原因，适当调整饮食方案。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症发生率以及切口干燥时间、切口愈合时间、引流物放置时间等临床指标。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X²检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。

2. 结果

   1. 并发症发生率对比

观察组患者在护理后，出现2例并发症情况，即1例切口皮肤裂开、1例切口感染，并发症发生率5.71%；对照组出现7例并发症情况，包括3例切口皮肤裂开、2例切口感染以及1例切口皮肤坏死，并发症发生率20%，对比来看，观察组并发症发生率更低，（P＜0.05）。

2.2

表 1 临床指标对比（d）

使用营养膳食护理的观察组，患者切口干燥时间、切口愈合时间、引流物放置时间等指标明显优于对照组，数据间统计学意义显著，（P＜0.05）。

2. 讨论

老龄化背景下，骨折发生率高，如常见四肢骨折、骨盆骨折等，均会较大程度的威胁患者身体健康，在术后需长期卧床休养，但同时也会出现不同程度的并发症风险^[2]。老年人身体素质本身便存在有一定的不足，免疫力差，胃肠活动也较为缓慢，骨折术后，由于其机体营养不足，使得恢复速度较慢，无法快速促进患者康复。营养膳食护理是当下一种新型护理干预方法，较之常规护理更加具有护理优势，深入贯彻落实以患者为中心的理念，明确患者机体具体营养状态，并合理调整营养膳食计划，为患者科学补充脂肪、微量元素、蛋白质等营养物质^[3]。通过营养结构的合理调整，可以促使老年骨折患者更快康复，如表1来看，使用营养膳食护理的观察组，患者切口干燥时间、切口愈合时间、引流物放置时间等指标分别为（3.82±0.34）d、（12.74±1.36）d、（2.51±0.23）d；反观对照组分别为（6.19±0.48）d、（17.52±2.04）d、（3.66±0.42）d，观察组用时明显更短，（P＜0.05）。前文中提到，老年骨折患者因自身营养不足影响下，术后极有可能会出现不同程度的并发症风险，但在合理补充营养成分后，这一问题得到了明显改善，如实验结果中并发症发生率结果对比来看，观察组仅为5.71%，对照组则高达20%，（P＜0.05）。

通过本次实验分析来看，于老年骨折手术患者护理工作中使用营养膳食护理有较高的安全性，应用价值高。

参考文献：

[1]陈姿妃. 老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意度调查及影响因素分析[D].长春中医药大学,2017.

[2]杨映霞,黄焕华,杨翠云. 综合护理干预在锁骨骨折手术患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(97):36-37+40.

[3]王倩倩. 淄博市第七人民医院开放性骨折手术患者的细菌感染调查研究[D].青岛大学,2019.