济南市天桥人民医院 山东 济南 250000
【摘要】目的:探究沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片对老年慢性阻塞性肺气肿患者的影响。方法:选取2019年5月到2021年1月在我院治疗的老年慢性阻塞性肺气病患共98位进行研究,将他们分成两组,每组49位,对所有病患采用连续一周的常规治疗,然后对对照组病患采取口服氨茶碱缓释片的治疗方法,对研究组病患采取沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片的治疗方式,对两组病患在治疗前后的肺功能和血气指标进行分析。结果:在进行治疗前观察组与对照组肺功能对比和血气指标对比差异无统计学意义,而在治疗后研究组FEV、FVC、FEV/FVC的指标高于对照组,并且研究组的PaO高于对照,但PaCO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺气肿病患采取沙美特罗替卡松吸入粉雾剂和口服氨茶碱缓释片联合治疗的方法,能改善身体各项机能,加强免疫功能,提高病患生活质量,加快病患康复进程,有一定的安全性,值得大量推广应用。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿; 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂;
慢性阻塞性肺气肿是临床常见的肺部疾病之一[1],常发生在老年人中,其中大气污染,抗蛋白酶失调等都会造成此类病症的产生,如果不及时得到救治会造成很严重的后果,但是临床常用的方法疗效并不明显,资料显示药物联合使用可以有效改善疗效,所以本文就沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片的治疗效果进行探究,现研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5月到2021年1月在我院治疗的老年慢性阻塞性肺气病患共98位进行研究,将他们根据随机数字法分为研究组与对照组,每组49位,在对照组中有25位男性,24位女性,年龄为60岁到80岁,平均67岁左右,在研究组中,有26位男性,23位女性,年龄为61岁到79岁,平均68岁左右,排除器官衰竭、对研究药物过敏的病患,也要排除有神经系统疾病的病患,选取的96位病患均无其他呼吸系统疾病,对本次实验所有方案知情并自愿参加,对照组与研究组的性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.3 治疗方法
对所有病患采用连续一周的抗感染、纠正水电解质平衡等的常规治疗,然后让对照组病患口服氨茶碱缓释片,每日三次,一次0.1g,对研究组病患采取沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片的治疗方式,氨茶碱缓释片的用法用量与对照组相同,沙美特罗替卡吸入粉雾剂的使用方法为,每日两次,每次50μg经口吸入使用。
1.4 评价指标
采用肺功能检测仪对两组病患治疗前与治疗一周后第一秒用力呼气容积、用力肺活量进行检测,并利用血气分析仪对两组病患治疗前与治疗一周后的动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化情况进行分析。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理,计量资料用( )表示,计数资料用(%)表示﹐采用X2和t检验,P<0.05。
2 结果
在进行治疗前观察组与对照组肺功能对比、血气指标对比和免疫功能指数对比差异均无统计学意义(P>0.05),而在治疗后研究组FEV、FVC、FEV/FVC的指标高于对照组(详细数据见表1),并且研究组的PaO高于对照组但PaCO低于对照组(见表2),差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 对照组与观察组在治疗前后的肺功能数据对比()
组别 | 例数 | FEV1/FVC 治疗前 治疗后 | FEV1/L 治疗前 治疗后 | FVC/L 治疗前 治疗后 | |||
对照组 | 49 | 53.97±5.14 | 66.60±5.03a | 1.04±0.10 | 1.50±0.16a | 1.81±0.16 | 2.59±0.15a |
研究组 | 49 | 53.94±5.22 | 69.79±5.12a | 1.02±0.09 | 1.60±0.13a | 1.83±0.15 | 2.68±0.14a |
t | | 0.028 | 3.030 | 1.014 | 3.311 | 0.622 | 2.992 |
P | | 0.978 | 0.003 | 0.313 | 0.001 | 0.536 | 0.004 |
表2 对照组与观察组在治疗前后的血气指标数据对比(,mmHg)
组别 | 例数 | PaO2 治疗前 治疗后 | PaCO2 治疗前 治疗后 | ||
对照组 | 49 | 52.23±11.38 | 60.89±9.75 | 59.15±8.42 | 45.73±5.72 |
研究组 | 49 | 52.19±11.35 | 67.87±8.83 | 59.23±8.51 | 42.31±4.03 |
t | | 0.017 | 3.620 | 0.046 | 3.339 |
P | | 0.987 | <0.001 | 0.964 | <0.001 |
3 讨论
慢性阻塞性肺气肿是由于慢性支气管炎长期不愈而引起肺泡扩张及肺体积扩大[2],此病情的持续时间长,预后效果差,严重影响病患生活,临床上认为手术治疗是最好的办法,但是老年人体质较差,身体并不能承受大手术,所以常选择药物治疗,本次实验表明使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片的治疗方法的研究组比使用氨茶碱缓释片治疗的对照组效果更好。
综上所述,对老年慢性阻塞性肺气肿病患采取沙美特罗替卡松吸入粉雾剂和口服氨茶碱缓释片联合治疗的方法,能改善患者身体各项机能,加强免疫功能,提高病患生活质量,加快病患康复进程,有一定的安全性,值得大量推广应用。
参考文献
杨彩敏.沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合氨茶碱缓释片对老年慢性阻塞性肺气肿患者的影响[J].河南医学研究,2020,29(33):6244-6246.
尚燕春,孙丽娜,马静,王京燕,王鹤扬,杜苏芹.沙美特罗替卡松吸入粉雾剂的临床应用及仿制药研发现状[J].中国临床药理学杂志,2020,36(22):3818-3822.