中风患者冬季康复不能少

中风患者冬季康复不能少

刘琼英

岳池县中医医院 康复科 四川广安 638399

我们经常听到身边有人说起“中风”，对于中风这种疾病，一些患者仅伴有稍稍的行动不便，或者肌肉痉挛等较轻缓的症状，那么治疗和康复训练自然也就相对容易简单一些，但对于一些中风患者病情比较严重的，则伴有半身不遂，失语症状，也就是我们经常看到身边有许多老年人坐在轮椅上表情呆滞，不能正常活动，日常生活作息无法自理的情况，出现这些问题时，我们需要给患者采取对应的康复训练，来帮助患者缓解疾病带来的疼痛。另外，一到了冬季，中风患者就特别苦恼，为什么呢？患上这个病的人都知道，一到了冬天腿脚就特别容易疼，同时还伴有关节疼，那么怎么办呢？短文就带大家简单了解一下。

1、什么是中风？

中风可分为外风及内风两种，外风往往是因感受外邪(风邪)引起的，《伤寒论》中对此称作桂枝汤症；内风为内伤病症，也称脑卒中，卒中等。现代人一般将其称作中风，且多指内伤风，大部分是因为气血逆乱、脑脉痹阻或者血溢于脑造成的。主要表现症状为突发性昏仆，半身不隧及肢体麻木或舌蹇不语和偏身麻木等，同时该疾病起病比较急，变化快，此处主要介绍脑卒中。

2、中风是如何引起的？

引起中风的原因分很多种，临床上视作以内因居多。对于中风的发生归纳总结为不外虚(阴虚、气虚)、风(肝风、外风)、火(肝火、心火)和气(气逆)及痰(风痰、湿痰)兼并血(血族)六端。

①情志郁怒

心火旺盛，五志过极容易引起内风最终引起卒中。临床上多数以暴怒伤肝比较多，由于暴怒会在顷刻之间肝气阳气骤增，导致气火虚浮，使血气涌上等到一定程度时便会暴发。引起该症状的主要原因在于情绪低亢，紧张，忧郁成疾。

②饮食不节

过度抽烟喝酒，缺乏运动，久而久之，聚湿生痰，从而引动肝风，夹痰上扰而使病发，特别酗酒患者最严重。

③劳累过度

《素问·生气通天论》中提到:“阳气者，烦劳则张。”是说人的阳气如果扰动得幅度太大，就会亢奋不敛。并且该疾病会使人操持过度而形神失养，最后造成阴血暗耗。另外性生活太过频繁也容易伤精，上火旺盛就会致病上身。

④气候变化

该疾病可病发于一年四季任何时候，但往往和季节气候变化关系紧密。冬季会突发性变冷，这时容易导致寒邪入侵，从而影响到人体正常的血脉循环。《素问·调经论》当中提到:“寒毒留，则血凝位，凝则脉不通。”另外早春时节气温逐渐变暖，内应于肝，风阳暗动，同样会比较容易引病上身。

⑤血液瘀滞

行成血淤大部分情况下是由于气滞血行不畅或者气虚运血无力所致，也会因暴怒而蕴于上，以及由于感寒收引凝滞，以及由于较热的阴伤引起的液耗血滞等，该疾病的主要诱因为暴怒及气虚血淤。

3、中风患者冬季康复应该采取哪些措施？

中风病人总是抱怨一到了冬天就胳膊腿儿、关节部位僵硬，或者经常性伴有抽筋，于是在冬天很多人都不愿意迈开步子出门走动走动。另外又因为室外气温骤降的缘故，出个门很不方便，这时很多中风患者多爱待在家里，除过看电视、吃饭和聊天等一些基本的活动以外，就是瘫在床上睡觉。那么活动量少了这时就有很多中风偏瘫患者陆陆续续活动能力慢慢下降，面对这样的问题，中风人群到了冬天应该怎样开展康复运动呢？

实际上，大多数中风偏瘫患者一到冬季都会存在四肢僵硬且肌肉痉挛的问题，尤其是在早上刚刚起床之后，甚是严重。然而假如肌肉痉挛问题还未得到缓解，这时就进行一些幅度比较大的活动，很有可能会引起关节或者肌肉疼痛，再严重一些还会导致运动损伤。基于此，强烈建议中风患者晨起之后尽量避免大幅度的运动，先保持平躺，然后可以在自身健侧或者家属的帮助下引导患侧肢体做轻缓的运动，坚持三个动作每个练习坚持5分钟。

①双手交叉，举放胳膊

保持两只手交叉紧握，并于健侧手的引导下使患侧抬高至头顶以上，保证伸直；接下来将双手缓慢地放到下腹部位置。做这个动作能帮助减轻胸大肌和肱二头肌的痉挛问题。此两块肌肉除了容易使患者双手呈现出挎篮状态之外，还会引起中风患者的肩痛问题。

②缓慢蜷腿—伸直

使患者平躺并使患侧靠近床边；家属用一只手托住脚底部位，另一只手托住膝盖窝；指导并辅助患者做蜷腿伸直练习。通常情况下中风患者肌肉痉挛会发生在股四头肌和小腿三头肌的部位，而这样的痉挛往往会使部分患者出现下肢“直着抽筋疼”的问题，或者严重一些还会导致腿抽筋疼得失眠。

通常情况下股四头肌和小腿三头肌较大一些，因此运动过程中应该循序渐进，要是痉挛比较严重同时又必须要增加长时牵拉，这时患者就应该屈曲下肢(把腿蜷到头)，此时家属用一只手向上把患者脚底压住，另外一只手则将患者膝盖部位稳住，使患者保持该姿势维持1－2min，直至患者腿部肌肉彻底放松即可将腿放下来。

③腿伸直，水平外踢

让患者平躺在床上，且将患侧腿伸直，缓缓地使腿紧挨床面水平朝外踢，出现此情况时需要伸直膝盖，该动作可以起到缓解内收肌的痉挛问题的作用。另外，要是有中风患者走路呈现出剪刀布的步式或者走路时拌蒜，一般都是因为内收肌痉挛造成的。

练习完上述三个动作之后，就可以让患者坐起来，紧接着开始一天的活动。

事实上，中风就是因脑血管疾病引起了大脑功能障碍，如果是在气温比较低的天气状况下，中风患者想要进行一些室外运动，很容易因刺激血管痉挛而引发中风。面对这种情况，特别强调，其最佳的运动时间应该是在每天的下午两点左右进行户外运动，因为该时段是一天当中气温最高的时段，要是患者的步行能力比较强，那么在参加一些比如太极拳、步行练习等强度较小的运动时，一般是比较有益的，这时运动要等到身体稍微发热或者微微出汗时便可以停止运动了。除此之外，也有部分患者运动能力比较差且只能在室内活动，对他们需要采取一定的保暖措施，另外还需要提前做一些准备活动，并且应该坚持每天康复锻炼维持在1－2个小时左右即可，基本就可以起到缓解的作用了。

虽说中风很是让人苦恼，但也并非没有办法治疗，上述内容给大家简单介绍了三项冬季中风患者的康复运动，建议大家了解之后坚持做一下，会对病情有所缓解的，按照文中所说的一样，按时做，轻症患者有可能治愈，重症缓解或许可以缓解。而且平时生活中特别注意，有空的时候在能力范围之内多活动活动，切忌抽烟喝酒，也同样可以起到相应的作用，减轻一些症痛，或者还有望给患者带来意想不到的惊喜。