细节管理在药房药品管理中的应用价值

细节管理在药房药品管理中的应用价值

张鑫

山东省潍坊市临朐医药连锁有限公司 山东潍坊 262600

摘要:在社会蓬勃发展的进程中，药品质量安全问题直接影响着社会的发展。现代药物多由化学合成、植物提取与生物技术获得，其生产质量与临床疗效直接相关，如劣质药物流入市场之中，将对公众利益造成严重威胁。近年来由于药品质量问题引发的一幕幕悲剧被各大网站、报纸相继报道出来，引发了人们对药品安全风险的关注和重视。

关键词：细节管理; 药房药品管理; 应用价值

引言

随着医学的不断进步，人们对药店药品质量和服务水平的要求日益提高，药师的管理和服务受到了公众的高度重视。药师为患者提供直接的药物服务，其服务质量直接影响药房的声誉和经济效益，传统的管理模式已不能适应现代药房药品管理的需要，影响药物的安全合理使用 。

1 药房药品管理中存在的问题

对药房药品进行风险评估分析，完成风险控制工作后，必须对药品风险控制情况进行进一步了解，经过相应技术手段将药店药品风险降至最小范围。在不断的审核查验过程中，会有很多新的风险发生，应及时采取措施将其降至最低。下面主要针对药房药品管理中存在的问题进行分析。

1.1人员缺乏责任意识

药房药品管理工作中，从业人员的意识问题直接管辖到药品的整体质量，由于人员缺乏责任心、专业知识匮乏，使得药品管理过程中存在极大的风险，从目前来看，很多从业人员认为，质量管理与生产部门才是为药品质量负责的人，药品质量好坏与自己无关，因此工作态度不端正，对工作积极性不高，在平时的工作中放松管理。从人力资源角度来看，管理人员专业知识不够、整体素质低下、专业不对口，这些问题都广泛存在 。

1.2培训工作不到位

当前很多药房药品对 岗位专业知识培训工作也不到位，具体来说体现在企业领导对岗位培训 的重视程度不够，对培训知识的了解过于笼统，缺乏针对性，大部分均停留在走马观花的层面上，所进行培训没有涉及到全面，缺乏对员工的实践性培训，因此导致药房药品安全管理质量问题频发 。

2 细节管理在药房药品管理中的应用价值

2.1规范药品储存保管方式

药房是一个综合区，药品种类复杂，涉及多种药品。新药由于品种、批次号杂乱及多种产地等情况，易发生新老药混用的现象。因此，对个别药品进行个别储藏，可避免浪费、失效等事件的发生。基于此，制定储存药品方法: ( 1) 专人专职监察药品，依据药品质量管理规范每周实施检查 1 次，避免药品质量发生变化。( 2) 冷藏药品应存放入温度在 2 ～8 ℃冰箱内，按照药品的使用率进行分类摆放，并每天检查保存情况。( 3) 药品的标签统一使用固定的标签进行打印标记，每个标签依据药品的类型进行标记。( 4) 按照药品的功能，主治，口服药和外用药，处方药和非处方药，OTC和非OTC,，药品和非药品等，分开摆放。

2.2合理分类药品

我国药品分类原则主要包括以下几点:( 1) 处方药和非处方药: 一是按照药品的安全性、规范性和有效性原则; 二是按照药品种类、给药方式和途径原则、药物适应证等。( 2) 系统性药物: 根据药物的用途，合理分为作用药物和系统性药物。( 3) 特殊药品: 必须对麻醉药品、精神药品、医用有毒药品及放射性药品等特殊药品实行规范化管理 。

2.3 药品监管制度

药品监管也是药房管理中一项非常重要的工作。完善药品监管体系的主要内容: ( 1) 根据不同岗位职责，成立采购科，质管科和验收科。采购科主要负责药品的采购和库存。药品入库时必须认真检查记录，主要检查药品的批准文号、合格报告、生产日期和有效期，无资质企业生产的药品，或即将过期的药品，由质管科和验收科人员主要负责相关流程的管理和监督，防止采购人员出现非法销售等各种行为。另外，药品质量问题需定期检查。( 2)根据药店管理制度建立信息管理系统。信息管理系统不仅可减轻工作人员的工作压力，还可实现对各类药品的动态监控，组织有经验的药师和相关专业知识人员，对药品进行审核，并将药品差错作为考核指标，端正员工态度，降低差错率。( 3) 定期对药房全体员工进行知识培训，提高员工对各种药品的认识，并制定相应的考核制度和奖惩制度，定期考核培训效果 。对此，只有通过考试的工作人员才能继续工作。

2.4拆零药品管控是药品质量管理的难点

随着单剂量包装的需求增加，固体口服制剂拆零后的稳定性和有效性需要重新进行研究和界定。拆零药品在分装、拆零过程中，无法达到《药品生产质量管理规范》(GMP)的环境要求，同时改变了原有药品包装储藏条件，其效期管控和存储管控处于不稳定状态，药品的安全性和有效性无法保障，容易出现质量安全问题。因此，为保障拆零药品使用的安全性，应在卫生条件达标的场所进行药品的拆零操作，并明确标出最小拆零包装药品的名称、规格、用法用量及药品的有效期等。建议参照 规定 ，固体口服制剂拆零后单位剂量的有效期应从拆零之日起不超过 6 个月，或者以(药品有效期 － 拆零日期) ×25%为计算标准，两种计算方法中以期限较短者为准。另外，药房应对拆零药品做好拆零记录，让所有的拆零药品均有据可查。

2.5主动作为服务患者群体

提倡主动服务意识，及时向患者讲解各种药物的用法用量和用药最佳时间。在与患者交流时，药师应尽量不使用专业术语，语言通俗易懂，让患者更好地理解，让患者对药师的信任程度及认知程度得以不断提升，患者在治疗过程中才能积极配合，实现药物依从性的进一步提升。对于孕妇、哺乳期妇女、老年人及儿童等的用药，应以其生理特点作为依据，并与临床需要相结合进行用药方面的指导。将药品的用法用量详细向患者交待，并着重说明用药的禁忌及注意事项。

2.6 加强药师队伍素质，全面开展用药咨询

作为大众服务群体，药师应主动向患者提供合理的用药信息，尤其是对于刚引进的新药，更应将其不良反应的报告、禁忌证、配伍的禁忌及相互作用等信息向患者全面提供，让患者用药的合理性得到有效的依据。

3 结束语

综上所述，将细节管理应用于药房药品的管理，可大大提高工作效率。同时，可显著提高配药准确率及审核准确率，降低复查差错率和退药率，并进一步增强用药的合理性和安全性，确保患者的安全。此外，通过实施细节管理，可为患者提供更全面、更细致的服务，满足患者的需求，提高患者满意度。

参考文献

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［2］ 郭杰． 试析细节管理在中药房管理中的应用［J］． 临床研究，2017，25 ( 10) : 197-198． DOI: 10． 3969/j． issn． 1004-8650． 2017．105．

3. 邹玉梅 . 药品生产企业质量管理体系现状分析及改进思路 [J]. 中国新技术新产品，2019（19）：107-108.

[4] 张韧 . 零售流通环节因素对药品质量安全的影响分析及管控对策[J]. 中国卫生产业，2019，16（10）：159-161.
作者简介
作者姓名:张鑫

出生年份:1975.06

籍贯:山东省潍坊市临朐县

民族:汉

性别:女

学历:本科

职称:执业药师

毕业院校:山东省中医药大学

研究方向:药学