阴道分泌物对妇女尿常规检查结果的影响

阴道分泌物对妇女尿常规检查结果的影响

杨春丽

云南省怒江州兰坪县妇幼保健院 云南 兰坪 671400

摘要：目的：女性尿常规检查过程中渗入阴道分泌物，观察阴道分泌物对检查结果影响。方法：将我科2018年4月--2020年9月的尿常规检查102例女性患者作为观察对象，并且分成研讨组与参考组，分别采用阴道处理后尿常规检查和使用常规尿常规检查，对比两种检查方法效果。结果：研讨组和参考组上皮细胞检出率、白细胞检出率、蛋白质检出率对照中，研讨组分别是13.72%、3.92%、1.96%，参考组分别是86.27%、47.05%、15.68%，（x²=23.937,p=0.000），结果有差异。结论：女性尿常规检查过程中渗入阴道分泌物会影响检查结果，因此临床上需要做好相应预防措施，以此来提高患者尿常规诊断质量。

关键词：尿常规检查；阴道分泌物；妇女

临床开展疾病诊断过程中，许多情况下可以使用尿常规检查，该种检查方法能够了解尿液指标变化情况，以此来诊断患者疾病。但是患者在采用尿常规检查过程中，许多因素会影响尿常规诊断结果，导致患者误诊和漏诊，严重影响患者后期治疗工作的开展。特别是女性尿常规检查过程中，由于女性身体结构因素影响，在采集尿液标本时，容易将阴道分泌物渗入到尿液标本中，在该种情况下导致尿液标本发生变化，最终影响尿常规诊断，引起患者误诊。以此，在临床上的诊断人员，开展临床诊断过程中需要对该方面的影响因素研究，并且在研究过程中寻找预防方案，以此来提高患者尿常规诊断质量。基于此，本组研究女性尿常规检查过程中渗入阴道分泌物，观察阴道分泌物对检查结果影响^[1]。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我科2018年4月--2020年9月的尿常规检查102例女性患者作为观察对象，并且分成研讨组与参考组。研讨组有患者51例，年龄在22岁--60岁，平均年龄36.18±4.72岁，阴道炎患者19例，子宫出血患者5例、子宫肌瘤患者11例、盆腔炎患者12例；异位妊娠患者4例。参考组有患者51例，年龄在20岁--60岁，平均年龄37.25±4.83岁，阴道炎患者18例，子宫出血患者6例、子宫肌瘤患者12例、盆腔炎患者12例；异位妊娠患者3例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1参考组

参考组采用常规尿液检查方法，该种方法有以下内容：患者在收集尿液过程中，首先需要使用清水对外阴进行清洗，然后按照常规排尿方法将尿液收集。患者在收集尿液过程中需要抛弃前段尿液，只需要收集中段尿液。尿液收集完成后，需要放置在无菌容器中，然后送检验科开展检验工作^[2]。

1.2.2研讨组

研讨组患者在收集尿液标本时需要对阴道进行预处理，该种收集尿液方法有以下内容：患者在收集尿液前使用清水清洗外阴，然后再使用浓度为0.02的呋喃西林对阴道进行消毒，完成以上操作后，还需将外阴擦拭干净，并且在阴道内放置棉球，防止阴道分泌物排出。患者完成以上预处理后，开展尿液收集。收集尿液过程中需要去除前段，收集中段尿液，并且放置在无菌容器中，送检验科开展检验工作^[3]。

1.3 统计学

采用SPSSI22.0软件处理，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

研讨组和参考组上皮细胞检出率、白细胞检出率、蛋白质检出率对照中，研讨组分别是13.72%、3.92%、1.96%，参考组分别是86.27%、47.05%、15.68%，（x²=23.937,p=0.000），结果有差异。

表1两组检查结果对照

3.讨论

在女性疾病诊断过程中，许多病症可以采用尿常规检查进行诊断。这种诊断方法不仅诊断准确率高，而且在临床上应用后，有着操作简单，检查成本低廉优势，因此可以在临床上普遍应用。但是，在实际的使用尿常规诊断疾病时，许多因素会影响尿常规检查结果，导致尿常规诊断过程中出现漏诊和误诊，最终影响患者后期治疗。为了解决该方面的问题，临床上开展尿常规诊断的医务人员，需要研究方法提高尿常规诊断准确率，以此来帮助患者诊断疾病，使其后期能够采用针对性方法治疗，使患者治疗效果提高

^[4]。

在女性采用尿常规诊断疾病时，由于女性身体结构复杂，在采用尿常规检查时，尿液标本容易渗入阴道分泌物，导致患者尿液标本质量不高，影响患者诊断质量。有研究结果报道显示，女性患者在使用尿常规诊断过程中，如果女性在生理期，采集尿液时容易出现尿液中有经血。检验科对含有经血的尿液标本开展检验工作时，会出现红细胞尿情况，导致医务人员误诊，影响患者疾病诊断结果。同时，在女性采集尿液过程中，如果尿液中融合了阴道分泌物，这种物质在进入到尿液标本后，会出现碱性尿，如果对高碱性尿液开展诊断工作，会出现尿液中尿蛋白假阳性，这种情况下会出现误诊，影响患者诊断质量。尿液中融合阴道分泌物出现碱性尿的主要原因是，尿液标本受到污染后，会出现硝酸盐和革兰阴性杆菌相互作用，最终转变为亚硝酸盐，检验人员对亚硝酸盐成分开展检验工作时，会出现假阳性。医务人员在获得患者尿液检查结果为阳性后，会在临床治疗过程中使用抗生素药物治疗，这种治疗方法不仅会影响疾病，还会导致患者错误使用抗生素药物影响身体健康，最终导致患者情绪消极，影响其心理健康。因此，在临床上尿常规诊断过程中出现误诊，会影响患者身心健康^[5]。

在临床诊断过程中对女性开展尿常规诊断时，为了防止尿液标本受到污染，需要对患者开展以下预防措施：首先是在收集女性尿液过程中，需要对女性阴道分泌物开展处理工作，比如进行消毒处理，清洗处理等，这些方法的应用，可以保证收集的尿液不会受到阴道分泌物的污染。其次是对女性患者进行健康教育，女性患者在采集尿液前，需要对女性患者开展尿常规检查知识健康教育，患者对相关的知识了解后，会在收集尿液过程中进行预防，以此来保证尿液收集质量。

在本组研究过程中，为了获得女性尿常规检查过程中阴道分泌物对检查结果影响，使用两组对照分析。从研讨组和参考组上皮细胞检出率、白细胞检出率、蛋白质检出率对照中分析，研讨组分别是13.72%、3.92%、1.96%，参考组分别是86.27%、47.05%、15.68%，（x²=23.937,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，女性在采用尿常规检查过程中如果不对阴道分泌物开展预处理工作，会导致患者尿液中检查上皮细胞检出率、白细胞检出率、蛋白质检出率增高，最终影响患者诊断结果。同时，在上述的数据分析获得，女性患者开展尿常规诊断时采用阴道分泌物预处理方法效果优良，可以提高诊断正确率，因此该种方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]吴忠艳.分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响及对策[J].医学食疗与健康,2020,18(13):166+168.

[2]王智.阴道分泌物对尿常规检查结果的影响及对策分析[J].中国医药指南,2019,17(11):183-184.

[3]于艳红.探讨和分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响[J].中国医药指南,2018,16(15):133-134.

[4]彭晓阳.浅析采集阴道分泌物对尿常规检查结果的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(16):37-38.

[5]骆海涛,何宁.阴道分泌物对尿常规检查结果的影响及对策探究[J].中国继续医学教育,2015,7(06):181-182.