ALT初筛检验在血站血液检测中的重要性分析

ALT初筛检验在血站血液检测中的重要性分析

徐长跃

哈尔滨市中心血站呼兰分站 150500

摘要：目的：探究在血站血液检测中采用ALT初筛检验的重要性。方法：选择我站2018年5月~2019年5月期间无偿献血者80例进行研究，随机分为两组，A组40例，B组40例，对前者实施血型、血红蛋白、乙肝表面抗原等血液检测，对后者实施血型、血红蛋白、乙肝表面等血液检测+ALT初筛检验等。对比两组检验结果。结果ALT初筛检验和实验室ALT检查结果对比，不存在统计学差异。B组血液标本的报废率显著低于A组，有统计学意义。结论：在血站血液检测中实施ALT初筛检验，能够有效降低血液不报废率，具有在血站血液检测工作中积极推广应用的价值。

关键词：ALT初筛检验；血站；血液检查

引言

所有无偿献血者在献血之前，都需要通过血站的血液安全性分析，以保障献血者血液无任何输血性污染，这也是确保血液安全性的一项重要措施。初筛检验主要是指通过初步筛查无偿献血者的血液样本，以确定血液是否合格，以此降低和防止输血不良事件发生。基于此，2018年5月-2019年5月选取到我血站参加无偿献血的献血者80例，研究献血者ALT初筛检验的实施在血站血液检测当中的重要性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我站2018年5月~2019年5月期间无偿献血者80例进行研究，随机分为两组，A组40例，B组40例。A组中男性20例，女性20例，年龄在22岁至44岁之间。B组中男性24例，女性16例，年龄在21岁~45岁之间。对比两组患者的一般资料，无统计学意义，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

A组实施初筛血液检测：严格检测其血型、血红蛋白及乙肝表面抗原指标，血液样本取献血者的末梢血2mL，对血液样本离心3 min后，取血清部分实施上述项目的初筛检测；初筛检测合格献血后，对该献血者献血后标本采用酶联免疫吸附法和核酸检测方法对其乙型肝炎病毒感染标志物、丙型肝炎病毒感染标志物、人类免疫缺陷病毒感染标志物、梅毒螺旋体感染标志物进行检测，采用正反定血型检测血型，采用全自动生化分析仪检测血液样本中的转氨酶等。

B组在A组的基础上实施丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛查：取献血者末梢血2 mL进行3 min离心处理，取血清部分初筛检测血型、血红蛋白、乙肝表面抗原及ALT。ALT指标采用速率法、用半自动生化分析仪检测血液中的ALT含量。ALT检测含量在50 U／L以下，判定该血液标本为阴性结果。如若各项检测结果均无异常，同源献血者则通过血液初筛检测，采集该献血者血液；如血液标本中的ALT含量≥50 u／L，则判定该标本为阳性检测结果，同源献血者未通过血液初筛检测，应放弃采集该献血者的血液。初筛检测合格献血后，对该献血者献血后标本采用酶联免疫吸附法和核酸检测法对其乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体感染标志物进行检测，采用正反定血型检测血型，采用全自动生化分析仪检测血液样本中的转氨酶等指标。

1.3 观察指标

统计两组人员的血液标本报废率及不同检测方法下的ALT指标水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据。计量资料用（X±S）表示，采用T检验；计数资料用（%）表示，采用x²检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组献血者血液标本报废率比较

B组血液标本ALT报废1例，血液标本报废率为2.50％，A组血液标本ALT报废9例，血液标本报废率为22.50％，B组献血者血液标本报废率明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两种检测方法的ALT酶水平比较

3 讨论

丙氨酸氨基转移酶检测、乙型肝炎病毒感染标志物检测、丙型肝炎病毒感染标志物检测、人类免疫缺陷病毒感染标志物检测、梅毒螺旋体感染标志物检测是无偿献血者献血后必须要进行的检测工作，主要是为了保障血液安全，避免出现血站污染与血液制品污染情况。近年来，血站加大了无偿献血的宣传力度，无偿献血人数逐年上升，献血者的职业、年龄结构日益多样化，这一情况不仅增加了血站的工作强度，还因为献血群体更加复杂而提升了初筛检验工作的难度；职业与年龄结构的不同，献血者血液当中存在的感染风险也有所差异，加上血站工作强度的增强，部分血站的工作甚至延续至夜间，而夜间的献血者极有可能有疲劳、饮酒等现象，导致血液质量下降，因此，在初筛工作中严格血液检测工作，是保障血液质量的关键。

血液初筛检验主要是指血站在无偿献血者捐献血液前，对其血液安全性进行的检验与判断，通过初筛检验确定献血者血液是否符合临床输血治疗对于血液的要求。以往血站对献血者血液进行初筛检验时，主要进行乙肝表面抗原、血红蛋白及血型等项目检测，而忽视丙氨酸ALT含量检测，致使许多样本存在ALT水平含量超标的现象，而献血者血液中的ALT酶水平超标，就表示其存在肝炎风险，这类血液无法用于临床输血治疗，只能进行报废处理，这一情况不仅造成了血液资源的浪费，而且会对临床输血治疗的顺利进行产生影响，因此，实施初筛检测时严格检测献血者血液当中的ALT水平，及时排除不合格的血液标本，确保血液质量安全非常重要。本次研究显示，初筛检验ALT可有效降低血液标本ALT报废率，提高血站血液质量安全。此外，本研究还显示，初筛检验得到的ALT阳性、阴性结果与实验室检测结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），这就表示初筛检验ALT的准确性较高，在血液检测中应用的可行性较高。

综上所述，血站血液初筛检测工作中应用ALT检测可以有效降低血液报废率，可行性较高，值得在血站血液检测中推广应用。

参考文献：

[1]贾静.献血者初筛检验在血站血液检测中重要性分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(37):161.

[2]马莹.献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性分析[J].中国医药指南,2019,17(09):50-51.

[3]郭咚.献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性分析[J].当代医学,2019,25(09):110-112.