肺癌术后如何护理

肺癌术后如何护理

朱以菊

通江县人民医院 四川 通江 636700

从临床角度分析，肺癌的治愈率并不高，但是如果早期发现并针对性的采取有效的手术治疗方式，可以延长患者的生命周期，其生存率高达50%。其中有部分肺癌患者手术之后没有复发，或者复发的时间比较久，其原因得益于术后护理，所以需要高度重视护理工作。鉴于此，下文以科普的形式，针对肺癌术后怎样护理展开了研究，期望可以为相关患者以及家属提供帮助。

1、肺癌手术方式有哪些

1.1 开胸手术

开胸手术是临床应用率较高的手术形式，可以在最小限度分离肋间肌肉以及肋骨，并配合先进的操作设备进入到胸腔之内，在暴露病变肺组织之后，给予切除。

1.2 辅助胸腔镜手术

当前科技水平在不断提高，可用于医疗行业的技术越来越多，胸腔镜手术逐渐成为了肺癌手术治疗的一种。主要是通过微型摄像设备以及较为特殊的手术器械，通过小切口对胸内的结构加以观察，并针对性的实施肿瘤检查与治疗的方式。与传统肺癌开胸手术相比较，该方式不仅切口小、创伤小，而且后期恢复比较小。同时。此外，当前备受外科医生青睐的还有机器人辅助胸腔镜，这也被称之为达芬奇机器人辅助胸腔镜，其优势包括放大的三维立体视野、精确度高、机械臂操作灵巧等，且手术安全有效，尤其术中的中转率以及术后的并发症比较低，可以从根本上弥补传统腔镜所带来的缺陷与不足。

2、肺癌患者术后如何护理

毋庸置疑，积极做好肺癌患者术后工作至关重要，要从不同的角度出发，为患者缓解痛苦，其中根据归纳与总结，将护理内容概述为以下几点。

2.1心理护理

在实施肺癌手术之后，大多数患者都会出现恐惧、紧张等不良情绪，认为自己命不久矣，面对这种情况，家属需要给予患者拥抱、关心以及爱抚，并且要多与患者沟通，以拉家常的方式进行交流，尽可能的满足患者在心理上对亲情的渴望，并且将其上升到精神上的愉悦。此外，家属还要为患者讲述与肺癌相关的案例，包括：其他患者是如何进行术后康复的，是怎样逐渐恢复的？通过成功的案例能够让患者在心理上获得些许安慰，并且对术后康复起到一定的帮助。

2.2防压疮护理

众多患者在肺癌手术之后无法翻身，对此家属需要定时或不定时的给予患者翻身、按摩等，比如可以用红花酒精涂抹在容易受压的部分，比如像背部，后脑勺等等，这样能够避免压疮现象的发生。之外家属还要做好被褥更换工作，同样可以避免压疮发生。

2.3 呼吸护理

作为人体最为重要的呼吸器官，肺部是保证人体呼正常呼吸的关键载体，患者在实施肺癌手术之后会出现不同程度的呼吸情况。面对这种现状，家属需要对患者的呼吸情况加以观察与分析，如果患者出现呼吸困难，需要给予吸氧处理，并且还要采取半卧的方式加以休息。

2.4排痰护理

当患者咳嗽有痰的时候，家属要鼓励患者自行排出，而对于病情比较严重，排痰存在困难的患者需要通过拍背的方式进行排痰，患者在拍背的时候需要掌握基本的技巧与方法，即在叩背时要五指并拢，每一次叩击都要有空响声，而且有技巧的自下而上依次叩击，并且在叩击的过程当中需要叮嘱患者做好深呼吸，这样一来，可以将粘附在气管壁上的痰松动并及时排出。此外在叩击的时候，其力量要适中，不可导致患者出现疼痛，并且也要避免患者出现皮肤发红，在整个排痰过程之中，家属需要对患者的面色以及呼吸情况进行观察，如果出现呼吸不畅需要即刻停止。

2.5止痛护理

通常情况下，肺癌疼痛的期限在7天左右，当然，7天也是一个平均值，需要根据患者的个人体质而延长或缩短。一般而言，疼痛最为明显的是在手术之后24小时之内，等过2--3天疼痛会有所减轻。严格意义上分析，肺癌手术是非常痛苦的事情，需要做好疼痛护理。首先，术后患者可以采取两种姿势睡觉，以此改善疼痛，姿势一是侧卧，这样能够避免纵膈发生摆动，姿势二是半卧位，半卧位可以促使患者的肺活量有所增加，改善患者通气情况。胸部手术之后，患者会出现咳嗽，并且会因为咳嗽而引发伤口疼痛，对此需要正确的深呼吸和有效咳嗽，并且在咳嗽的时候要将伤口按压住。可以安装自控镇痛泵，以此减轻疼痛，但是值得注意的一点是，部分患者在安装自控镇痛泵后会出现头晕现象，另外要谨遵医嘱服用止痛药或者注射止痛针。对于慢性疼痛患者而言，在疼痛发生前服药，疼痛缓解之后需要及时的停药，这样能够避免药物出现不良反应。

2.6卫生护理

无论从宏观角度还是微观角度分析，均可以清楚的了解到，良好的卫生护理可以从根本上避免术后并发症的发生，还可有效促进患者康复与恢复。对此需要积极做好肺癌手术之后的清洁工作，尤其是要将口腔进行清洗，并保证周围环境的卫生。

2.7基础护理

在基础护理之中，最为主要的便是注意人体体征的观察，通常情况下手术之后因为每一个人的体质不同，所以反应也是不同，在手术之后的几天之内，家属需要对患者的体征多加观察，如果发现患者出现病情恶化，需要及时的反馈给医生，比如像患者出现呼吸困难、咳血、上肢水肿等都要加以重视。除此之外，每一位患者都要保持良好的心态，做好心态的调节，不可长久的处于悲观情绪之中，还要做好定期检查工作，根据自身情况制定复查计划，这样当身体出现异样的时候能够尽早的完成治疗。

2.8饮食护理

饮食护理至关重要，饮食护理也不仅仅只落实在手术之后，在围手术期同样要注意饮食护理，在手术之后患者的肺部机能会出现缺失，所以要针对性的开展饮食护理，多补充有利于肺部健康的营养物质，对于辛辣、刺激性食物要少吃，也要戒烟戒酒，保证每天饮食的均衡性，并且养成良好的饮食习惯，少食多餐，对于便秘的患者而言，要多吃粗纤维食物，有助于消化，避免对人体器官产生负担。